分享森田理论精华和自己的共鸣--森田理论读书笔记汇总

孩子，做你自己

谢谢波波！很遗憾，我的孩子又被诊断为强迫症，说是强迫思维，不知道到底该相信哪个医生？抑郁和强迫的用药是不一样的。我也觉得她像是强迫症，看来得换药了。祝你早日康复！

波波

二、神经质症的常见症状
神经质症的症状之多（其症状的表现形式不同，可谓多种多样）是其他任何一种疾病所无法比拟的，虽然如此，但患者各自的性格、症状的发生经过及患者本人对症状所持的态度都基本上是类同的。患者在学习森田理论时，大可不必担心自已的症状在书中没有列举而得不到治疗。如，叙述赤面恐怖的内容，可供不洁恐怖的患者参考；叙述头重感的内容，可供失眠患者参考等等。因此，患者在学习森田理论时，应注意理解其真谛之所在。

神经质症的常见症状如下：
1、对人恐怖症（亦称社恐症，社交恐怖症）：患者对与人接触感到苦恼，其恐怖、痛苦的程度非常之深，以至于回避与人接触，对日常生活造成严重的障碍。对人恐怖又可细分为赤面恐怖、视线恐怖、表情恐怖、异性恐怖、口吃恐怖、体臭恐怖、广场恐怖等等……。以赤面恐怖为例，患者对在众人面前由于害羞或不好意思而经常脸红引发过度焦虑、感到在人前脸红是十分羞耻的事情，最后则非常畏惧在众人面前从而逃避与人交往。患者一直努力掩饰自己的赤面，尽量不被人觉察，并因此而十分苦恼，象落入地狱般痛苦不堪。他们觉得不治好赤面恐怖症状，一切为人处世等都无从谈起。如有的此类患者在听到别人说他气色很好时，也感到是在指责他的赤面，因而感到非常痛苦。患者把被别人发现自己的赤面当作最痛苦的事情，便厌烦一切与人交往的活动，事事采取回避退让的态度。

对人恐怖患者有一共同点就是认为别人注意到自己的症状（如赤面或表情等），由于患者认为这些症状是令其难堪的弱点，而且非常容易被人看破，因而非常痛苦，无法解脱。有趣的是，即使患者最密切的朋友，往往也很难发现患者的苦衷。但是，患者却对自己的症状深信不疑，这就是典型的神经质症患者。一般来说，患者十分固执，很难听信别人对其症状的解释、说明。

波波

2、疾病恐怖症（亦称疑病症）：患者一般自认为所患的疾病有艾滋病、狂犬病、结核、精神病、麻风、癌、性病、胃肠病、急性传染病、高血压、心脏病等。当然，一般人都对自己的身体健康十分注意，但疑病症患者的一大特点是他并不注意全身的健康状况，而只坚信自己生了某一种疾病，杯弓蛇影，朝思暮想，不得安宁。患者请求医生给予治疗，做了相关体检，结果虽然没有发现任何异常，但还是放心不下。患者顽固的认为自己患了某种疾病，坚决要求接受治疗。还有的患者即使已知道自己现在没有患病，却坚信将来一定会得这种病，因此对其日常生活造成极大的负担。

3、失眠症（亦称失眠恐怖症）：在此指的是由于失眠恐怖引起的神经质症，至于因某种内科疾病或抑郁症引起的失眠，则另当别论。失眠由于个人情况不同症状亦相当复杂：有的人入睡困难，有的人易醒，还有的人早醒后再难重新入睡，也有人表现为整个睡眠都处在浅睡或多梦状态等。其中以难入睡者最多。
患者一直非常害怕失眠，他们自己认定一睡不好觉，第二天就会疲劳，精神不振、无法工作，睡眠成了患者最关心的头等到大事，一上床便处在失眠恐怖状态，简直把夜晚当成无法战胜的恶魔。患者往往煞费苦心地设法保持睡眠，如服用安眠药、睡前做体育锻炼、洗澡等，或用热水洗脚、使用特殊的枕头、进行腹式深呼吸或数数等；而且，患者把一切他认为可能妨碍其睡眠的东西全部统统取缔。然而，采取这些措施并不能使其失眠症消失，反而会越演越烈，陷入了恶性循环。

波波

谢谢波波！很遗憾，我的孩子又被诊断为强迫症，说是强迫思维，不知道到底该相信哪个医生？抑郁和强迫的用药是不一样的。我也觉得她像是强迫症，看来得换药了。祝你早日康复！
孩子，做你自己 发表于 2010-6-28 22:09

可不可以将你小孩的情况具体说一下，或者干脆让她上来交流，看我能否给你们提供一些意见或者建议？

向阳花木

波波谢谢你，我也把资料都下载整理了，回头慢慢仔细看。我是焦虑＋抑郁，患病有１年多了，我当时就吃了１个星期的赛乐特，副作用太大就自己停了，一直自己用心理调节，但是苦于不知该如何好好调节，看了你的帖子，哈哈，我想该是我所需要的。自认为抑郁已调节差不多了，现在主要调节焦虑。我现在是不怎么敢出门及乘坐交通工具，说来不怕你笑话，我担心出门会尿裤子，对于惊恐发作在慢慢接受中。想当年敢独自一人坐国际航班及在国外生活，现在像个孩子似的需要重新成长了。或许目前这种状态也许是上天对自己的一种馈赠吧，为了自己能够更好得走后以后的人生路吧。

波波

很高兴得知这些帖子能够得到您的认同

就你所说的情况看，我相信通过学习、践行森田疗法是可以摆脱症状的。而且，正如你所说的，走出困境的过程，就是你重新成长的过程。希望你能够将挫折转化为机遇。

相信你！！加油！！

另，将传统森田理论改良后，对抑郁症的治疗与调节也大有裨益。下面是我整理的另一个帖子，如果你感兴趣，可以看看。

轻松告别抑郁症－－森田养生法（中村敬、施旺红主编）学习笔记http://www.sunofus.org/bbs/thread-66464-1-2.html

向阳花木

谢谢波波的鼓励，我会好好学习的。再一次感谢。

波波

4、头部不适症（头痛、头重、头脑不清等）：这类患者一般主诉有头重感（头上像戴着某种盖子，脑子像一盆浆糊，混浊不清；不能有条理地考虑问题，与别人谈话时，也很难准确地理解对方的意思）；也有的患者伴有头痛（这种头痛并非激烈、难忍的疼痛，而是整个头部的钝痛）。这类症状多与天气时间有关（有的发生在阴霾深沉的天气，有的在阳光普照的白昼特别严重，有的多在早上发病，也有的多在黄昏发病等，情况不一）。必须指出的是，这类患者在看自己非常入迷的小说、电影，或观看精彩的体育比赛时，便全然忘了自己头重、头痛的事，与正常人完全一样，但过后又依然故。

5、胃肠神经症：患者主要症状有肠胃功能低下，摄入的食物长时间留在胃里引起胃部不适、胃疼等现象，还有的患者出现呕吐感、腹泻、便秘、腹胀等症状，甚至有将吃下的食物重新回到口中做反刍的怪癖。由X线片可看出，这类患者中，只有极少数人确有轻微的胃下垂现象，但大多数人胃部无异常，只不过是由于其长期对自己的肠胃过度注意，导致饮食神经过敏，由于心理作用影响了食欲，使消化液分泌减少，胃肠蠕动也发生了变化，引起了真正的消化不良。

真正的胃肠神经症是神经质疗法（即森田疗法）最易治疗的病症。

6、性功能神经症：性机能因人而异，有的性欲强烈，有的则比较弱，这与食欲的强弱道理相同，但从个人的身体状况和精神因素对性欲的影响来分析，性欲比食欲更容易发生变化。因此，许多人会偶然地出现梦遗、早泄、勃起不全、快感减退等现象，这些现象对一般人来说，并没有什么奇怪，也算不上是病。但神经质症患者往往因此而劣等感极强，而且由于其有强烈的完善欲，就坚信自己已患了病，接着便认为自己已不再是真正的男子，因此而痛苦异常。患者越注意自己的性功能，就使其性功能愈加不正常，致使患者本人更加痛苦，出现恶性循环后导致症状的固着。这一类患者除主诉有性功能异常之外，还时常伴有疲劳症、头重、记忆力减退、对人恐怖等各种神经质症状。可以认为，这些症状均与性功能神经症有关。

生殖器短小恐怖症：患者固执地认为自己的生殖器过短或过小，又进一步认为自己的一切缺陷都由此而来，自己陷入极端的痛苦之中，但是，经检查患者的生殖器，绝大多数并无任何异常。可以说，阴茎的大小因人而异，略有差异，短小恐怖症患者的生殖器并不特别短小，即使有稍微的短小的现象也在生理的正常范围之内，不应视为病态。但是，由于神经质症患者把注意力集中于此，并确信不疑，因此自己根本不能从这种观念中解脱出来。

与泌尿系统有关的神经质症还有尿意频密症：患者刚刚排完尿，只一会儿便又想排尿。由此，患者的注意力就过多地集中在排尿上，终日心不在焉，影响了正常的生活。当然，这种症状必须首先排除膀胱等泌尿器官发生病变的可能。便所恐怖症：患者在车站等处的公共厕所与许多人一起小便时，便很难顺利地排尿，这是由于他急于离开公共厕所，而引起括约肌紧张、不能松弛造成的，这也是一种由心理因素引起的神经质症状，这类患者经过短时间的神经质治疗即可痊愈。

波波

7、疲劳亢进症：患者从事工作，在很短时间内就感到疲劳，使工作难以持续。这类患者坚信自己的疲劳是一种病态，甚至在开始工作之前，就已经预感到马上会疲劳，所以，身体稍有不适，就感受到疲惫不堪，患者也因此大大降低了工作效率，或干脆根本无法工作。但当这些人彻底克服心理障碍后，完全可以从早到晚不停地从事正常工作。由此可见，这类患者并非是真正的神经衰弱。但如果患者本人不能在森田理论的指导下坚持工作，就不能得到克服心理障碍的自信心，也就很难得到彻底的治愈。

8、杂念恐怖症：杂念恐怖患者以在校学生居多。患者在读书时感到在头脑中出现了各种杂念，从而对读书造成了严重的干扰。因此，患者努力想排除杂念，集中精力去看书、学习。但愈是如此，结果却愈适得其反（事实与自己的理想状态差距甚远），因此患者更加焦虑不安、坐卧不宁，使正常的学习无法进行。除学生患者外，还有大量的患者诉说自己注意力不集中、思维混乱、理解不良等各种症状，使工作，学习无法进行。

9、不完善恐怖症：患者有一种强烈的感觉，即对自已所做的任何一件事情都感到不完善，对这些事情的正确与否感到怀疑、缺乏自信心，对自己确实已做过的事情也感到怀疑。如，写了一封信，将它装入信封封好后，总觉得没写对方的名字，只好拆开信封检查，待重新封好后，又觉得写错了日期，再拆开信封检查……；甚至在发信时，对信是否确实投进邮筒也不放心，三番五次地用手检查，最后觉得信封确实已投进了邮筒，突然又想起可能没贴邮票，心里又不安起来。又如，锁门时必须反得检查几次；对自已写的文件反复阅读几遍也不能放心交稿等。

10、不洁恐怖症：患者直接用手接触某物体后，立刻感到沾上了脏东西，也可能沾染了病菌并因此忧心忡忡。这类患者甚至不敢扶电车上的扶手，对来访的客人用过的坐垫，也要拿到阳光下消毒；如果直接用手接触了某物，必须立刻用洒精或来苏等对手进行消毒；洗一双袜子竟然要花费几个小时。这样，患者终日生活在不洁恐怖之中，工作和生活根本无法进行。

11、卒倒恐怖症：患者由于某种偶然的因素而感到头晕，或听说自己的血压稍有过高，就担心会出现脑溢血而突然跌倒，患者因此恐惧万分，想到突然跌倒十分危险，结果根本不敢单人外出了。

波波

谢谢波波的鼓励，我会好好学习的。再一次感谢。
向阳花木 发表于 2010-7-1 15:59

波波

12、心悸亢进恐怖症（心脏神经症）或焦虑性神经症：症状发作时，患者脉搏加快、心悸有濒死感，害怕得要命，家人也惊恐万状，立即请来医生为其诊治。有的病人，只要见到医生，病立即就好了；也有的病人要求打针，不管医生注射什么药，都立即见效。实际上，对这类心悸亢进恐怖患者，完全可不做任何处理，也不必惊慌，将病人放置不动，患者症状很快就会消失。与心悸亢进恐怖症状相同的还有焦虑发作、呼吸停止恐怖发作等，这些症状可统称作发作性神经症，或焦虑神经症。这类神经症焦虑很强烈，我们称其为焦虑性神经症，又因为症状只在发作时才出现，又可称其为发作性神经症。症状发作时。除不安外，还伴有颈、肩部酸痛，手脚发冷、有气上冲感，手脚颤抖等到症状。多数患者对单独外出感受到焦虑不安，特别对乘电车和公共汽车感到害怕。这类患者中的确有一少部分人的心脏瓣膜出现病变，但亦不可排除其神经质症在其中所起的作用。

13、口吃恐怖症：可归类于对人恐怖症的一种。患者独自朗读时，没有什么异常，但到别人面前时，谈话就难以顺利进行，或开始发音障碍或才说到一半就说不下去了，患者对此忧心仲仲，因不能顺利地与人交谈而感到自已是个有残缺的人，终于因此而非常苦恼。

14、不祥恐怖症：患者对各种事情都特别注意其吉凶，因此对其正常的生活带来了极大的不便。如以数字为例，有的患者认为“四”不吉利，结果，做任何事情都一定要避开四次、第四、四度等，更甚者，连这个数字的倍数也讨厌起来；如有人特别讨厌十三，竟连每月的十三号这一天什么事也不能做了。如只是相信迷信的人，会仅迷信吉凶而本人并不感受到痛苦，这类人只不过是单纯的迷信者，不必接受什么治疗。真正的神经质症患者是在注意其所迷信的吉凶同时，又对相信迷信这一事情本身感受到苦恼，即存在心理矛盾和冲突（这一点是诊断患者是否是神经质症的关键点），患者自身无法从这种桎梏中解脱出来，因而痛苦不堪，这种迷信不祥但又对此感到痛苦的表现就是神经质的症状。

波波

15、职业性痉挛症（书写痉挛等）：许多人在书写时，经常出现手指发抖、痉挛的现象，不能随心所欲地把字写好，这称作书写痉挛。患者因书写痉挛而不能从事书写工作，感到非常痛苦。另外，有的患者在使用算盘时，或在用手拿杯子喝茶时，有的音乐家在演奏乐器时，都感受到手颤抖、痉挛，这都是神经质疗法的适应症。

16、嫌疑恐怖症：在发生物品、金钱等被盗事件时，患者便感到自已成了别人的怀疑对象，非常害怕，每逢碰到这样的事情，就不知如何是好，患者越是坐立不安就越发觉自己被人怀疑，心中更加惴惴不安。

17、体臭恐怖症：可归类于对人恐怖症的一种。患者总认为自已的口腔、腋下、生殖器、肛门等某处部位发出一种恶臭，并认为到别人近前肯定会惹人讨厌，但实质上没有一个有体臭现象，但是患者却深信不疑，曾去内科、泌尿科、妇科等请求治疗。当然，患者到哪能里也不会查到任何体臭表现，而且，无论别人怎样告诉患者没有体臭的事实，患者也很难接受。这也是体臭恐怖症的一个特点。

这类患者在乘电车或在其他公共场合时，倘看到别人揉鼻子或把脸转向旁边，就立刻联想到这肯定是自己的体臭给别人造成反感。这种现象就是所谓的“牵联观念”，患者总是把本来是偶然发生的与自己毫不相干的事情和自己联系起来，而且总喜欢做出坏的解释。

18、其他症状：神经质症的症状因人而异，不胜枚举。有的患者由于某种机会觉察到自己被别人怀疑是小偷，结果患者也觉得自己就真成了小偷似的，连百货商店，书店等也不敢去了；有的患者害怕自己会手持利刃伤害别人，从此，每见到利刃之类的物品竟唯恐躲之不及；有的患者害怕自己可能去放火，就连火柴也不敢碰；有的患者见到异性，就害怕自己是否会出现不道德的乱伦行为，并因此而产生罪恶心十分恐惧，见到异性就远远地躲开；有的害怕有卧轨自杀的念头，连电车也不敢靠近；有的患者在走过神社、寺院门前时，害怕自己会玷污了神灵，因此不敢再从神社、寺院门前经过；有的因眩晕恐怖而不敢走路；有的并无器质性病变，却因感到耳鸣而痛苦不堪；也有与眼有关的症状，如眼神疲劳等；有的患者害怕头发脱落成为秃头的恐怖症；有的只注意自己口中的唾液，不知道该咽下多少，留在口中多少，到底如何为好的症状；有的患者认定自己的眉毛、嘴唇长得丑陋不堪，为此感到苦恼；有的患者在看书时，因能看到自己的鼻子，便觉得鼻子成了看书的障碍物，并因此而无法读书；有的患者读书时，本来应看这一行，却总是注意到下一行，结果眼花缭乱，难以继续读下去；还有的患者在学习时眼睛总是注意旁边的某处物体，精力不能集中到书本上，影响了学习等等；尖锐恐怖患者每逢看到尖锐的物品，如玻璃碎片、针等，立刻感到像是被这些利器刺伤似的，于是惊恐万状，逃之夭夭。

波波

综上所述，神经质症的症状名目繁多，数不胜数，但如果勉强进行大致分类的话，可以分为1、躯体功能不良神经质症（包括上述的头部不适症（头痛、头重、头脑不清等）、疲劳亢进症、胃肠神经症、性功能神经症、生殖器短小恐怖症）、2、强迫（观念）症（包括上述的不祥恐怖症、杂念恐怖症、不洁恐怖症、不完善恐怖症、嫌疑恐怖症）、3、恐怖症（包括上述的对人恐怖症、场所恐怖症、锐器恐怖症、卒倒恐怖症）、4、焦虑症（包括上述的心脏神经症、焦虑性神经症、疑病症、职业性痉挛症（书写痉挛等）、尿意频密症、便所恐怖症）和5、失眠症（即失眠恐怖症，也可归入焦虑症中）5类。可以说患者恐怖的对象与其个人特殊的体验有关，内容多种多样，但症状只是其表面现象，神经质症发病的根本原因、逐渐固定的大致过程是基本相同的，因此，使用森田疗法对各种症状进行治疗的基本方针，以及要求患者应有的精神准备也大致相同。


具有神经质症状的人，一般都被劣等感所困扰，特别是对人恐怖患者这种倾向更强烈，甚至许多人并无其他明显的神经质症状，也常因劣等感受而烦恼。患者做任何事情都缺乏自信，顽固地感受到自己心身的一切都低人一等，因而做什么事情都不愿涉及别人，考虑问题极端保守，患者也不想发挥自已的能力，所以，从外界看来，似乎患者的确是低智力低能力的人。但是，这种人接受森田疗法治愈后，就可充分发挥了自己的能力，用事实有力地证明了自己原本是具有良好的素质的。从另一方面讲，患者被劣等感所苦恼，正是其具有进取心的证明，只是因为他们的要求过高才出现了这种症状。

波波

三、神经质症与性格

神经质症与狭义的精神病有本质的不同。在一定的场合任何人都有可能被某一事情所困扰而出现神经质症的症状，即任何人都有发生神经质症状的可能性。但是，为什么有人容易患病，有人则不容易患病，究竟什么样的人容易出现神经质症状呢？我相信下面的内容可以帮助大家有所了解。

1、性格的外向与内向
人的性格可以按其思维的基本方向分为内向型与外向型两种基本性格类型，任何人身上都会同时带有内向性和外向性两种因素，但其程度有极大的差异，即有的人外向性占主导地位，有的人则内向性占主导地位。

所谓外向型性格是指其精神能量带有较强的向外界的客观事物积极活动的倾向，这种人一般不会自寻烦恼，而总是轻捷迅速地处理种种事物。这类人的优点是在想到做某事时会很快地付诸实施，但同时也存在缺点，表现在往往会较为轻率。一般认为这种人不易出现神经质症，但由于某种诱因，外向型的人也可患神经质症。有的人平常表现为外向型性格，但一旦其患有神经质症，便立刻变得畏首畏尾、做事过度谨慎小心起来，即表现出内向型性格。

所谓内向型性格，是指人有较强的自我反省、自我批判的倾向。这种人做事小心谨慎，容易陷入深思的迷宫，一般不会做出鲁莽的举动。但是，正因为内向者做事难下决心，往往就会失去许多难得的成功机会。又由于其自我反省心较强，使之容易发现自己的缺点和弱点，甚至有人一直在检测自己心身有何弱点、有无疾病等，因此往往容易滑入缺乏自信心的泥坑。神经质内向的人总是把罪责归于自己，认为是由于自己的失误才给自己带来不利，即有某种自我攻击的倾向，这在心理学上称为自罚反应。

内向的自我反省、自我批判是一个人获得成长所不可缺少的最基本的精神修养；但如果过度小心、只注意保全自身，就会适得其反，容易成为神经质症的温床。人之性格的内向型、外向型决非一成不变的。人在得意之时，情绪高涨，容易倾向于外向；但在失意时，则正好走向反面，容易表现出内向。

波波

2、神经质症患者性格的复杂性

①神经质症患者往往会表现出内向型性格。反过来，也可以说内向型的人比较容易出现神经质症状，但并不等于神经质症皆出自内向型。神经质症患者不仅表现出内向型性格，同时也有一定的对抗心理和向上欲。他们一方面厌恶自己的内向，并想努力克服之；另一方面他们却想不到会因此而更强化了内心的冲突，更增加了苦恼。由此看出，他们并非是仅有单纯的内向型性格，而是在内向型性格的基础上还有一种极强的自我发展欲望，这种发展欲望就表现在要努力克服其内向型性格从而转向其理想的状况。
②神经质症的一个最显著特点是患者存在精神内部冲突状态。如，某人有劣等感，仅仅如此不能称之为神经质症；只有在其感受到劣等感并同时因有此感觉而感到痛苦，存在这种心理的矛盾冲突时，这才能称之为神经质症。

③神经质症患者总是过分夸大自己某方面的缺点和弱点，这反而实际证明了他们有极强的完善欲，主观要求高，当现实的状况与其理想中的状况有较大差距时，就会因此而烦恼。

④神经质者的素质多会表现出理智的、有意识的倾向，智能大多处在中等以上水平，这是其特征之一。他们内向、理智、总喜欢对自己的心身仔细地有意识的做出分析，寻找产生的原因，也容易对自己感到不满。

⑤神经质症患者具有比一般人敏锐的感觉性，他们更容易感到不安和痛苦，并在感受到消极情绪后不容易马上恢复平静。只要克服了神经质症症状的束缚，其自身丰富的感受性会对他们的生活带来积极的作用。

⑥神经质症患者没有反社会的倾向，不会成为罪犯，他们是具有较好素质的人。但是，如果因为症状而日渐消极，也会出现某种程度地出现不适应社会的倾向

由此可见，神经质症患者的性格复杂且易受挫折，其接受某种刺激后不会很快作出反应，也不会很快消失，而是往往会对所接受的信息进行大量的各种各样人为处理，这样就极易引起各种神经质症状。