2015年服药治疗记录--11年抑郁症病史多次反复（喜普妙+米氮平）

zxcxczhang

关注你的帖子有一阵了，楼主加油哦～

问一下哈，为什么要从来士普吃回喜普妙？这两个药不是姐妹俩，而且来士普更新更好吗？即使来士普效果不好了，也该换另一种药吧？

净心莲花

我也是反复发作。不能停药了，终身服用！

xiledexin

在好大夫在线网上咨询，信息如下：2004年6月北大六院首次确诊抑郁症，服用百忧解，赛乐特（反应大，焦虑），后改为米氮平30mg，1年后（2005年7月）停药。2006年初复发，开始服用来士普10mg/天，三个月后康复。2006年-2014年4月期间一直服用来士普10mg,期间由于擅自停药3次（感觉完全康复了）导致复发，有2-3次服药期间复发（无明显原因）。每次复发的症状为情绪低落，食欲睡眠不好，思维迟缓，无自杀倾向，做事无兴趣。2013年10月带药复发后恢复缓慢，到2014年4月完全康复。2014年5月开始服用20mg喜普妙（考虑到来士普服用时间超过7年，喜普妙机理与它相似，从美国购买后服用）。2014年5月-2015年1月（9个月）期间服用喜普妙感觉很好，积极乐观，情绪体力精力好，无任何不适症状。2015年1月底开始带药复发至今未愈。3月1日在本院出诊，焦虑不安，失眠，头晕头痛，恶心，用药：喜普妙20mg+米氮平15mg+劳拉1.5g，3月21日复诊，焦虑消失，停服劳拉，喜普妙40mg+米氮平15mg，无明显好转。4月11日复诊，喜普妙40mg+30mg米氮平，5月3日复诊，自述病情社交困难，头晕，四肢沉重，情绪低落无明显好转，嗜睡贪食。改为15mg米氮平，维持40mg喜普妙。5月3日—5月31日期间好转，睡眠食欲好，情绪平稳，肢体症状减轻。6月初-6月28日躯体症状加大，嗜睡，做事和社交均无动力，无兴趣，但思维正常，能阅读书籍，情绪平稳。6月28日复诊，医生让将米氮平调回30mg/天，喜普妙维持40mg/天。考虑病程超过11年，期间反复6-7次，属于难治性抑郁症。
希望医生提供的帮助：
1.我这样的病程和反复多次的抑郁，有没有双相的可能？难治性抑郁是否恢复期越来越长？
2.目前的药物治疗方案是否需要调整？联合用药是第一次，为何效果不明显？
3. 如果换药，您有什么建议？

净心莲花

xiledexin 发表于 15-7-1 16:41
在好大夫在线网上咨询，信息如下：2004年6月北大六院首次确诊抑郁症，服用百忧解，赛乐特（反应大，焦虑） ...

我吃了很多西药，我觉的都差不多

xiledexin

净心莲花 发表于 15-7-1 18:02
我吃了很多西药，我觉的都差不多

哦，我感觉这次恢复太慢了，药物作用不显著，5个月来，还只是恢复到60%。

xiledexin

净心莲花 发表于 15-7-1 18:02
我吃了很多西药，我觉的都差不多

哦，我感觉这次恢复太慢了，药物作用不显著，5个月来，还只是恢复到60%。

净心莲花

xiledexin 发表于 15-7-1 16:41
在好大夫在线网上咨询，信息如下：2004年6月北大六院首次确诊抑郁症，服用百忧解，赛乐特（反应大，焦虑） ...

有时感觉无力对抗抑郁了,只是顺其自然过一天算一天,无奈

xiledexin

净心莲花 发表于 15-7-1 21:44
有时感觉无力对抗抑郁了,只是顺其自然过一天算一天,无奈

别灰心，我觉得夏天可能更难受些，咱们坚持下去，慢慢能好起来的。

净心莲花

xiledexin 发表于 15-7-1 21:49
别灰心，我觉得夏天可能更难受些，咱们坚持下去，慢慢能好起来的。

什么方法都用过了,只要这样活着了.吃上药也就是这个样了.

zxcxczhang

这些年反反复复，近年来带药也反复，我认为有双相的可能！我也曾经有过吃喜普妙很好，但带药复发后加至3粒都只能好到8成的情况，感觉药物敏感度也是一个问题。可以试试换药，或者加稳定剂。听听医生怎么说吧，挂个有经验的专家号好，咱们这种绝对属于难治性了。

xiledexin

zxcxczhang 发表于 15-7-2 14:55
这些年反反复复，近年来带药也反复，我认为有双相的可能！我也曾经有过吃喜普妙很好，但带药复发后加至3粒 ...

好，我下次挂专家号，现在这么吃着，再看看效果。谢谢！你真棒！
专家回复是广安门医院的主任医师：病情反复，对西药的敏感性下降是常见的，如果能配合中药调理，疗效会好，而且会减少病情的反复。对于难治性抑郁的患者，中西医结合治疗是最好的选择，方便时可以面诊，周二下午可以加号。
我还是不吃中药了吧，对中药没什么信心，也不往两个不同的医院跑了。还是安定医院专家门诊得了。

xmanv

xiledexin 发表于 15-7-3 15:08
好，我下次挂专家号，现在这么吃着，再看看效果。谢谢！你真棒！
专家回复是广安门医院的主任医师：病情 ...

楼主你抑郁又原因吗?有压力来源吗

xiledexin

xmanv 发表于 15-7-8 13:34
楼主你抑郁又原因吗?有压力来源吗

压力源是有，但是不是主要原因，内源性抑郁症是容易复发的，现在基本上远离了压力源。

净心莲花

xiledexin 发表于 15-7-8 20:48
压力源是有，但是不是主要原因，内源性抑郁症是容易复发的，现在基本上远离了压力源。

现在吃药是唯一的办法，其它治疗只是一时，过后还会恢复以前的状态，如果药对我们都无效果的话，那怎么办

starlamb

xiledexin 发表于 15-7-1 16:41
在好大夫在线网上咨询，信息如下：2004年6月北大六院首次确诊抑郁症，服用百忧解，赛乐特（反应大，焦虑） ...

xiledexin:
我并不是医生，只是个过来人。想告诉你一些我的经历。先前我的抑郁也反复过多次，但没有变成双相。我觉得这还是不需要去担心，毕竟你并没有连续突然特兴奋的状态做啥事都不累的情况。其实对我而言，并没有所谓难治不难治的抑郁。其实除了用药之外，可以尝试透过锻炼（出汗）及心理咨询来争取康复。精神疾病最终还是要面对自己的心理问题的。自己如果没办法去疏忽情绪，除了服药外，透过运动，心理咨询，在你愿意配合的情况下，就会渐渐走出来的。当然这些是需要一段过程的。另外我以前抑郁症初期也常联合用药的，效果时好时不好，反正这也要看你的体质及病状，因人而异的。但是有一点我想提醒的就是，不能急！千万不能急，你越急，一旦间中有反复你就会觉得很失望。之前你擅自停药后又复发了，这个你应该有所警惕了。停药需要很科学的停药。最后不忘记多祷告与上帝亲近，求主保守你指引你有智慧的去对抗抑郁。加油哦！