我的森田日记

赟儿

晚睡方面有同样的感触~~
好习惯都是一点一滴培养的，一开始目标照现在的作息差别很大的话不容易坚持。波哥不如先树立12点或者12点一刻睡觉的目标，一点一点来~

波波

要有复发的心理准备。学会正确应对，在觉察到有复发苗头时及时应对，可以有效预防复发。
担心复发，反而容易复发。

北京，一样的

波波，刚睡了一觉。起来看到你发的帖子，就想回复。论坛里，老会员越来越少，希望有空你能常来。我准备离开一段时间，春节会回来看看，祝大家2017年顺风顺水，平安如意吧！祝好！

北京，一样的

去忙了，再见！

波波

北京，一样的 发表于 16-12-21 16:05
去忙了，再见！

月光，您好！可以看出，你对论坛的感情是很深的，经常会看看你的帖子，但由于之前的一些原因，现在发帖的欲望几乎没有了，不过对论坛的感情还在，也还时不时上来看看，以潜水居多。

谢谢您的关注！以及一直以来对我的支持！！

波波

北京，一样的 发表于 16-12-21 16:02
波波，刚睡了一觉。起来看到你发的帖子，就想回复。论坛里，老会员越来越少，希望有空你能常来。我准备离开 ...

月光，您好！可以看出，你对论坛的感情是很深的，经常会看看你的帖子，但由于之前的一些原因，现在发帖的欲望几乎没有了，不过对论坛的感情还在，也还时不时上来看看，以潜水居多。

谢谢您的关注！以及一直以来对我的支持！！

波波

我去年在抑郁症复发的严重时期，也是无法工作，在家休息差不多两个月（期间也去医院治疗），那时确实是什么都不想做，感觉非常痛苦、绝望。换药治疗之前还干了傻事，还好过不去鬼门关，又在本能的驱使下向我爱人求助。这个插曲不说也罢。不过，从中，可以看出，我当时是多么的痛苦、绝望：居然带药复发，而且这么痛苦！加上当时除了工作稍为比较忙，也没有其他的诱因，我就不明白怎么就稀里糊涂复发了。

当时，我基本上可以说是整天整夜都睡不着觉，感觉人如行尸走肉，毫无乐趣可言。活动的动力全部丧失，整天不是躺在床上，就是在呆坐，什么也不想说，什么也不想做。那种痛苦如果不是经历过抑郁症的人，是无法感同身受的。虽然，我理性上认识到这是由于症状的缘故导致的，但是在最痛苦的时候，脑袋里想的不是怎样能够更好地活下来，而是想方设法怎样去死。这是我当时最真实的心理活动，直到症状有所缓解。但就算是后来由于症状的缓解不老是想着放弃生命了，还是经常会感觉人生没有意义，那时的动力也还没有恢复。

因此，我那时还是休养为主，既然什么都不想干，那就躺在床上或者坐着看看自己在之前喜欢看的视频，看能否感觉到些许的轻松，或者干脆是作为打发时间的。如果没有自己喜欢看的，就鼓励自己出去随便散散步，消磨一下时光。如果都不想，就光是躺在床上，或者呆坐。反正，日子就这么一天天熬过去，静待药物疗效的出现，等待状态的慢慢康复。

对了，我在家休息期间，除了药物治疗，还去医院做脑袋功能方面康复的治疗，至于是否有作用，就无法考究了。但是，当时去做这些治疗，至少让我每天都需要走出家门，无形中也增加我散步的时间，再加上做治疗也让我不觉得时间那么难熬，这也体现出它的功用吧。

分享一下我这次复发的经历，供参考。

波波

热爱生活的灵魂 发表于 20-8-19 12:13
今天文拉法辛正式减完，明天开始换度洛西汀，吃了一周的德巴金换碳酸锂，开始真正的软双相治疗。

医生让你换的碳酸锂吗？

我觉得应该用不着这么快就换，可以试试加大剂量。
度洛西汀和草酸艾司西肽普兰一起吃？

我不推荐这样的用药方案，如果不是实在有必要，这两种抗抑郁药不用一起吃。
先按之前的用药方案观察两周看看，如果感觉还是没效果就换其它抗抑郁药，如果还是不行就再加上稳定剂，如德巴金。如果复发后睡眠长期没有改善，可能还要加上少量的喹硫平。

我现在的用药方案是，早餐后：草酸艾司西肽普兰20+德巴金500，晚上睡觉前：德巴金500+喹硫平约35

在抑郁期间，能睡好觉是件好事

抑郁症的痛苦，可能只有经历过的人才能感同身受，那不是一般的难受！！

关于抑郁症的治理，最好是能够摸索到适合自己的用药方案。这是最重要的。因为抑郁症的治理是需要长时间服药的，如果吃一些容易导致药物依赖的抗焦虑药，可能会有一时的效果，但长期吃同一药导致药物依赖就比较麻烦了。

在坚持药物治疗的基础上，再结合抑郁症的不同阶段进行相应的休养调节，才能取得较好的康复效果。

具体推荐看看我整理的http://sunofus.org/bbs/thread-66464-1-1.html轻松告别抑郁症－－森田养生法（中村敬、施旺红主编）学习笔记

自己之前如果吃过德巴金效果好，现在就没必要完全听医生的。最关键的还是药物，要摸索到适合自己的用药方案，才能保持稳定。

实践是检验真理的唯一标准！自己的感受不会骗我们自己的。
供参考。

波波

我去年也带药复发了，复发时的那种痛苦就别提了，我想经历过抑郁的人都清楚，只不过是程度的轻重不同罢了。我当时应该算是比较严重的，无法上班，都打算放弃了，还好，鬼门关进不去。

经过换药，调整治疗方案，经过一年，这几个月才慢慢稳定。在整个过程中，我非常感谢我家人和同事对我的理解和支持，让我有良好的康复环境。也感谢医生给我提供的换药意见，让我得到康复。

我这次的复发经历再次说明，只要我们“坚持治疗，不抛弃，不放弃”，抑郁症最终也无法拿我们怎么样！！

坚持就是胜利！！

曾经也算是吧，做过几年论坛的管理员，后来墨清和小羊强烈要求我让贤，我也就让了。

再后来，由于与墨清等人理念不同，就彻底退出论坛管理团队。没多久，论坛就被关闭，我查看了一下，关闭时间应该有3年。

不知墨清现在还是否在论坛？反正我上来这段时间都没看到长风和墨清露脸。

战友

波波比较沉稳，热心，帮助了很多很多人。

热爱生活的灵魂

波波 发表于 20-8-19 17:31
热爱生活的灵魂 发表于 20-8-19 12:13
今天文拉法辛正式减完，明天开始换度洛西汀，吃了一周的德巴金换碳 ...

谢谢波波的关心。我这次是去年7月份带药复发(文拉法辛225+草酸艾司西肽普兰20)，复发后看原来的医生，医生让加了劳拉2mg，无奈一直不好，有时会好转几天，过不了多久又反复。找原先的医生看，他坚持不换药，我坚持了一年。期间好多朋友建议考虑双相，可换了几个医生都不认为有双相可能。最后找了北医六院的专家，才给加了稳定剂德巴金，把文拉法辛也换了。吃了两天，我加入了渡过公众号，还在寻找合适的医生，因为要长期调药复诊，北京的专家太难挂号了。在渡过我终于找到了一个精通双相的天津专家。他的分析是，我不是双相，但属于高危，加稳定剂，由德巴金换碳酸锂，文拉法辛停，换度洛西汀，稳定后考虑停草酸艾司西肽普兰。我很相信他，明天开始按他的建议开始换了。

波波

“看样子，现阶段要求某些东西或行动有意义、有作用，还太早。”确实，心急吃不了热豆腐！在你目前这个阶段，只能是坦然面对现实（虽然在现实很难做到，但我们至少需要有这样的理性认知），在身处抑郁期间，出现满脑子负面想法是正常的现象，是抑郁症的一种症状表现。因此，只能静待药物疗效的出现，等待状态的慢慢康复，才可能逐步出现行动有意义、有作用那样的状况。

坚持就是胜利！！

“抑郁期不易做任何重大决定，趁早就医”我之前的帖子里就有这句话。

“还伴随惊恐，焦虑，”从专业角度来说，这些症状与抑郁症相比，是属于程度轻的，抑郁症是更严重的。会出现“惊恐，焦虑”，说明心理能量尚可，处于中度以上的抑郁时期，什么都不想去做，就算是旅游散心也不想去。

“结果一旅游，几天没睡好全发出来了，发得一塌糊涂，”确实，如果之前曾经有过抑郁症，在感觉到自己的心身能量比较低下时，是不宜出去旅游的。毕竟，旅游是一项比较消耗能量的活动。有句话说：旅游是件花钱买罪受的事情。

freefly318

波波 发表于 20-8-19 17:31
热爱生活的灵魂 发表于 20-8-19 12:13
今天文拉法辛正式减完，明天开始换度洛西汀，吃了一周的德巴金换碳 ...

波波现在也在吃德巴金呀？我一年多没看医生了，都自己调整下药物，状态好的春夏半粒舍曲林半粒德巴金，7月把舍曲林也减了，状态不好的秋冬舍曲林加到1粒，再不舒服德巴金加到1粒。去医院看医生太麻烦。

波波

我上面的帖子说了，这次的复发，感觉症状最严重的时间有差不多两三个月，这两三个月也是我调药的时间，后来感觉症状有所缓解后就按照新的用药方案了（尽管后来根据自己的感觉微调了一种药的剂量）。感觉症状有所缓解最明显的一种心理变化是：尽管痛苦还是感受的主调，但至少不再总是想方设法怎样去死了。还有，不再整天整夜都睡不着觉，有时也能被动地和家人说话了，家人叫出去散步也不再那么不情不愿了。。。，总之，改善是多方面体现的，无法一一列举。

不过，需要提醒的是，从我自身的体验看，抑郁症的康复是呈螺旋上升式康复的，会进三步，退二步，即存在“四温三寒”的现象。在抑郁症的康复过程中，症状会经常有所反复，往往是今天还好好的，但可能明天又会无缘无故感受到症状的恶化。对此，真的是无可奈何。可以说，在抑郁症的康复过程中，抑郁恶魔确实是来无影去无踪的，感觉不能由自己把握和掌控，只能在它光临的时候坦然接纳、包容，与之共存，同时鼓励自己为所当为，为所能为，慢慢调整。只要对症状恶化的状态不焦虑、不惊慌，从内心里接纳自己的状态，顺其自然，注意休养与调节，坚持治疗，就会自然而然地走出每一次抑郁的低谷。

在我们受到郁抑恶魔干扰的反复期间（此时症状有所恶化，这种恶化不是我们主观理性意志能够控制避免的），首先要做到“顺其自然”，此时的顺其自然就是要求我们在这一时期不要和郁抑恶魔作无谓的抗争（我们此时没有这个能力，连认知都是消极的），而是要坦然接纳此时不良的状态，原汁原味承受郁抑恶魔带给我们的痛苦，除此之外别无他法。此时由于生理因素（而非单纯的心理或思想情绪问题）的影响，我们已基本被郁抑恶魔所控制，无法自动产生积极的思维和情绪，我们所有的认知都是扭曲、消极的。此时的“为所当为”就是顺应当时糟糕的状态而顺其自然的充分休养、休息。在理性上坦然面对和接纳这种糟糕的状态，不要在此时勉强自己做任何活动、工作，否则对抑郁症的康复是不利的。勉强的行动会过度消耗抑郁症康复所需要的精力和能量，从而给抑郁症的康复带来反效果，会阻碍我们的康复进程，有时还可能使我们的症状进一步恶化。

如果此时有从心底里产生一点想干点什么的一种纯真欲望（这是一种很好的生的欲望），就充分发挥我们这种生的欲望去做好所想干的事情。在做的过程中以及事情（活动）完成后，我们可以感觉到轻松甚至会收获到愉悦，这些都是我们康复的最好动力，对我们的康复有积极的重要意义，是我们抑郁症患者在康复期最好的精神体验，是一种康复的证明。但就算是要行动，也要根据自己当时的状况来行动，以适度满足我们欲望，如果因此能够给我们自己带来一些欢乐、愉快的感觉，那就是最大的收获！但我们也要注意，此时不要疲劳过度，否则会有反效果。而是否过度疲劳的判断标准可以根据我们的感觉，即疲劳感和厌倦感的程度。如果我们感觉到疲劳，或者厌倦感较严重的话，那就是提醒我们要注意休息。此时正确的做法就是顺应这种提示，马上休息，以保持我们康复所需要的精力和能量。我们的精力和能量不宜过度消耗，否则容易使我们的症状恶化。对此，我有过亲身体验。如果我们在可以承受的阈值（指精力和能量的消耗）前就注意休息，就可以确保有足够的康复所需精力（能量），这样可大大加快我们的康复。因此，在抑郁症的康复期怎样把握好休息放松与活动行动的平衡至关重要，希望大家好好体悟当中的妙处！ 如果能够处理好上述的这些问题，再加上坚持药物治疗，走出抑郁就是迟早的事情。

波波

热爱生活的灵魂 发表于 20-8-19 18:31
谢谢波波的关心。我这次是去年7月份带药复发(文拉法辛225+草酸艾司西肽普兰20)，复发后看原来的医生，医 ...

“文拉法辛停，换度洛西汀，稳定后考虑停草酸艾司西肽普兰。”这样可以。