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学习一下木碗版主的抑郁症的分类:感觉自己应该是抑郁性神经症或神经症性抑郁。
整理了一下几种容易混淆的抑郁症类别,发上来供大家参考内源性抑郁症是由躯体"内部"因素所引起的抑郁症,带有明显的生物学特点,如遗传成分比较突出,是抑郁症的一种常见类型。
外源性抑郁症是由外部环境事件所引起的抑郁症,其中反应性抑郁是由现实冲突引起的,而抑郁性神经症是由过去的、持续不断的、自身的心理冲突引起的。
继发性抑郁症是在使用某种药物后或在患器质性脑病、严重的躯体疾病以及除情感性精神病之外的精神病基础上发生的抑郁症。
隐匿性抑郁症是以躯体不适感为主的抑郁症,其抑郁情绪并不十分明显,而突出的表现是持续出现的多种躯体不适感和植物神经系统功能紊乱症状。
内源性抑郁症绝大部分属于单相障碍,主要特点为情绪低落,并伴有强烈的自责、内疚、无用感;思维明显迟钝,过分贬低自己,也可有贫穷、疑病和虚无妄想;活动减少,严重者可不语不动,拒绝进食,无法完成日常生活;睡眠障碍、食欲减退、消化功能不良、体重减轻、口干、便秘、性欲减退及各种各样的躯体不适感。
反应性抑郁症又称心因性抑郁症,主要表现为情绪低落、沮丧、烦闷、懊恼乃至愤恨,还伴有焦虑症状和紧张激越,即使刺激因素时过境迁或问题已得到解决,但抑郁情绪仍不能缓解。它分为三种主要类型,最多见的是抑郁一癔症型,可以产生于癔症性激性发作之后,有抑郁激情,如大声嚎叫、哭泣、抓自己的头发、打自己,有时有夸张的疑病倾向,他们少有自责,通常以责备周围的人来为自己辩护,并可过渡到癔症性木僵。其次是抑郁一妄想型,系逐渐发展产生被害或关系妄想,还可有人格解体、非现实感。第三类型是虚弱-抑郁型,以虚弱和无力为主,也可发展为木僵状态,病程较持久。
抑郁性神经症又称神经症性抑郁,主要表现为兴趣减退甚至丧失,对前途悲观失望,感到精神疲惫,无助感,自我评价下降,感到生命缺乏意义与价值;失眠、头痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状。
内源性抑郁症抑郁情绪严重,自罪、自责达到妄想程度;或有强烈的自杀企图,抑郁症有明显的晨重夜轻的节律变化;常有明显的精神运动性抑郁,甚至出现幻觉或妄想;自我认识能力缺损严重;持续的食欲减退和明显的体重减轻;家族中阳性精神病史,少数病例有躁狂病史,缺乏心因性体验,对抑郁情绪的具体起源往往搞不清楚。病程可迁延数月。多不主动求治。
反应性抑郁由明显的精神应激因素引起,表现情绪抑郁、意志消沉等,但其情绪起源有较具体确切的对象、事件,心因体验强烈,常反复向别人哭诉自己遭受的不幸,改变环境症状可减轻,病程较短,一般不复发。
抑郁性神经症有一定的心理社会因素作为诱因,慢性起病,肯定而不太严重的抑郁,伴有焦虑、躯体不适等神经症性症状,人格完整。日常生活不受显著影响。感到痛苦,有求治愿望。
内源性抑郁症治疗方法很多,常用的有药物治疗、电休克治疗及心理治疗等。可根据不同的抑郁情况,合理选择使用。
反应性抑郁症主要以心理治疗配合抗抑郁药物治疗,或配合电针治疗等。
抑郁性神经症的治疗主要为药物治疗与心理治疗,在心理治疗方面有支持性心理治疗、认知治疗、疏泄疗法、音乐治疗等多种治疗方法 |
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