我的观点:现在由于心理疾病(障碍)的机理(即病理)还不是很清楚,故许多对心理疾病(障碍)的分类还是依据其表现出来的症状来分类的。就拿神经症的分类来说,其强迫症、焦虑症、恐怖症(恐惧症)和失眠症等,不能说其病理不一样吧,但它们之间的分类就主要是看患者表现出哪一种症状,就把他(她)纳入那一类神经症的患者。而且强迫症、焦虑症、恐怖症(恐惧症)和失眠症之间可能互相都有交叉,但各自的核心症状是大不相同的。因此,才有了以上的分类。同时,神经症的症状表现是多种多样的,如果细分就可分为无数类的神经症(单是恐怖症的分类就够多的了),但其核心症状就是可分为以上的几大类。(如果其他战友有更好的分类见解希望能够赐教并讨论,致谢!)
说了这么多,我的意思无非是想说,抑郁症与神经症间,其核心症状也是有着本质的差别的,它们都有各自的诊断标准,不可混淆,否则就不利于治疗。虽然森田不把神经症作为一种病来处理,但对此我是不敢苟同的。我所理解的“病”,是指偏离了正常的那些状态,而不仅仅是指躯体的器质性疾病(病变)。而许多神经症患者的状态,的确是大大偏离了常人的状态,而且陷入了恶性循环之中,因此,就可称之为“患病”了。森田理论和操作方法就是把神经(质)症患者的恶性循环打破,使之重新回到良性循环之中,回归到正常的生活中来。这是森田疗法的伟大之处。其操作方法大都可不必使用药物(特别严重者除外),而是让大家像健康人那样生活,打破精神交互作用,陶冶神经质性格,从而使患者得到不断成长。
就抑郁症患者来说,如果其症状严重(中度郁抑以上),就失去了像健康人那样生活的能力(包括精力、兴趣(意欲)、动力、思维、脑力等方面),故无法仅靠心理治疗与调节来使患者康复,而且对于重症抑郁症患者来说,非常痛苦时心理治疗与调节根本起不了作用(我自己的体验,不知道是否正确)。不过,据专家研究,抑郁症本身是有自愈力的,只要好好休养,就可增强其自愈的能力。许多抑郁症病友就算不用药,也可能自然康复,但所需康复的时间相对较长,而且感受到的痛苦也就多些 。
我的观点:如果确诊为抑郁症,最好还是借助药物治疗,这样更有利于抑郁症的康复。 |