忍受痛苦，记录生命

zjchenting

用得是什么药，药量如何？感觉你吃得时间倒是不短了。
ShellBabae 发表于 12-6-12 13:29

   用了很多种药了，怡诺斯，来士普，欣百达，百忧解，安非他酮，米氮平等等，都是足量足疗程没有明显效果，现在是兰释加米氮平，也不知道效果如何

zjchenting

我有一个问题，大家帮忙看看到底是什么问题，抑郁引起的思维障碍？强迫？还是其他什么问题？

现在我的思维对很多概念、逻辑、语言的问题都不是很自然的理解和反应，很难受。举几个例子：

1.比如坐公交车，我会思考公交车的运行过程，比如始发，到站上下客，对每一站的上下客需要反复思考是怎么回事，不是很自然的反应，正常情况下也不会思考这么一个简单的问题。

2.比如对职业具体工作的思考，我会觉得像导演，律师，法官等等职业的具体工作越来越不明白了，有时候会反复想这些职业是做什么具体工作的，有什么样的社会功能，越想越糊涂，最后感觉都不明白了

3.比如打电话这么简单的事情，我会思考为什么固定电话能打手机，手机也能打固定电话

4.比如语言方面，现在很多字我会觉得看着很别扭，越看越不像，最后会觉得连很多字都不认识了，很多字经常要在心里回忆它的写法，反复想好多遍。

5.比如一些概念或是东西，比如护照，签证，户口，身份证的作用和概念的理解，我会思考护照是什么，为什么要有护照这种证件，作用是什么等等

6.比如一些生物学或是医学上的内容，基因和DNA是什么，在生物学和遗传学上有什么意义，受精、胎儿发育和分娩的整个过程从生物学角度来看是怎么样的过程，试管婴儿是怎么一回事，流产又是怎么一回事，呼吸过程中氧气和二氧化碳在肺中的交换是怎么样的等等

7.比如一些事物的工作原理，汽车发动机的工作原理（喷油，点火，带动活塞运动，转化成转动，通过变速箱换挡控制变速等等），空调的工作原理（压缩氟利昂等制冷剂，放出热量，氟利昂气化吸热产生制冷效果，然后循环等等），现在时不时看到什么东西都会思考它的原理。

8.再比如对加减乘除这么简单的问题，现在我也会觉得理解有困难，反复思考加减乘除的意义和计算方法

9.专业上的问题就更多了，不胜枚举

看起来好像都是强迫思维，但我自己觉得根源还是在抑郁上，抑郁导致了一些思维障碍，由于强迫人格的存在，所以对思维障碍反复思考，时间一长就变成了固化的思维模式。

情绪思维有好转的时候，这些问题都冒出来了，精力都耗费在这些问题上了，而且是越强迫思考越觉得不明白和自然，这样的问题积累多了，自然很多事情也没有兴趣了。

不知道这类问题有没有什么好的办法来恢复正常的思维模式。

ShellBabae

我有一个问题，大家帮忙看看到底是什么问题，抑郁引起的思维障碍？强迫？还是其他什么问题？

现在我的思维对很多概念、逻辑、语言的问题都不是很自然的理解和反应，很难受。举几个例子：

1.比如坐公交车，我会 ...
zjchenting 发表于 12-6-13 10:50

你这个属于强迫症状。要跟大夫交流一下。

belle

想问你2个问题，
你对自己思维的控制有多少，就是你能够做到静下心什么都不想吗。
你的睡眠如何，如何能够入睡？

祝好~

zjchenting

你这个属于强迫症状。要跟大夫交流一下。
ShellBabae 发表于 12-6-13 13:52

是强迫症状，也跟大夫交流过了，除了这些强迫思维外，现在还有强迫性回忆和记忆，前一段时间还有强迫性无意义的联想等症状。

看了其他病友的帖子，也跟大夫沟通过，我应该是属于抑郁合并强迫，抑郁是起因，强迫是抑郁激发出来的，以前抑郁严重的时候强迫的症状不太明显，现在抑郁有所好转，强迫的症状就很明显了，现在治疗也兼顾强迫了，先用兰释抗强迫和抗抑郁，米氮平抗抑郁，如果效果不好再考虑换赛乐特或是左洛复抗强迫试试

zjchenting

想问你2个问题，
你对自己思维的控制有多少，就是你能够做到静下心什么都不想吗。
你的睡眠如何，如何能够入睡？

祝好~
belle 发表于 12-6-14 10:12

总体感觉对自己思维控制有50%，剩下的强迫思维不太受自己控制，另外长期抑郁引起的思维迟缓，思考困难等等也不受自己控制。

睡眠现在还行，能睡8小时左右，但是主要是米氮平嗜睡的副作用关系。

看了很多病友的帖子，像我这样抑郁合并强迫的也不再少数，现在可能是药物和工作的关系，整体感觉抑郁有好转，工作也能做，只是长期抑郁状态下导致的思维迟缓，思考困难，学习能力下降，还有情绪不好的问题不是一时半会就能恢复的，另外长期强迫思维积累下来的强迫思维惯性也不是很容易解决。

对于强迫的问题，好像只有为所当为的办法，只能让它去，不要太去排斥它。对于抑郁的问题，除了药物以外重要的是要让自己快乐起来，我也正努力这么做。

ShellBabae

来看看你，希望能快些好转起来。强迫的症状就随它去吧。祝好。

zjchenting

来看看你，希望能快些好转起来。强迫的症状就随它去吧。祝好。
ShellBabae 发表于 12-6-15 12:37

谢谢你。

现在的抗强迫药物基本都是抗抑郁药物，这点对于像我这样抑郁合并强迫的患者来说还是很幸运的，其中抗强迫作用比较好的是赛乐特，左洛复和兰释三种，百忧解听说也不错，对于强迫的治疗，剂量要比抑郁的治疗大的多，起效时间和疗程也比抑郁长的多，这点自己得注意。

zjchenting

又是新的一周，坚持到底。

皮特2010

是的，药物的量是个问题，然后就是不能急于求成。治疗效果要以一个季度来观察，见效非常之慢。咬牙坚持吧

belle

加油。希望你可以慢慢的静下心来。不再让强迫症牵着你走。
你有试过瑜伽吗。

zjchenting

加油。希望你可以慢慢的静下心来。不再让强迫症牵着你走。
你有试过瑜伽吗。
belle 发表于 12-6-18 11:42

我试过一段时间的普拉提，效果说不好，也许间接有点用。

昨天情况还不错，但是睡一觉醒来后情况又退回糟糕的状态，工作很困难，思维呆滞，记忆力很差，同时强迫也很严重。

不知道每天睡觉醒来后的状态怎么调整，这好像成了问题的关键。

zjchenting

继续坚持，加油

zjchenting

兰释才吃了一周左右，先吃完一个月再说，如果感觉还有些效果再吃两个月，三个月应该能评价一个药物的效果了，不行后面再换赛乐特和左洛复。

看了颜老的文章，米氮平因为对5-HT受体的抑制作用，有可能诱发或加重强迫症状，是不是要考虑减药?

像我这样抑郁合并强迫的药物组合选择看来还得多注意，两方面都要考虑。

zjchenting

和医生沟通了一下，准备把米氮平减到一天半颗，兰释增加到一天三颗。