忍受痛苦，记录生命

zjchenting · 发表于 16-2-23 13:15:02

上周春节假期结束，开始上班，也许是因为假期放松，上班后压力突增的原因，病情突然恶化，甚至开始出现心慌、思维混乱、早醒、厌食的症状，药物没有变化，还是丙咪嗪六颗，之前听从病友的建议加了500mg的碳酸锂试试，差不多有一个月的时间，没什么变化，今天撤了
最近确认丙咪嗪停产了，需要换药，和哪位病友高手讨论，基本确认用氯丙咪嗪+马普替林或是左洛复+马普替林来替换丙咪嗪
下周决定去看看著名的何医生，希望有些新的思路

zjchenting · 发表于 16-2-24 07:53:40

昨晚想到一个问题，也许没必要思考，可能是强迫的症状吧，还是反复思考，但是没有答案：抑郁基因或是说抑郁素质是根本决定因素，但失去人生目标、生活乐趣、兴趣爱好、压力增大是导致抑郁的原因，还是反过来，抑郁发作导致失去人生目标、生活乐趣、兴趣爱好和感觉压力很大，可能互为因果吧

neverchen · 发表于 16-2-25 09:31:06

药物+运动+心理性格调节+充足休息+合理目标和压力+不过分关注自己的问题，写的很好。楼主，我也是春节后第一天上班就崩溃了，被打回原形，同病相怜。一般目标实现不了，现实生活生存压力又太大的话，留个自己的时间和空间就会越来越少，想我工作压力太大，所以没时间没心情去做自己想做的事，比如兴趣爱好，而且经济拮据，所以日复一日，天长日久，慢慢的越积越厚，当一件突发事件时，一个偶然的时间，我们终于被击垮了。我就是这样的，其实在我抑郁前，长期的工作压力，和过大的人生目标，已经压了我5年。现在的我感觉只有压力退却，就会好很多，不过正如火烈鸟姐姐所说，压力是外界，也是内在的，没有人能正真伤害你，除了你的认知，也就是你自己。

zjchenting · 发表于 16-2-25 10:01:46

昨天又研究了下抗抑郁药物，以前对三环类、四环类没太关注，现在因为吃丙咪嗪，感觉比之前所有的药物都要有效，而且丙咪嗪马上又要停产了，所以特别关注三环类、四环类药物，替代丙咪嗪的药物包括叔胺类的阿米替林、多虑平和氯丙咪嗪（氯米帕明），其中前两个是5-HT和NE双通道作用的，但比丙咪嗪可能作用差些，氯丙咪嗪主要是5-HT的，NE作用相对弱些，仲胺类的去甲替林等主要是NE单通道作用的，四环类的马普替林也是NE单通道作用的。
我的强迫又犯了，管它，都记下来吧
丙咪嗪的替代方案有：三环叔胺类（阿普替林或多虑平）/氯丙咪嗪+三环仲胺类（去甲替林）或四环类（马普替林）/SSRIs+三环仲胺类（去甲替林）或四环类（马普替林）
SSRIs、丙咪嗪和马普替林连用好像会成倍增加马普替林的浓度，具体换药方案得咨询下何医生

zjchenting · 发表于 16-2-25 10:11:06

neverchen 发表于 16-2-25 09:31
药物+运动+心理性格调节+充足休息+合理目标和压力+不过分关注自己的问题，写的很好。楼主，我也是春节后第 ...

如果能恢复正常，这些压力、人生目标也都不是问题，不会成为你的负担，每天该干嘛还是干嘛，心情也有好有坏，也会想着去娱乐、旅游和社交，所以关键还是对症治疗，一切的问题都是因为抑郁症

zjchenting · 发表于 16-2-26 08:32:46

本帖最后由 zjchenting 于 16-2-26 08:50 编辑

今天稍微感觉好些，不知道该写点啥，写来写去好像就是这些个症状，不写点啥又感觉空空的
还是写点症状吧，虽然自己知道纠结在症状上没什么意义，上周又开始出现一种症状，已经很久没出现了，很难用文字描述，比如打字的时候用到大写锁定键，突然觉得不安和恐惧，反复思考大写锁定键的作用和使用方法，一段时间之后还会想起去反复思考，然后开始泛化到所有问题上，这应该是5-HT和NE这段时间特别少引起的吧。
关于药物，昨天查了百度百科，发现叔胺类三环类的阿米替林和多虑平都是5-HT能大于NE能，且镇静作用可能强于丙咪嗪，而氯丙咪嗪的5-HT能最强，NE能较弱，丙咪嗪则5-HT与NE能都强，而仲胺类三环如去甲替林和四环类如马普替林则是NE能很强，5-HT能非常弱，所以要兼顾考虑5-HT能和NE能双通道的作用，同时兼顾镇静等副作用

朗朗 · 发表于 16-2-26 08:39:48

zjchenting 发表于 16-2-26 08:32
今天稍微感觉好些，不知道该写点啥，写来写去好像就是这些个症状，不写点啥又感觉空空的

我也是这样的感觉，不知写什么好！但是又控制不住上论坛。希望你越来越好！

zjchenting · 发表于 22-2-11 15:16:31

有6年没来了，有段时间发现论坛关了，就没再来，期间病情基本能控制住，生活质量还可以，最近有些起伏，药物还是6颗丙咪嗪，1颗或半颗劳拉，3颗倍他乐克

thail08 · 发表于 22-2-11 16:38:20

zjchenting 发表于 22-2-11 15:16
有6年没来了，有段时间发现论坛关了，就没再来，期间病情基本能控制住，生活质量还可以，最近有些起伏，药 ...

加油，大家都要好好的工作生活赚钱，享受感恩生活的给予！

Charlie Z. Song · 发表于 22-2-12 07:32:31

阳光战友们加油啊！！！

thail08 · 发表于 22-2-12 10:07:17

Charlie Z. Song 发表于 22-2-12 07:32
阳光战友们加油啊！！！

宋大哥，我们的论坛元老，祝福您身体健康！

也要努力啊，加油！

wendao7212 · 发表于 22-2-12 12:50:06

做过，没感觉作用

Charlie Z. Song · 发表于 22-2-12 20:22:03

thail08

thail08 · 发表于 22-2-12 22:08:59

Charlie Z. Song 发表于 22-2-12 20:22
thail08

宋大哥，向阳光论坛付出许多的心血，是标准的元老，我个人都从阳光论坛获益良多，谢谢哈，

留学国外，知识渊博啊，佩服！

阿兰那行者 · 发表于 22-9-23 09:41:36

zjchenting 发表于 22-2-11 15:16
有6年没来了，有段时间发现论坛关了，就没再来，期间病情基本能控制住，生活质量还可以，最近有些起伏，药 ...

恭喜楼主状态保持得不错，看来这个药物对你有用

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