山中牛 发表于 12-6-19 19:34:52

药物治疗为主,心理治疗为辅。
较轻的以及悟性较高的患者,通过心理治疗也能解决问题。某种意义上,信仰也可以归为带有实践性质的心理治疗。是除了药物外的最佳方式。
当然运动治疗的方式也很好。

以上都需实践、坚持和摸索调整到最佳。

懒懒 发表于 12-6-20 05:43:04

楼主的病程和我的情况好像啊!
我也复发了六次 这个病真的很怪 最短一周痊愈过 最长半年也有过
这一次复发是停药的缘故 一个月了 也不见好转 。。
我也是打算要小孩呢 可吃着药呢 所以年初怀孕就做人流了 怕遗传!

懒懒 发表于 12-6-20 05:47:48

而且我也有点怀疑自己有点转双相 这次复发之前有点轻躁狂 10天左右就不躁了 一直是抑郁了 不知道是什么缘故
这病越得越复杂 越病越糊涂了 抑郁犯了这么多次 这次怎么会有点轻躁呢!想不明白!

hxtypp 发表于 12-6-20 06:11:57

我是抑郁半年,轻躁狂半年,其中有三个月特痛苦,有三个月特兴奋,状态非常好。医生建议坚持吃怡诺思。自己感觉也有点这方面的经验了。

zxcxczhang 发表于 12-6-20 08:42:52

1.可以肯定是双向II型(偏抑郁的双向),目前拉莫是唯一的适合双向抑郁的、有提升并稳定情绪作用的稳定剂。以拉莫作为主打,绝对没有错。
2.其他大部分稳定剂以控制躁狂为主(降低及稳定情绪),且服用量过大会导致 ...
山中牛 发表于 12-6-19 19:27 http://113.11.200.29/bbs/images/common/back.gif
谢谢这位大师,其实我一直觉得你说得很有道理,倒也不是不能接受这个病是双相(其实现在只要能够好转并且稳定住,什么病真的不重要了),只是我还有几个疑问尚未明确:

1. 为何近几次发作抑郁相时间明显偏长?持续郁着,是否就是所谓的双相2型有迁延性抑郁的倾向?

2. 我没有出现过周期性,单用抗抑郁药期间没有循环过(除非减药或者停药,跌回抑郁)

3. 为何去年复发后喜普妙20mg+利必通100mg(就是恢复了发病前稳定一年半的用量),病情也未见好转呢?

1) 是抗抑郁药剂量不够?(喜普妙药量未加,基本都是20mg,最多加至30mg两周试验过)

2) 是稳定剂剂量不够?(颜文伟曾经跟我说,拉莫三嗪至少150mg,建议200mg以上)

3 ) 还是稳定剂时间不够?(大概连用了2个月,害怕利必通影响抗抑郁药物发挥,停掉单用抗抑郁药,最后好转还是靠喜普妙20mg+百优解20mg)

4. 我说的焦虑,是服用百忧解后出现的,状态好的时候也有,必须用氯硝安定来压,但服喜普妙期间则很少出现,是否是药物的独特性所致?

这位朋友,我是被这个病折磨得痛不欲生了,真心感谢你,另外你建议的拉莫三嗪+米氮平,是不是拉莫三嗪一定要足量?(150mg以上)?百优解可以停掉?我现在还是每天抑郁,很痛苦,而且感觉比去年的几个月还要严重,迟迟好不了,现在想先把抑郁问题解决了啊,单用拉莫三嗪可以吗?

{QQ9}只要病能好,在所不惜啊,关键是现在连确切的诊断都没有,我问过皮特和云起,皮特是多年的难治性抑郁,单用抗抑郁剂也会好一段,差一段(这个我没有),云起是出现循环(这个我也没有),那我到底是什么?完全不典型。关于躁,有一句话可以概括我状态好的时候的感受:

“觉得有一股力量推着我,让我不可控制地想要去做某件事”,但我的性格是否就是如此?我记得小时候就喜欢玩,当然成绩一直很好,自从吃了药,好像就变得不太上进,但到底是轻躁还是因为得了病,好多东西看开了,或者是一种内心深处的恐惧,害怕再次复发的一种逃避而已?

可能我问得太多了,我真的是快撑不住了。。。

zxcxczhang 发表于 12-6-20 08:47:20

887# 懒懒
啊?那真是很像,难不成全都是双相?

我简直快疯了。。。

zxcxczhang 发表于 12-6-20 08:49:48

887# 懒懒
你做了人流啊。。。多伤身体,说真的我要是怀上了估计就要了,做产检有问题的话再说。。哎,咱们这个病真是伤不起哇,不过现在首要的任务就是把病情稳定下来了,你也不要怕吃药,我如果怀的话,肯定是要带着药怀了,不过想不了那么多了,自己都不行,还孩子呢。。。。。。。

不行了,我准备找时间大哭一场,我觉得现在已经有点超出我承受范围了。

zxcxczhang 发表于 12-6-20 08:55:22

886# 山中牛
另外,哥哥,我其实已经接受自己要服用情绪稳定剂了,但就是使用时机的问题,到底是等抑郁好转好加,还是抑郁着的时候就加?

有点晕。想想我这个病吧,抑郁复发的间隔越来越短,前三次复发是停药,停药后好的状态越来越短,后两次复发都是调整药物剂量导致的,这是不是也是双相的一个特点啊?

我看论坛上有的病友是十年以上的病程,照样有的停药一年以上不发作的,我这最多停药半年复发(第一次),现在简直无法想象停药会是什么样子,这难道也是所谓的“双相周期缩短”?我好像有点领悟,又好像没有,我本来以为这个周期是自身原因造成的,但现在看来我的周期没有任何规律,而且都是和药物的使用有关,是药物牵着我走。

我有个亲戚还建议我立刻停药,觉得我现在就是被药物挟持住了,但我病了这么久,怎么回事我太清楚了,药肯定是不能停的,直接停药实在太二了。。。。

zxcxczhang 发表于 12-6-20 09:16:47

日子还得往下过,虽然我已经处于崩溃的边缘。

百优解40mg 15天,瑞美隆7.5mg 2天;

神啊,我到底是个什么状态现在?
瑞美隆的药劲儿的确比较大,吃过1/4粒(7.5mg)之后,半小时后即能昏睡过去,昨晚的梦境血腥、离奇,但也还穿插着爱情,我汗,,不是纯恐怖的梦,但绝对是重口味,好久没做过这种梦了。早起依旧困困困。上班路上听歌倒有点澎湃的感觉,不像前些次连看电视听音乐都觉得害怕了。

公婆来了,老公明天回来。昨晚又是熬过去的,今天接着熬吧。

焦虑?轻躁?傻傻分不清楚。。。。但现在的感觉实在是痛苦,如果这都算轻躁,那我真是无语了。

另外有一个很重要的躯体症状,就是身体震颤,自从去年停了利必通,就浑身发软,一滩软泥,这是前几次发作没有过的症状,至少不这么明显,难道是双相的症状?我一直以为是抑郁加重的表现呢啊。最近更是有时候手都会发抖,有震颤感,医生有的说我现在躯体症状加重了,建议改用度洛西汀或者什么别的药,但我实在不想换来换去把病情复杂化了,到底怎么办?

工作一塌糊涂(这个我已经基本放弃了,现阶段),公婆的隐形压力(盯着生孩子,另外他们比较强势,好面子,注意细节生活也很讲究,我现在这副样子,如果他们知道情况,真怕撺掇着我老公和我离婚。。),亲戚不着调的劝慰(昨天又是一通电话,谴责我自己不努力,就知道靠药物,让我每周过去,到外面走走,积极健身,停掉药物,说我就是自己封闭的),爸妈脆弱不堪(现在根本不能跟他们说,一是我妈整天神经兮兮为我祈祷,听说我不好就哭哭啼啼,二是他们现在根本帮不了我什么),其他人的非议,社交空白(我因为无处发泄,有时候在网上会吼吼,弄得很多人都知道了,估计还以为我真是个疯子,估计也是怕怕的,反正理解是不可能的,我也不管不顾了,怎么高兴怎么来了,受够了藏着掖着的日子,受够了!!)。

以上都不是关键,只要我好起来,一切都不是问题,最最最最重要的,是我现在还迟迟好不起来,没有勇气去面对上面的这些问题,一一解决,或者说,我已经有足够的勇气了,但是身体条件不允许。

除了匹夫之勇,我也得讲科学,讲耐性,药物是基础要坚持或者调整,耐性则是放开眼界看大方向,而不是拘泥于每天的细微变化,其他的则是辅助,我也要加强。

努力吧,就这么个情况,不接受就只有死,那就活吧,好好活。

皮特2010 发表于 12-6-20 09:34:56

除了匹夫之勇,我也得讲科学,讲耐性,药物是基础要坚持或者调整,耐性则是放开眼界看大方向,而不是拘泥于每天的细微变化,其他的则是辅助,我也要加强。

{QQ79}
多多休息,休养生息,反正就是病了,能做多少做多少,不想做不做,随着自己的欲望行事,不强求,不勉强,想想你是很了不起的,为什么?因为我们是带病坚持着这一切!想想平常人谁能够这样坚持?!
以上或许是森田疗法!
森田不是让我们不问症状,拼命做事,而是在抑郁的时候,俗话叫要睡觉!耐心等待下一次好情绪的再来!因为情绪不以人的意志为转移,总会有一个周期,不管你怎样挣扎,都是这样,这是自然规律,无法打破的!

红茶精灵 发表于 12-6-20 09:41:01

zxcxczhang,别着急,你吃药的时间还短,而且不要给自己乱带帽子,药物起效要坚持,我第二次复发也很悲催,心脏每天很沉,很绝望的感觉,那种感觉就是每天要死一样的,很难受。我就一直坚持,一直只吃百忧解2粒,没有换过药,而且我每天吃一点点稀饭,人都风吹得起来,好恐怖的。每天要哭几场,都是妈妈陪我,是早上上班哭着去,中午回家又哭,到晚上回来。我坚持了半年才好转的。
      所以这个病要坚持,坚持就是胜利,至少你能吃饭,就死不了的。哈哈!

坐看云起 发表于 12-6-20 11:08:03

日子还得往下过,虽然我已经处于崩溃的边缘。

百优解40mg 15天,瑞美隆7.5mg 2天;

神啊,我到底是个什么状态现在?
瑞美隆的药劲儿的确比较大,吃过1/4粒(7.5mg)之后,半小时后即能昏睡过去,昨晚的梦境血 ...
zxcxczhang 发表于 12-6-20 09:16 http://113.11.200.29/bbs/images/common/back.gif你已经很不错了,在坚持工作的前提下,还能应对公婆的到来,而且他们还不知情。比我发病时强多了,俺那时既不上班,也不出门,生不如死,度日如年。

zxcxczhang 发表于 12-6-20 14:44:10

谢谢皮特,红茶精灵和云起~~

今天竟然感觉有好转,前天是很差,昨天是还行,今天比昨天还强点,能看到点希望了,中午的时候有将要好转的感觉,一直保持到现在,还是不错的。

希望能够持续下去~~

坐看云起 发表于 12-6-20 14:59:35

谢谢皮特,红茶精灵和云起~~

今天竟然感觉有好转,前天是很差,昨天是还行,今天比昨天还强点,能看到点希望了,中午的时候有将要好转的感觉,一直保持到现在,还是不错的。

希望能够持续下去~~
zxcxczhang 发表于 12-6-20 14:44 http://113.11.200.29/bbs/images/common/back.gif好!小小的祝贺一下~~~

懒懒 发表于 12-6-20 15:19:00

892# zxcxczhang
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