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本帖最后由 帅得惊动党中央 于 16-12-9 06:22 编辑
12.2-12.8日七天的情况
12.2日，20:58-22:02苦恼托莫怎么吃，在网上查信息，22:02-7:29睡觉，闹钟定在6点起不来，23:45醒一次，宝宝突然发烧夜里闹2次，1:13 4:20，冲奶粉、查体温、安抚，耽误睡眠约2时，实睡7.5时。可能因为睡得比较足，起床觉得精力较好、心情平稳。
起来帕罗0、托莫0毫克，暂停一天。
托莫有使睡眠变浅的作用，睡觉容易醒，醒来睡意似无，但其实并没有睡足时间，此时如果中断睡眠开始用脑比如上网，该有的休息就没有达到，影响起床后的精神状态，所以中途醒了还是要接着入睡。因为托莫的这个作用，入睡不太简单，但是只要脑子里不想事情，专心一意做调息，不知不觉就睡着了。吃了托莫以后，基本不会有焦虑情绪了，焦虑会使人难以入睡，不焦虑的话、即使有点警醒还是比较容易睡着的。
托莫使人睡眠变浅的作用，也就是使人加强警醒的作用，也就是使人的自我控制能力加强，这里警醒就是警觉的意思。
我揣摩，我每天20或40毫克托莫的量是不是多了一点，使我警醒程度过了一点？另外，我揣摩我的抑郁状态已经消除的差不多了，也不焦虑了，现在只是想精力更充足一点，情感更愉悦、丰富、活跃一点，思维更灵活敏捷丰富好用一点，嗓音更清亮、富于戏剧性变化一点，性格更外向一点，睡眠时间少一点7小时左右。帕罗西汀增加5-TH能 抗抑郁，我现在已经不抑郁，而5-TH在中枢神经的增多可能抑制NE的作用，这种抑制作用可能使我服用的托莫西汀加量才能产生一点兴奋感(托莫是增加NE的)，但同时使我过度警醒、睡眠变浅。
所以我的打算是，从今天起停吃10毫克的帕罗，明天早上开始托莫10毫克1/4片，单一用药、更好地体会托莫的作用，并且从最小量开始尝试。这叫做从头开始吧，希望不会出现帕罗的断药反应，我吃的剂量只是说明书最小有效剂量的一半。
今天状态2.5分，听到念的CT检查结果有点焦虑，但调节得较好、没有扩大。总觉得思维木木的、不好用，总体有点焦虑，晚上精力不足，睡觉很早。
12.3日，20:28-6:00睡觉，22:45宝宝醒闹冲奶粉，然后感觉没睡意，看了会猫和老鼠，上阳光网，23:52睡，0:50宝宝发烧喂药，23:52-0:50没睡着，5:50宝宝醒闹冲奶粉，6点闹钟响起床。实睡7时，入睡前调息很有用，帮助集中思想、消除焦虑、情感平稳、快速入睡，睡眠浅浅，有印象一直在做梦，梦境与现实无关，但是一直在集中精力做梦，没有为现实焦虑，这可能还是托莫的作用。
起来托莫10毫克1/4片，精力可以，心情平稳。忙完宝宝穿衣、早饭的事，由于急躁有点焦虑，在床上静躺调息60分钟，焦虑消除，精力还可以，心情较好。
感觉精力不足，头脑阻滞，11:00吃托莫10毫克。12:30感觉没什么变化，又吃托莫20毫克，以观后效。午休没睡着，起来感觉精力好些了。给宝宝喂药似乎耗光了耐性，又着急焦虑起来。
▲(17:08)最近几天的经验说明，对药物的期望值不要太高，现在不要一心期待那种神奇的效果再次出现，否则无形中会增加焦虑的原因。药物效果一般是一种正常现象，要观察长期的效果，不要变换太快。现在决定接下来10天托莫20毫克，不管某天的感觉如何，坚持下去。调息去焦虑、恢复精力、帮助入睡的作用比较大，用心去做，克服困难坚持一直做下去，做好它。
(18:10)调息真的很有用，专心做了半小时，焦虑就消除了，心情就放松了。
状态总分3。
12.4日，20:20-7:21睡觉，宝宝夜里口腔溃疡闹3次，22:40 0:20 4:50耽误2小时，我实睡8小时。实际睡眠很浅，20:20-22:40没睡着，只是在做调息，没有焦虑、思想集中、心情平静，后面虽然入睡，也是比较浅。
起床托莫20毫克，感觉精神还可以，今天不再补吃了。
▲托莫使我睡眠太浅，增加自我控制能力、增加警醒，感觉又使我容易焦虑，我想得到的思维灵活好用、精力充沛、情感愉快又没有出现。决定：明天起托莫吃10毫克，连续几天后减量到0，停掉全部药物几天后，根据自身感受，再从头开始吃药。药物并不是你想象的那么理想，没有别的办法，只有把自己当小白鼠来试验和研究，才可能找到合适的药物及配比。
好好休息、好好调息，希望终有一天，我能恢复到精力充沛、思维灵活好用、情感愉悦！
(15:00)早上焦虑，上午不断做调息，到12:00焦虑消除了。
晚上开始还好，后来为我不配合给宝宝洗澡，和老婆发生一点不快。总状态2.5分。
12.5日，20:23-5:36睡觉，20:23-21:28没睡着，-22:31看阳光网帖子，-23:30睡不着，-0:07看手机，后来专心睡觉，睡得很浅，起夜两次，宝宝夜里没闹。 在床上反复想：我现在吃药还有没有效果？吃药是不是已经达到了它的最大效果？我现在的状态是不是就算达到正常了？我现在的状态是正常的，还是艾司西酞普兰刚换帕罗时的状态是正常的？我是继续吃帕罗巩固效果呢，还是弃之如鸡肋？
▲ 起床帕罗还有一个半片，就吃10毫克，明天开始恢复一天一片20毫克、保持下去，托莫不吃了，停掉。
因为前几天在百度知道查到，托莫西汀停药不需要逐渐减量，所以直接停掉。
回想艾司西酞普兰刚换帕罗时出现的精力充足、思维灵活、情感较高等状态，自我感觉良好，可能是两种药物同时在体内、造成的轻躁状态。这种情况让我对药物抱有太高的期望，希望借此使我的精神状态有快速的、根本的改变，从而我的生活有根本的改变。良好感觉消失后，每天思考、研究药物的剂量用法占去了很多精力，到今天、思想包袱已经很沉重。
我又看了wooyuchun网友的话，“一些没有用药经验的人往往同时吃两种以上的药物，或者单一用药但剂量过大，他们太心急了。抗抑郁药起效需要的是时间，不是今天吃明天就好，也不是吃的剂量越大就越好，基本上都是1个月初步起效（1个月无效或副作用无法忍受就换药），3个月显效80%，整个疗程至少半年，伴有强迫的抑郁症疗程更长。”
我还是老老实实按照帕罗的一般最小有效剂量20毫克、不带变化地吃它几个月吧，我回忆总结、觉得自己的状态不算很差，只是因为那一次的良好感觉(疑似轻躁)，对药物的能力抱了太高期望，太心急因而过焦虑了。实在说，我吃帕罗的副作用也很小，可以放心大胆吃它几个月，不用去每天担心结果不好。
最近几天专心做调息，感觉效果不错，看来我不能完全仰仗药物，自己的心理生理调节也很重要。另外，我感觉自己处理情绪情感的模式真的需要改变，是这种模式造成了我很多的着急焦虑、造成了我与家人发生情感关系冲突。是时候把我的主要期望从药物转移到模式改变上来了，药物和剂量就不变来变去了，如果结果变得很糟糕，我就去看医生，把如何吃药的沉重心理包袱丢给医生，轻装上阵。
帕罗最终有效、没效，先吃着保个底、多一个保险、以防万一，不要太把它当回事。已经14年了，急什么呢，慢慢试下去，如果吃药能解决我的问题，我终会找到出路。
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(16:20)早上与爸妈讨论念的检查结果等事情，没说完、工作变得很忙碌，很快就感觉很焦虑、很难受，一上午都是这样，咬牙坚持下来，中午躺床上调息2小时后，焦虑消除、人才轻松下来。
(23:40)午休以后状态还可以，不焦虑、精力不差，自己处理情感的模式调整的还行，就是晚饭后有点疲倦，昨晚没睡好。
今天总体状态2.9分。
12.6日，20:30-23:15lp主动和我谈心，我们好久没有这么顺畅交流了，完了比较舒心，我有一些观念不知不觉改变了。0:10-2:15宝宝闹别扭，一直在哄他，也不睡觉，非要抱着。6:00-6:30宝宝喝奶粉，又搅了我们瞌睡。8:53起床，昨天晚上睡得时间很少，大约睡熟的时间2:15-5:34，然后大号。半夜有灵感，还写了一点重要心得。
回想昨天的事情，昨天早上到中午很焦虑、难受，中午躺床上没睡觉，做了两小时调息，焦虑基本就消除了，一直到晚上都比较好。看来调息对解除焦虑还是很有用的，调整自己处理情感的模式对改变状态也很有用。
夜里就隐隐感觉自己的状态起了一点变化，似乎胆子变大了，敢于决定以后放开怀抱地生活、活着，以前防卫心理过度，心里想不会是转轻躁了吧？但是并不为此担忧，因为不能完全确定，感觉也不太象。今天上午不焦虑，状态好像一般，不躁。
起床帕罗半片10毫克，14:00吃启程(艾司西酞普兰)半片5毫克，这样吃是因为夜里打定主意大胆尝试一次，感觉艾司刚换帕罗时的良好感觉、可能是两种药物同时在体内造成的，起床时又犹豫了一下，只吃了半片帕罗、没吃艾司，中午14:00最后决定吃半片艾司5毫克。接着午休调息1.5时后，感觉自己的状态起了变化，好像轻躁了似的，但又似乎只是状态变好了，两种药物共同起作用也没这么快吧？
先写到这里了，小心观察、仔细记录，有不对的情况出现，就及时处理吧！(16:30)
(20:16)今天上午就预感口腔溃疡要好了，因为已经不疼了，估计明天就会全好，这溃疡已经七八天了，前几天还很疼。今天晚上饭量大增，平常一碗，今晚两碗，还吃了半碗稀饭，吃饭前就感觉很饿，食欲旺盛，菜还没上桌，自己先盛饭吃了起来。
(补) 昨天16:30作完随记后，状态较好且稳定，然后去做事(进 )，18:00做完事回来后突然感觉很焦虑，象是焦虑急性发作，也感觉很饿，然后就吃饭，因为不能躺床上专心做调息，这焦虑一直到睡觉上床做调息后才消除。焦虑的时候，能够咬牙坚持住。
状态总体2分。
12.7日，21:06-7:01睡觉，上床后专心做调息，焦虑急性发作的状态很快好转，后来就不焦虑了，不知道什么时候完全睡着，感觉睡得很熟，只是起夜醒了一次。宝宝4:33醒了要奶粉吃、吃完因为咳了几下几乎全吐了。后面我就睡得不熟了，起床后感觉睡得挺好，精力不错，心情可以。
起床帕罗10毫克，没有昨天类似轻躁的感觉，整个精神比较好，8:00吃艾司5毫克。
(13:08)可能由于心里不断琢磨工作中如何调息，上午比较焦虑，不过问题不大，能克服。
上午坚持了下来，中午调息2小时，焦虑消除，但是觉得精力耗了很多、有点虚的感觉。下午焦虑感渐渐地起来，到晚上回到家里达到最大，本来想躺着调息，宝宝非缠着我抱，抱着他边看动画片边调息，焦虑感好了很多，特别是投入看了一段 央视10我爱发明节目，人很轻松。
状态总体2.5分。
12.8日，20:41-6:00睡觉，上床后调息，焦虑很快减轻、消除，大概1时多，不知什么时候睡着了，睡得很熟，4:29醒起夜，后面就睡得不熟了，闹钟响就起床，感觉整个精神状态蛮好，实睡约7时。6:16宝宝醒、大闹，赶快冲奶粉，宝宝使起了性子哭闹，不好好配合喂奶，最后喝完了又咳嗽，全吐了出来！
服侍完宝宝后，帕罗10毫克、艾司5毫克，一起吃下去。本来精神挺好，宝宝哭闹弄得我有种焦虑感顺头而上，不过边写随记边调整，现在好多了。
▲▲从12.4日到今天12.8日，感觉没有什么抑郁，就是焦虑急性发作的样子、焦虑感比较重，12.4日最后一次托莫20毫克，12.5日重新开始吃帕罗10毫克，6-7-8三天都是帕罗10毫克、艾司5毫克。写到这里7:40，感觉状态较好。
12.6日上午预感口腔溃疡要好了，今天早上果然好了！
(补) 今天白天调控的不错，一点焦虑感都没有发作，午休只调息了半小时，精神还是蛮好。吃晚饭后，感觉身体精神都有点疲劳，但不焦虑，早早上床睡觉。
总体状态3.5分。 |
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楼主: 帅得惊动党中央
雷达卡
楼主
发表于 16-11-24 16:09:33
