噩梦醒来----一个抑郁症患者的自述(书籍连载）

第三章 只缘身在此山中——抑郁症的及早发现(2)

患者B，男，函授大专毕业，B中学毕业于“文革”期间，且幸运地被分配到一家国营工厂，该人上进心极强，好学不倦，“文革”结束后，即参加了某函授大学的学习，且工作勤奋，钻研技术，多次被评为厂、局的劳动模范，获得了助理工程师职称。厂里为培养他，送他到国外学习。B从国外回来后，背上了沉重的思想包袱，认为厂里花了很多钱送他出国学习，应当尽快搞出点成绩来，造成极大的心理压力。恰在这时，他妻子也患病住院，家人把他心情不快误认为是他妻子患病引起的，没有留意，更不可能想到他是患了抑郁症。令人惋惜的是这个刚过而立之年很有前途的青年工程师最终投水自尽了。

患者C，男，某大企业车间主任，工作认真负责，且较有工作能力。企业为减员增效，剥离一部分职工另办新厂，厂领导认为他担任这个厂长较合适，并征求了他的意见。常言说万事开头难。他上任后，工作千头万绪，压力很大，认为自己没有能力担任这个厂长，他后悔了，想回原来的车间继续当车间主任。但这个位置却另有人选了，于是他得了抑郁症。其家人没有认识到这是一种疾病，认为车间后悔了，没有卖后悔药的，医生也不能解决。这名车间主任自缢而死。

患者D，女，高中文化，某厂化验室化验员，所在企业全员放假。她回到家里，思前想后，压力很大，认为自己除了会化验外，没有其他技术和本事，自己身体又不好，找个地方打工又很难适应那里的生活和工作环境。其丈夫所在企业效益也不好，勉强开资，也有减员的可能。思虑过度，患了抑郁症。企业放假不到一个月，就采取了跳楼自杀的行为，筋骨摔断了两根，送进了医院，诊断为抑郁症。这时家人才知道她患病。

重庆市第一精神病医院主任医师乐晓坡在《一例抑郁症患者的惨死》中披露了一例自杀案例：

自杀人李向群，女，眼科医生。文章说李是一位很好的眼科医生，平素工作认真，医求过硬，服务态度好，要求自己严格，尽管科内工作很忙，既要完成医疗、教学、科研等任务，又要担负科内的日常事务，还要当好家庭主妇，确实是一位事业和家庭兼顾的女强人。平时表现为人忠厚老实，待人少言沉静，遇事严肃认真，情感脆弱多愁善感，遇到挫折常闷闷不乐，有一种所谓“抑郁性气质”。一年前，因未被评上副教授职称而心情抑郁，对日常活动丧失兴趣；半年前，在对一位小孩施行眼睑下垂治疗中自认为手术没有做好，对不起病孩子的家长，常感到内疚，下班回家无精打采，病乏无力，家务事被动，好发脾气，饮食、睡眠减少，有时还沉思发呆，悄悄哭泣。曾多次与爱人叙述过眼睑手术不成功，对不起病孩的家长，担心后果严重，不可挽回，表现出自责自卑，羞于见人。因其爱人不是医务工作者，只能作一般性开导劝解，病孩及家长得知此情况，也极力的安慰劝导仍无济于事，故又多方找眼科同行于正面开导，证明手术很好，不能无故责怪自己……但此时已形成了病理型罪恶妄想：坚信自己犯了不可宽恕的大罪，结果以病态的自我惩罚的手段或一切都完了的想法，从六楼的阳台上跳下，头颅粉碎性骨折，内出血，当即送命。

“她是患抑郁症而消极自杀的，完全可以经医治免于死亡”。医生责怪其丈夫。

“我哪里想到她是精神病啊！她也没有说哪里不好”。她的丈夫悲叹地说。

台湾著名女作家三毛自杀的消息几乎是海内外家喻户晓，陈斌先生在《从三毛之死谈抑郁症》这篇文章中不无遗憾地说：自三毛丈夫荷西潜水发生意外、葬身海底后，三毛受到巨大的精神打击，加上步入更年期，病疾缠身，又无子女，精神空虚，缺少寄托，她看破红尘，常将“死”挂在嘴边，多次在与人交谈中流露出消极厌世自杀之念，可惜的是，与她接触的人缺乏精神医学知识，没有及时送她到医院医治，致使这位文坛巨星过早坠落。

抑郁症所产生的后果是震撼人心的。那么，抑郁症有哪些主要症状呢？换句话说怎样发现和鉴别抑郁症呢？弗利德里希·弗拉赫博士指出：

大多数人不会辩认抑郁症，因为他们不能确认它的症状是什么样的。有的重大变化跟抑郁症有关，但这些变化不见得在每个病例中都会全部出现。

首先，抑郁症与睡眠障碍有关。大部分抑郁患者会注意到睡眠习惯被打乱，也许他们得花更长的时间才能入睡，也可能一夜之间醒来次数增多，睡眠更浅。也许他们在起身之前就早已毫无睡意了。入睡之前和早晨醒来之后那段漫长的不眠时刻是在问题与压力的煎熬中度过的。他们往往晚上害怕上床，找出种种措口熬夜，虽然自己并未意识到这点。他们也同样害怕展示在面前的白天。因此，任何有较严重的或长期睡眠不足的人，都应考虑患抑郁症的可能性。

其次是性冲动与性功能降低。由于我们的文化对性交的技能特别重视，这一点尤其使第三型的人伤脑筋。这种情况可能意味着引起抑郁症的原因一定程度上也与性有关。通常它反映精力的普遍下降，或者将精力花去对付情绪消沉了，因此，当性兴趣淡漠时，必须考虑与抑郁症相关的问题。

第三是与性冲动衰退密切相关的是食欲不佳，进食时正常享受感消失了，继而导致体重大幅度减轻。

第四是抑郁症患者的主观体验有异于常人。即患者感知自己的感情的体验往往是消极的，如：“我身体内部到处都疼”，“我非常想哭，但哭不出来”，“我不容易掉眼泪，简直控制不住”，“我就是实实在在的不快活”，“以前喜爱的事现在一点兴趣也没有”，“我怕得要命”，“我烦死了”，“我做什么事都犹豫不决，下不了决心”，“我无法有效地集中精力，”“我只感到绝望”。

第五是抑郁症患者严重地缺乏自信。抑郁的情绪主要来自缺乏自信，情绪与自尊心之间有密切联系。那些感到自己“没出息”、“没价值”、“无能”、“不配”等的人，事实上都有精神抑郁的成分，如不及时医治，便会跌致抑郁症的深渊，难以自拔。

第六是心情抑郁的人有一种不愿与他人接触的情绪，即使对于平时很合群、很外向的人也不例外。这种厌恶社交活动的心情并不真正是一种要求孤独的愿望，他们往往为寂寞而感到痛苦，生怕被别人冷落。它反映的是对人际接触的恐惧，部分是由内心痛苦和自卑所造成的。此外，心情抑郁的人对别人一时大意或不怀好意的话的一种微妙的敏感心理，这也部分造成他们对人际接触的恐惧感。外向的生物能流全面减少，与他人打成一片的能力衰退，越发会引起这种恐惧感。