维持治疗怎么吃＋治疗经验?——论持久战

msyxl

我看了不少帖子,我是除了感动还是感动。很多元老级的心态非常好。我作为一个“正常”人都是自愧不如。所以我认为这个疾病不仅仅是心理上的，还有生理上的。现代医学还不能解释这种疾病的起因，也没有特效药能够根治。所以吃药维持治疗是非常必要的。不过通过资料我了解到近几十年精神方面的药物发展是非常快的，相信要不了多少年就会有更好的办法治疗这方面的疾病。

我给我爱人停药源于无知，以至于她这次又一次复发。通过了解，我作好了给我爱人长期吃药来维持治疗的准备，因为好多病都是长期吃药来维持治疗，我们也应该可以。等我爱人这段躁期过去，也让她加入到这个大家庭里来。

我们家的医生朋友建议我爱人维持治疗吃五氟利多，不知道有没有人长期吃过？效果针对双相维持治疗怎样？
还有就是维持治疗长期吃药，大家还有什么其他的方法都说一说。当发现自己快躁相时吃什么药，发现自己快郁相怎么吃药？

因为要长期吃药，有没有人知道吃些什么（药物或食物或者其他什么方法）可以帮助解毒来维持长期吃药治疗？

欢迎大家踊跃发言，尤其是元老级的，你们的经验是非常宝贵的。

让我们共同努力，携手与这个疾病作斗争。



[ 本帖最后由 msyxl 于 07-8-11 01:04 编辑 ]

malnu

我对药物治疗没什么发言权，希望有经验的朋友多提建议。

不过还是要建议楼主，毕竟网络世界中的交流是个人行为，负责可靠的治疗及用药方法还是要依赖正规医疗机构进行。

一般来说双相患者是至少需要长期服药的，这和糖尿病或者高血压等疾病的治疗是类似的。这并不能说明这种疾病是多么难于治疗，只是病人和家属要对它的长期性、往复性有所认识和期待，不必操之过急。

论坛里有好些介绍双相一般性知识的贴子，可以帮助我们树立治疗的信心。

双相病人神志还清楚，这不是件好事嘛，她/他对自己的病有比较清楚的认识时，就能够主动配合医生和家人，主动寻求他人帮助，从而维持较为正常的状态，从事一般性的工作。

论坛里新近来的在路上、明天会有太阳吗等几位家属都非常用心，很令我感动，在这里一并欢迎，并希望大家在阳光能获得所需要的信息、方法，以及同样重要的理解和鼓励。

在路上

首先谢谢纳兰版主的鼓励!讲起来也很惭愧，如果不是老婆病情复发，我还找不到咱们的“阳光之家”，原以为自己经历了这么多磨难应该有着积极的生活态度，但现在发现，自己是“阳光之家”的一名迟归者啊！以前一直想找一个这样可以倾诉、求助、交流属于我们自己的地方，看来还不够努力啊！不过我相信，既然回家了，我会是家中一名很棒的成员！
回答楼主关于用药的问题，下面是我给“明天会有太阳吗”针对用药情况的回帖，供参考，说实话，这个问题我也很迷茫，毕竟我爱人每年都会复发一到两次，药物无法根除，只能起到维持与控制的作用，我们能做到的是护理和用“持久战”的心态去维系，还有，双相对家属的考验很大，特别是夫妻，所以我想对你说“站直了，别趴下！”
楼主你好!在我爱人近十年患病期间，一直在坚持用药，在她稳定的时候吃药很主动，基本不用我操心，用药量也很小，基本服用情绪稳定剂碳酸锂，偶有睡眠不好或情绪波动的时候，会就医并服用少量的氯氮平或安眠之类的药，基本可以控制病情，但在每年的4到6月间是高发期（以连续好几年是这样了），在发病期间药的品种和用量都会加大，病情需要两周左右才能控制，当然，这两周是我们一年中犹如在地狱中度过，今年我爱人已复发了两次，现在正在减药期，根据她的状况（主要是睡眠和情绪）医生会逐步减药，但不能快，否则会出问题，目前恢复期也很重要，因为她的睡眠需求在逐步加大，情绪也会由亢奋转为低落，要特别注意呵护与关心，不要轻易用抗抑郁的药，否则一旦反弹麻烦会更大，所以这时医生的正确诊断和下药非常关键，我去年就深受其苦，被医生把药用反了；
以前用药的具体情况不是很记得了，这次她病发最严重时用药情况如下：
早上：2碳酸锂4氯丙嗪
晚上：2碳酸锂6氯丙嗪2氯氮平0.5氯硝西泮
目前恢复期是：
早上：2碳酸锂
晚上：2碳酸锂5氯丙嗪3氯氮平0.5氯硝西泮
情况基本这样，但个人情况可能会有区别，建议遵医嘱！
等这次稳定后，我想带她去做心理辅助治疗，以前一直没看过，是看了我们这个论坛才有所启发的，不知有没有用，爱人的医生说用处不大，管他呢，试试吧
其实我也强烈渴望治疗经验。。。。。

msyxl

谢谢楼上的两位仁兄！

我贴几个食疗的方子：

方1  百合捞莲子

组成：水发百合100克，莲子50克，水发黄花菜数根，冰糖适量。
用法：将发好的百合和黄花莱用水洗净，莲子去皮、去心洗净，同放人大汤碗内，汤碗内放人适量清水，上笼用武火蒸熟，放人冰糖再蒸片刻即成。
功效：清心除烦，安神宁志。
主治：躁狂抑郁症，情志抑郁，神态痴呆，不思饮食，多梦易惊。
来源：赵淑金．健身食品制作．北京：中国林业出版社，1995，196

方2  猪肉苦瓜丝

组成：苦瓜300克，瘦猪肉150克。
用法：苦瓜切丝，加清水急火烧沸，弃苦味汤。瘦猪肉切片，油煸后，人苦瓜丝同炒，加调味食用。
功效：泻肝降火。
主治：躁狂抑郁症，情绪高涨，烦躁性急，易打人毁物，面红目赤。
来源：民间验方。

方3  杞叶炒猪心

组成：猪心1个，枸杞叶150—200克。
    用法：猪心洗净切丁，用花生油按常法与枸杞叶炒熟佐餐。
功效：补气血，益心肾。
主治：躁狂抑郁症，性情烦躁，Jb神不宁，多言善惊，睡眠欠佳。
来源：民间验方。

方4  二味猪脑汤

组成：猪脑1个，怀山药50克，枸杞15克。
用法：上三味洗净后同放人锅中，加适量清水、食盐、葱、姜，煨熟即成。
功效：补脾肾，安神志。
主治：躁狂抑郁症，情绪低落，表情淡漠，失眠头昏，肢体困乏。
来源：民间验方。

方5  莲心大枣汤

组成：莲心3克，大枣10枚。
用法：莲心研末与大枣共同煎汤，每日1次，饭后服。
功效：益气补血，宁心安神。
主治：躁狂抑郁症，情绪焦虑，烦躁不安，打人骂人，脾气暴躁。
来源：民间验方。

方6  菖蒲炖猪心

组成：石菖蒲10克，猪心1个。
用法：洗净后加水适量，放炖盅内隔水炖熟，加精盐调味，饮汤食猪心。
功效：补心安神，化痰开窍。
主治：躁狂抑郁症，精神抑郁，神情淡漠，喃喃自语，痰多苔腻。
来源：民间验方。

msyxl

【躁狂抑郁症的其他疗法】

针灸疗法
取穴以任督二脉、手少阴及手厥阴经经穴为主，其配穴则以清心醒脑、豁痰宣窍为原则，其手法为躁狂症多用泻法，抑郁症多用补法，躁狂抑郁症则采用平补平泻法。

取穴：①中脘、神门、三阴交；②心俞、肝俞、脾俞、丰隆；③人中、少商、隐白、大陵、丰隆；④鸠尾、上脘、中脘、丰隆；⑤人中、风府、劳宫、大陵。运用：每次取穴1组，5组可以轮换使用。躁狂发作时，可独取两侧环跳穴，用4寸粗针，行强刺激，可起安神定志作用。



[ 本帖最后由 msyxl 于 07-6-24 02:07 编辑 ]

msyxl

【躁狂抑郁症的中西医结合治疗思路】




躁狂抑郁性精神病是一种较常见的精神病，西医常用抗抑郁药及锂盐、胰岛素休克、电休克等方法治疗，虽有疗效，但疗效不易巩固，而且西药大多副作用大，因此运用中医药治疗本病，日益受到重视。

由于本病特征是躁狂症与抑郁症交替出现的，因而在临床治疗时亦需分期治疗。一般来说，躁狂症以火热为患，治疗总以清肝泻火为大法，视病势可佐以疏肝、平肝、理气、化痰、凉血、安神之法，若阴伤较甚则予以滋阴；若由于脏腑功能失和者，多以虚为主，应以养心安神为主。而抑郁症的主要病机是气机郁滞，故治疗的基本原则是理气开郁，视其虚实，可佐以活血通络、健脾益气、温肾壮阳之法。但对于虚证患者，应偏重于补益滋养之法。  

thail08

　　1、长期用药很关键。
　　2、长期用药，那么如何用药也很关键。首先要说明的一点：医生提出的方案是可信可靠的，
但具体则需要微调。这就要“陪人”的努力。
　　3、不要相信中药。不信，到精神病住院部问问医生便知，不用怕，总比花去几千上万买“祖传秘方”划得来。
　　4、躁狂期不可怕。她或他的症状很明显，只要愿意服药，一般很快（最长半个月左右）会平静下来。
　　5、家属，或称“陪人”吧经常莫名其妙地“发现”：他或她又“躁”了，其实，很容易在“躁”的初期发现症状：
（1）　因为刺激导致兴奋。因为精神病人都有偏执的特性，简单地劝，说她不对，是行不通的。
（2）　睡眠需要减少。
（3）　易激惹，有攻击性。
（4）　长时间，如果是复发者，可能只要几天，对某件事，可能是工作问题，或是家庭琐事，思考不停，不眠不休。该午睡不睡，该放松不放松。
（5）　病人一直关心的事，出现变化，导致神经紧张、焦虑。这种事情的变化，可能在常人看来，
没有什么。
　　但病人通过判断某些事情处于稳定状态，来获得病人自己的安全感（！），或者感觉到满足（！）
（6）　安全感主要的有生命安全感、健康安全感、职业安全感、家庭安全感，病友的“安全感”和正常人的不同，正常人可能觉得很满足，而这时病友却感到危机重重。或者基于发病时期丧失安全感的过敏体质吧。
（7）　在个人的感受中，安全感永远是居于第一位的。试想想，今天被炒，明天挨饿，谁不焦虑？谁不失眠？

阳光人生

在用药方面，我感到早晚各服2粒丙戊酸钠是平时稳定期的较好选择，同时注意每天一定强度的锻炼身体，对于保证乐观心情和充足睡眠很有帮助，再就是注意一些燥郁发病前的征兆，注意休息和药物的适当调节，其实要是找到它的规律，是能够很好防治的。

阳光人生

在此，再多说两句，我在十二年的与双相疾病斗争的过程中，积累了一定的心理及药理经验，以供楼主参考。
首先，要想在发病时有效的控制，送到专业医院（西医院）治疗是明智的选择，对燥相患者易集中封闭治疗，减少与亲友接触（不易开放治疗）；对抑郁相患者易开放治疗，增加与亲友接触机会，需要重点提及的是，燥相发作时，与亲人过多接触，往往会加重病情。
燥相治疗时，可考虑服用适当剂量的氯丙嗪或氯氮平，相对而言，氯氮平的副作用较小，疗效更好一些，氯丙嗪副作用较大，长期较大剂量服用要注意配合安坦使用，减少行为障碍的发生；抑郁相治疗时，可服用适量的奥麦伦、百忧解或乐友等，注意使用单一药，避免药效混乱，用量也要适当，治疗过程中辅以情绪稳定剂，如碳酸锂或丙戊酸钠等，当抑郁缓解后，要逐渐撤掉抗抑郁药，避免诱发燥相；稳定期正常定量服用情绪稳定剂，我个人认为丙戊酸钠较为优选，副作用较少，比较安全，平时如发生睡眠减少，要及补觉，必要时吃点佳乐安定，缓解后及时撤除，当然通过适当的体育锻炼来保证睡眠和心情是较好的选择。
至于你所说的五氟利多，我没有用过，听其他病友说，其药性很猛，在这方面有经验的精神类西医是权威，中医在这方面还有相当的差距，建议在用药方面要多咨询专业西医，避免走弯路，其实在治疗双相方面，西药见效快且稳定，不要太较信中医，用药中建议先猛后减，适量用药，但也不可用过猛药，也不利病人恢复，大家虽多少有些研究，但毕竟不是专业人士，精神类药品最好还是在专业人士的指导下使用，效果较好；
治疗中病人的心理作用对药物的作用发挥影响很大，如果对病情理解较深，及时与医生交流用药体会，可使医生较快地找到合适的治疗方案。说了这许多，归结起来，要想真正战胜双相疾病，做为患者及患者家属要尽量多了解它，总结规律，知已知彼，顽敌不在。
衷心祝愿你的爱人早日康复，祝愿你的家庭安康永远。

msyxl

在此先谢谢“阳光人生(笑看人间)”的回帖。

看你是今天才来的，我作为比你早来的欢迎你来到阳光。

你虽然是这里的“新人”，但看得出来你是一个久经沙场的老将了。而且你也是一个很热心的人，从你在一天就已回帖9次就可以看出。我的每个帖子你都回了贴，我非常感谢！谢谢你的经验，再次增强了我与爱人战胜病魔的信心。谢谢你的祝愿！

也感谢“thail08”的建议，你曾经在我的另一个回帖中也提到“不要相信中药。”不知你为什么那么排斥中药。
我们家的这个医生朋友人非常好，他也有治疗这方面疾病的经验。而且我爱人在发病前夕总是例假变少或停经，他的中药很起作用。所以我还是比较相信他的。我爱人燥相前期（这是第2次）总是上火（也就是身体内部发炎），但是上火的原因很多，究竟是虚火内扰还是实热内结；而虚火又分为心气虚、肝气虚、肾气虚等。说多了，而中药在这方面比较有疗效。所以我并不准备停止中药的治疗。不过西药也是不可少的。但是还是谢谢你。

msyxl

家庭治疗措施
●保持安静的环境
保持安静的环境非常重要，尤其是当患者处于狂躁期时。不要和患者进行有敌意的谈话，不要聚会或长时间看电视、电影，以尽量避免刺激患者加重病情。
●给予充足的睡眠
    充足的睡眠和有规律的生活可以防止此病的发作。
●勿让其独自驾车
    躁郁症患者喜欢刺激和冒险的活动，比如超速驾驶，这是相当危险和难以控制的。家人应予以控制，不给其任何机会。
●给予关爱
家人的关爱对病人的康复非常重要，尤其是对有自杀倾向的病人。
●注意季节变化
    本病受季节变化的影响较大，尤其是深秋和冬季是忧郁症状的高发期，要提防病人出现意外伤害；而夏季是狂躁的高发期，家人亦应加强关注。
●常规治疗
    目前，对此病的常规治疗大多采用注射碳酸锂和精神治疗相结合，锂这种微量元素能改变规律性的循环周期，帮助躁郁症患者。
营养与饮食疗法
●避免含咖啡因食品
    患者应避免咖啡、可乐、茶、巧克力、酒精等含兴奋元素的食品。同时也要避免糖制品、乳制品、和添加化学成分及色素的食品。
●多吃蔬菜
    饮食中应包含蔬菜、水果、核果、种子、豆类。全麦等谷类是很好的选择，但勿食用过多的面包。每周吃两次白肉鱼及火鸡。
●补充营养素
①镁
    用量依产品标示，研究指出镁能代替锂做为治疗躁郁症的药物，用以对付关于该病状连续变换的情况。它无毒副作用。
②  L-牛磺酸
    用量500毫克，每天3次。与50毫克维生素B6及100毫克维生素C一起服用，以利吸收。缺乏牛磺酸将导致过度好动、焦虑、大脑功能力差。
③  L-酪胺酸
    用量500毫克，每天2次，空腹使用，添加维他命B6及c，以利吸收。是治疗抑郁的重要物质，能稳定情绪变化。氨基酸是治疗此病的重要物质，尤其是牛胆氨基酸及酪胺酸。
④维生素B群
躁郁病患者不易吸收维生素B群，因此需大量补充。根据报导，躁郁症患者缺乏维生素B群，而且在注射B12及服用大量维生素D群后，状况出现好转。维生素B群对脑部有类似锂的作用。
⑤不饱和脂肪酸
    用量依产品指示。是改善脑部血液循环及稳定血压的重要物质。
⑥  维生素C
    用量3000—6000毫克，是强效的免疫促进剂，并有助抗过敏。
⑦  锌
用量每天50毫克。保护脑细胞。
●保健药膳
  麦苗茶
    青麦苗适量，桔子皮15克，苦菜9克，大枣10枚。四味共煮，取汁，加白糖，温服，每日一剂。宜于躁狂症。
  木耳豆腐汤
    木耳30克，豆腐3块，胡桃(去皮)7枚。用水炖，连汤带渣服之。每日一剂，宜于躁狂症。
  羊脑羹
    羊脑子一个，用沙锅加清水煮熟，加适量蜂蜜热吃，一次吃完。每隔两日吃一个，连服10个，宜于抑郁症。
其他疗法
●生物反馈疗法
    医生认为脑电图生物反馈对治疗此症有效，是因为通过脑电图可掌握一些脑电波的情况。如在过于兴奋、出现幻觉、易怒、缺少睡眠和不能自制等，它也能检查出脑电波活跃与精力低、没有自尊和运动不协调有联系。
    如果躁狂抑郁症是轻度的，这种生物反馈形式或代替锂及其他药物，尽管它可以与锂一起安全使用。
●针灸疗法
针刺疗法可以增强活力或放松身体，主要靠针刺穴位掌握。涂油按摩也可以放松或增强活力。
●指压疗法
    按压曲泉穴位可以帮助减轻躁狂抑郁症的症状。弯右膝、大拇指放在膝内侧起皱处上部，刚好在膝连接处下面(可摇摆你的腿去找到它)。按压一分钟二至三次，然后开始做左腿。   
●注意
    根据报导，忧郁症及躁郁病患者容易对乙醯胆碱过敏，这是神经冲动的传递物质。因此，勿过量服用胆碱(即勿超过综合维生素内所含的瞻碱量)。
    同时，躁郁症患者应该避免鸟胺酸、精胺酸。这些物质可能加重病情。
    使用高剂量的锂治疗，可能产生下列副作用：恶心、呕吐、颤抖、肾脏功能失调、甲状腺肿大。
    检查是否有食物过敏。某些食物可能诱发病情。

阳光人生

楼主的回贴也使我增长了见识，对于这方面的知识博采众家，去粗取精，自会事半功倍。诚如楼主所言，作为本站的新会员，一方面为站内一篇篇感人至深的文章所动容，另一方面也真心地想为那些在苦苦寻觅出路的朋友们出点主意，虽说只是它山之石，但也有攻玉之愿。今后我将用我的热情与真诚关注这个网站，为我们的精神家园送来自己灿然的曙光。

在路上

热烈欢迎阳光人生加入阳光大家庭！ 鼓掌！
噼里啪啦。。。噼里啪啦。。。
好象我们俩都有一个5岁的女儿呀，应该有共同语言哦！
我是双相家属，希望多多交流啊

msyxl

“阳光人生”不知怎样称呼，是老兄还是小妹？你的文字功夫很是了得，言简意赅，我很是喜欢你的文风。估计你是学中文出身，什么时候写一下你的心得，我们大家也好从中受益。

[ 本帖最后由 msyxl 于 07-6-25 20:19 编辑 ]

malnu

又一位经验丰富的朋友加盟，代表阳光表示欢迎