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本帖最后由 qwfy5050 于 13-11-23 14:34 编辑
作为药理学大湿:今天决定出来给老哥分析一下看似复杂混乱的药物配伍。
首先,欣百达,5-ht 和 NE 再摄取抑制剂+其他靶点
米氮平,5-HT和 NE 脱抑制释放剂+其他靶点
百忧解,5-ht摄取抑制,NE脱抑制释放+其他靶点
老哥的抑郁模型,有两种可能,一种是因为5-ht和NE 两种神经递质功能都存在障碍,如果这种假设成立,那么将 欣百达增量到120mg也可能达到痊愈的效果,由于欣百达的副作用多汗导致不能加量,所以该猜想无法证实。
另外一种模型,就是除了5-ht和NE 递质存在障碍外,还有另外一种递质功能障碍共同致病,三种作用机制和副作用不同的药物叠加之后,刚刚覆盖这个靶点,最终使得病情痊愈。这种猜想的另外一个实证依据就是有一部分患者吃新型的抗抑郁药效果不佳,而吃三环类老药反而效果好,原因就是新型的药物在减少副作用的时候,把一些未知的正作用也精简了。也就是说,三环类抗抑郁药虽然副作用大,但是靶点范围比较广,广谱抗抑郁。
以上仅仅是个人观点哟,切勿模仿。。。。熊出没,危险哟。。。。哈哈哈 |
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