走出郁抑的经历与体验分享兼收集有价值回复帖子（原分享一次经历的反复）

波波

今天吃了一粒开克，怎么反而感觉脑子蒙蒙更厉害呢？
雨后季节 发表于 2010-7-26 16:10

吃抗抑郁药物一般要2周左右才会慢慢显现出疗效，因此需要你耐心些，坚持按医嘱服药。如果服用最大剂量2个月都没有感受到疗效的话，就需要让医生考虑换药。

关于药物治疗我推荐你看看下面的帖子：

抗抑郁药物的足量足疗程治疗http://www.sunofus.org/bbs/thread-3512-1-1.html
抑郁障碍的药物治疗－中国抑郁障碍防治指南
http://www.sunofus.org/bbs/viewthread.php?tid=24738&highlight

波波

啊哈，波版好转了，祝贺一下
轻舟 发表于 2010-7-26 16:29

谢谢轻舟大哥！！

波波

你们真好，我是这段时间因为停药陷入了低谷。
不过适应力增加了的呵呵
monkey而已 发表于 2010-7-26 16:46

你是否是在医生的指导下停的药？千万不要自己擅自停药或者减药，除非自己有相关知识

波波

波波，能不能说说你以前的工作状况，是什么工作压力导致你的抑郁？现在你的工作性质是什么？怎么说感受不到压力了？我有时感到我做的工作太多，而自己又无意升迁，以自己的状态、脑力，也无法、很难独挡一面的。     ...
雨后季节 发表于 2010-7-26 16:09

你的问题太多了，我一下子无法回答过来。关于我的情况，可以看看我以前所发的相关帖子，特别是这个主题帖的第一个帖子，基本上汇总了我的情况，而且给出相关帖子的链接，希望可以给您一些借鉴。

关于工作的压力问题，我的感觉是工作量大，而且有些工作自己无法完成，再加上我的研究生学业压力，故很是紧张、焦虑，由于我过于追求上进和完美主义，放不开，故经常对工作的情况感到不满意。长此以往，就导致心理能量的枯竭，焦虑和抑郁就应运而生了。回想一下，这也是当时的必然。

关于岗位调整问题，我是顺其自然的，我一直在原先的岗位坚持下来，抑郁发作后也坚持了5年多时间，直至单位的大轮岗。由于我一直以来工作都是很认真的，就算是身处抑郁期间也尽可能调整好自己的状态，尽量完成工作任务。只不过是随着我的苦苦支撑，状态也就越来越差，直到换了一个相对轻松的岗位，才有利于我的调整。因此状态就慢慢回升了。当然，在这个过程中，我是坚持进行药物治疗的。

关于你的情况，建议你要注意平衡好工作与休息（包括积极的休息，如运动，从事自己的兴趣爱好等，以及一般意义的休息，如静养、睡觉等）的关系，在工作上要学会“偷懒”，将自己无法承担的工作请求其他同事的帮助。如果能够善于根据工作的量来相应改变工作方式，随机应变，不要过于追求完美，那在应付好工作的同时，也不会导致自己陷入燃尽的状态，这就是一种顺其自然的工作方式。把自己能干的和不能干的事情分开，能干则干，不能干或者身体感到很吃力的事情就请其他人来干，该休息时就好好休息，不要总是将自己与其他人比，而是要根据自己的状态来行动，不要按“应该主义”的思维模式去行动，从想要干点什么这种自己自然的感觉出发，试着去做就行了，做什么事都不要着急着下结论，生活和工作的琐事要一点一点地做下去，慢慢地就会感受到充实，也会慢慢恢复自己的自信心。

在坚持药物治疗的同时，注意进行充分的休养和休息，节约使用自己有限的精力和精神能量来满足自己仅有的一点生的欲望（对于抑郁症病友来说，其生的欲望是较弱的，经常会没有活动的动力和欲望），保证自己能够最低限度的正常生活，同时需要保持自己从抑郁症中康复过来所需要的能量。因此，对于抑郁症病友来说，身处抑郁时的养生要点就是要“学会偷懒”，尽量不要让我们处于“燃尽”的状态，否则，不仅是对我们的康复不利，反而会带来很坏的负面影响，容易导致症状的反复（话又说回来，在抑郁症的康复过程中，症状会经常出现反复的，我们需要做的是要尽可能减少这种反复的出现）。

身体（或精神）状态的好坏是无法仅凭自己的意志就能够掌控的，对于身处抑郁期间的战友来说，更是如此。因此，在我们的状态好转期间，就力所能及地干好自己的事情；而在症状较为严重时期，就干脆好好休息，安心静养。记住：“不要逞强，该休息时就休息，学会休息非常重要。”在身处抑郁期间，需要我们认识到：做事情要有先有后，可以后做的事情就后做，可以不做的事情就不做。这对帮助我们学会休息或者争取到休息的机会大有好处。

上面我摘录了轻松告别抑郁症－－森田养生法（中村敬、施旺红主编）学习笔记http://www.sunofus.org/bbs/thread-66464-1-2.html的一些内容，供你参考。希望你能够抽时间仔细地看看这个帖子，我相信对你会有帮助的。

祝福你！！

波波

我也想知道，面对工作压力怎么去调整，然后就“感受不到压力”了，这个对我太重要了。。。。
刺眼阳光 发表于 2010-7-26 16:48

这个是因人而异的，需要自己去摸索，去体验。

如果能够消除多余的焦虑，就可有效消减压力，因为能量的支出变小了。

雨后季节

所谓的躯体反映指的是什么？我现在感觉用脑子很容易疲劳，头上仿佛有个盖子。头蒙蒙的。2个多月了。好忘事。写字老是少笔画。坚持早晚散步。整个白天症状差不多。好像吃饭前最厉害，也许是饿了心慌？晚饭后散步时，感觉很正常。才40岁，是不是老年痴呆？还好这一段工作压力不大，不过万一压力大了，不知如何。
    我这种症状，是重还是轻？我现在每天10毫克开克。4天了。肝不好。要加量吗？

波波

从昨天开始，又可以体验到症状的反复了，无奈。。。

这该死的郁抑恶魔就是想我多休息，少用脑，用懒散来折磨我

我会慢慢和你玩的，直到你自己觉得没趣为止

波波

所谓的躯体反映指的是什么？我现在感觉用脑子很容易疲劳，头上仿佛有个盖子。头蒙蒙的。2个多月了。好忘事。写字老是少笔画。坚持早晚散步。整个白天症状差不多。好像吃饭前最厉害，也许是饿了心慌？晚饭后散步时，感 ...
雨后季节 发表于 2010-7-29 17:12

关于药物问题，请你问医生

对于抑郁症病友来说，我觉得重要的是要根据自己的状况平衡好活动（能量支出，特别是脑力的支出）与休息（积蓄能量）的关系，注意调节，改善导致出现问题的行为和方式。

坚持就是胜利！！

雨后季节

波波你好，你说：“又可以体验到症状的反复了，无奈。。。”，你的症状主要是什么？有没有头蒙蒙，偶尔站立不稳拌蒜，还是早醒？？还是只是懒散，没有进取心？前者是我的主要症状，也有后者。
    非常希望听听你的症状表现。我不知道我是重还是轻？
    我准备用药。对2种递质都起作用是不是更好？比如氟西汀加马普替林，或者文法拉辛。

     谈谈你一开始的症状、复发的表现，治疗后的表现好吗？我刚接触这个论坛，也刚了解一点点这个病。  希望帮助。 让我们同行。

波波

对于我的症状表现，最严重的已经在前面有所记述，你如果感兴趣可以看看。我觉得，不必过于拘泥症状的具体表现，大致知道（觉察到）自己的状况就可，关键是我们要知道如何调节。至于药物治疗的问题，就交给医生吧。

摘录一下症状表现：无法自动产生积极的思维和情绪，认知扭曲、消极，易自责，感受到的消极、负面的意念由不得我来控制。在抑郁症状严重时，自觉懒散无力，精神不振，反应缓慢，对学习、工作和生活缺乏信心，效率低下；意志行为退缩，缺乏动力和活力，对日常事务感到厌倦和无意义，尽量回避社交应酬和担负责任，甚至连日常工作等最简单的任务都难以完成。总体感觉是失去做事情（活动）的动力和能力，大脑失去了思维的能力，大脑里面空空的，什么都想不出来，也无法主动说什么（但被动的应答和交流障碍不大），感觉什么都不会做了，也不想做了；感受不到喜怒哀乐，人如僵尸，了无生趣，感觉失去了生存的意义，感觉活着就是一种累赘、一种负担（成为家人和社会的负担）；有较为强烈的自杀意念（但并没有行动），这种自杀意念是由不着我控制的（但是否付诸行动是可以由意志来控制的，那时，可以说我的小命就悬乎一线之间，如果意志不够坚定，就会屈服于抑郁恶魔的控制而付诸行动了）。因此，也容易由这些不良的心理暗示产生出深深的恐惧感。而当中的痛苦体验我想只有经历过的人才能体会、才会理解。

在躯体症状方面，表现为全身疲乏，容易感受到疲劳；容易失眠（主要是早醒），头脑有不舒服感；容易冒汗，唾液有异常（唾液显黄色甚至红色）；缺乏体力和精力，常有胸闷、食欲不振、性欲减退等。我想，这些症状与躯体的自主神经失调有关。

上面是症状严重时期的表现，在感觉正常期间，上述的这些症状都很少甚至不再感受到，但在反复期（我的情况谈不上复发）虽然状态有所受到影响，但并没有以前那么糟糕。我的经历表明，抑郁症的愈后是良好的。

我们论坛里埋藏着许多宝贝（心理学相关知识），希望你可以在此挖掘到适合你自己的。祝福你！！

雨后季节

我也是早醒，应该天还黑着就醒了。上午头蒙蒙的，下午以前一样，最近2天好一些。我还有一些躯体毛病，比如有时清嗓子，挤眼睛，有时躯体动作，倒是不影响正常的工作生活。去散步，比如有时老觉得袜子别扭，就老是不得劲，老是动它。这是焦虑还是强迫？很容易出汗，有时自己在办公室想起不如意的事，就冒汗。
    前2月，失眠严重，对工作焦虑，产生不好的念头，试图实施未果，怕疼，目前正积极调理。买了一盒氟西汀开克，每天10毫克，10天了，下午好一些，上午也感到轻一点，但症状还有。
看过医生，医生说没事。开了点中药安乐片。但我感觉是有问题的。
    你怎么看？

波波

我现在最大的兴趣是看心理学方面的书籍，但我的状态却无法满足自己的欲望，真郁闷感觉大脑容易疲累、精力不足。就我而言，晚睡、少体力方面的劳动（但在体育锻炼方面应该是不缺的）、缺少自律等，都会带来问题。如果能够多一些做家务，从事多一些体力活（可以给自己带来成就感和愉悦感的），早睡，那该多好。

造成大脑容易疲劳的原因，我想，这当中固然有个人体质差异（基因和遗传）方面的原因，但也有个人的生活习惯、性格和心理动力等方面的原因。要解决体质方面的问题，我想主要是通过药物疗法，当然，心理和行为方面的调节也可起作用，特别是调整生活、工作和思维方式，改善认知，增加自我觉察和领悟，摆脱迷惘和思想矛盾，并付诸实践，可有效解决心因性的问题。由于人本身就是一个系统，人的心身是一体的，肯定会互相影响，一个问题的出现往往会有许多因素和事件造成。

波波

我也是早醒，应该天还黑着就醒了。上午头蒙蒙的，下午以前一样，最近2天好一些。我还有一些躯体毛病，比如有时清嗓子，挤眼睛，有时躯体动作，倒是不影响正常的工作生活。去散步，比如有时老觉得袜子别扭，就老是不得 ...
雨后季节 发表于 2010-8-5 09:01

不要过于关注症状的细节，适当觉知自己的状态并进行相应调节即可。

如果能够做到“顺其自然，为所能为，为所当为，再加上适度的为所欲为”，忍受痛苦，活在当下，摸索适合自己的调节方法，再加上坚持治疗，我们就可以尽可能像一个正常人那样去生活。

波波

今天是周末，可以睡懒觉，感觉状态在好转

顺其自然，为所能为，为所当为，适度的为所欲为。这是我所追求的！

波波

我的抑郁症最严重时估计也是中度左右，谈不上重度，但程度可能已经偏向重度，故药物治疗、改良的森田疗法和认知行为疗法（理智情感行为疗法）对我都有用。

如果达到重度程度，我想除了药物以及人自身的自然康复力，其他方法可能都没有多大效果了。以我个人的经历和体验，中度偏重的抑郁症，心理治疗是很难起作用的，只有通过药物治疗使症状好转后，恢复了一定的认知力、意志力、心理动力和能量后，再介入心理治疗与调节，与药物疗法综合使用，才会取得较好的疗效。