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本帖最后由 famis 于 13-3-26 08:10 编辑
谢谢米兔。今天不想写常规的东西,想推荐一本好书《心理医生为什么没有告诉我》,作者EDMUND J. BOURNE曾担任美国加利福利亚焦虑症治疗中心主任多年。这本书因为被大量心理学家推崇而在2003年美国《权威心理健康自助资源指南》中获得最高评级,虽然它是讲焦虑症的,但我认为对抑郁症同样有极大的帮助,甚至可以说,如果你只能看一本关于抑郁症或情感障碍的书的话,就它就OK啦。
我曾经在很许多病友的交流中体悟到:能不住院就不住院,能不吃药就不吃药,能少吃药就少吃药,同时必须吃药就要吃药还要吃足量吃够疗程,另外对心理治疗的作用要足够重视。可喜的是,这本由专业人员写的书也大体符合我的体悟并且有确切的理论基础。
对于抑郁症的药物治疗或心理治疗,有的人彻底抗拒,有的人完全依赖,有的人不知所措如何决定,我觉得这其实都不是正确的态度。在我看来,本书指出的焦虑症的原因其实跟抑郁症是一样的:遗传(不是遗传病,是遗传易发病的神经系统,人格类型),童年经历,长时间累积的压力,生理原因,诱导因素。这些发病原因大多朋友都知道也懂得,但这本书最杰出最值得重视的地方在于下面两点:
1,对于很多完全依赖药物的人抱有的情感障碍是神经递质失衡,是有生理原因基础的疾病,必须要吃药的观点给予了进一步澄清。那就是病症确实有生理原因,但神经递质的失衡其实可能是严重的紧张或是长期累积的压力引起的结果,药物治疗对于大脑结构稳定有帮助,但如果没有生活方式上的改变,停药后很可能复发。下面我引用二段原文:
(1). “调整生理不平衡的另一个可选方法是服用可以改变大脑功能的处方药物,尽管药物对于克服引起焦虑症的生理因素很有效,但是我认为药物应该在万不得已的情况下才服用。通常情况下,提高自己的健康水平就可以调整生理上的不平衡了。为了减少压力和提升自己的健康水平,如果你愿意改变自己的生活方式,与恐慌,恐惧,焦虑,妄想相关的任何生理上的失衡都会减少甚至全部消失。而所谓的”生活方式的改变“是指每天留出时间放松放松,制定一个运动计划,充足的营养和社会支持,以及自我照顾。。。”
(2). “要治疗与惊恐发作有关的大脑功能失调,最有效的方法是制定长期而全面的计划,用以减少生活中的压力。。。。如果没有生活方式上的改变(比如定期的放松和运动,有效的时间管理,合理的营养,个人支持,积极和有建设性的态度)---这些改变能有助于你的生活更简单,更平静,停止服药后,恐慌和焦虑很有可能再次复发。”
2,要改变生活方式,说起来容易,做起来好像无从下手。心理治疗的作用我觉得就在于此,助你一臂之力改变自己。而本书给出了一个比普通心理治疗更全面更好的康复途径:整合治疗。而且对每个方面都给出了针对策略指导,每个策略又给出了具体的操作方法,理论系统完整,同时又非常有操作性。
作者先讨论了一些显著的使焦虑持续的原因(在我看来,这些比知道焦虑症的原因更重要,因为那其中有些原因你无法改变了),你如果把其中的焦虑换成抑郁,我相信病友都深有体会身同感受:“回避恐惧情境,焦虑的自我对话,错误观念,压抑情感,不能坚持自我,缺乏照顾自己的能力,肌肉紧张,兴奋剂或其他有关饮食的因素,高压力的生活方式,缺乏人生意义和目标”。针对这些原因,作者提出了一套7方面整合治疗的详细康复方案指导:
(1)生理方面: 呼吸技术,渐进式肌肉放松和调节,定期的有氧运动,改变不良的饮食习惯,治疗会加重焦虑的健康问题,合适的药物治疗,每种药物的风险和疗效。
(2)情感方面:识别情绪被压抑时的症状,确认你当时的情绪如何,学会表达你的情绪,与他人交流你的情绪。
(3)行为方面:想象脱敏和现实生活脱敏,使恐慌最小化的策略和技术。
(4)心理方面:识别和克服有破坏性的思考方式;识别和克服会导致焦虑的错误信念。
(5)人际关系方面:学会保护自己的权利并且表达自己真实的想法和情绪,学会坚定并很有自信。
(6)自我方面(自尊):建立自尊的许多方法;增强自我价值感的体育锻炼和训练策略。
(7)存在主义和精神方面:发现和找到能使生活更有意义的目标或方向;精神上的坚定信仰和归属感,与更高的力量(宗教)建立联系。
这次发病后,我看了许多心理方面的资料,很多都大同小异,也有很多是滥竽充数,从结构的完整系统性,操作实践的可行性以及观点的科学客观性上讲,这本书无疑是最好的。 |
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