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本帖最后由 rubychen_5133 于 13-2-8 13:23 编辑
百忧解一天两片115天,一片两片循环第197天,希德第197天,乌灵胶囊第20天。
昨天上午复诊
情况描述:
12月19日-1月22日期间情绪有波动,每天的下班快走锻炼坚持的比较好(除了周末不上班),饮食正常、作息时间正常、睡眠还可以多梦的现象还是时有发生。
12月15日参加初中同学聚会后,20年没见的同学好几个人都说我比小时候漂亮多了,温柔多了,有女人味,自己感觉心里挺高兴的,又联系到了几个以前关系很好但后来失散的同学,自此情绪就开始上升,喜欢社交,在同学群里喜欢发言,觉得自己也不是那么差,也挺可爱的。(我从小就特别珍惜赞美,可能是得到的赞美太少了,总是很自卑,觉得自己不如别人)。
一直到1月10日左右都觉得自己处在轻燥的阶段,比以往觉得自信,喜欢打扮,,对很多事情都有兴趣,话也比平时多些。还有就是想干的事情很多,经常正干着一件事,忽然想到另一件事,就必须放下手头正在干的事情去干另一件事。
1月10日的时候有两天忽然觉得很累,很早就睡觉了,心情也比前一段有了较大幅度的回落,但一直在可控范围之内。自己调整了两天之后,情绪就一直平稳了,不燥不郁,这才感觉自己前一阵是不是有点燥了呢?
另外妈妈去医院开了乌灵胶囊,吃了几天就不想吃了,我几个月前因为梦多睡眠质量不好去北京中医药看病时医生给我开过这个药但我没拿药,我一看说明书还挺对自己的症状的,而且知道很多病友也吃过这个药,就从老妈那里拿过来我接着吃了,到现在吃了20天了,还没啥感觉呢。
-----------------------------------------------------------------------------咨询问题:1、1月15日之后的状态提升是不是轻燥呢
2、如果轻燥出现可不可以诊断为双相呢?药物该如何调整?
医生解答:1、根据情况描述是轻燥
2、可以诊断为双相(其实我早在2004年就被给我首诊的老大夫诊断为双相)但后来燥的情况几乎没有,中间又有好几年我也没有正规治疗,抑郁复发后就一直按抑郁治疗,加之后来我想要孩子,就更没敢尝试情绪稳定剂。)可以加服碳酸锂。
诊断结果:抑郁、焦虑状态(不知道为什么不写双相呢)?
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医患问答:
医:想好了要不要孩子了吗
我:我真的不想要,但是老公还是很想要的,我一直再努力说服他,我们的情况真的不适合要孩子
医:如果加了碳酸锂,可能要孩子的障碍就更大些了
我:那我可以吃拉莫三嗪代替碳酸锂吗
医:碳酸锂更好控制
我:关于加不加药的问题,我还是要回去和家人商量下,这次先不开了。
医:尤其是和你老公的沟通,不能有自己的孩子这对于他来说确实是一个很难迈过的砍。要不你来住一段时间院,可以好好调调药,也可以尝试一下电疗,也许会有好的效果,如果可能春节后就来住院
我:这个真得和家人商量,而且我上班也不好请假。
医:那你现在暂时不加碳酸锂,可以根据自己的经验调控一下百忧解的药量。
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用药方案 1、百忧解视情况而定,最少每天20MG、最多每天40MG
2、希德10MG每次,每日三次(饭后服用) |
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