帅得惊动党中央 发表于 16-12-24 08:49:38

本帖最后由 帅得惊动党中央 于 16-12-31 21:05 编辑

                12.24-31日八天情况

      12.24日,21:05-5:51上床睡觉,-21:29写随记,感觉有点疲劳、睡觉,似乎没睡着、有点兴奋,22:20玩手机30分,然后入睡较快、睡得比较熟,3:09起夜醒,4:46又醒,躺到5:15闹钟响、又感觉身体有点疲劳不想起床,又躺一下不知不觉被宝宝闹醒,冲奶粉给他、我们都起床了。大号顺畅、较快、香蕉便,只要睡眠足、早睡早起、状态好,就总是这样。实睡约7时。
      起来帕罗10毫克、艾司5毫克,感觉精力充足、心情稳定、思维灵活丰富,记住:最好的休闲娱乐是调息和发呆,把大脑空白下来做正事、有实际意义的事,不要移情到别处(如影剧)来回避现实,特别不要沉迷其中、只是偶尔转移放松一下可以,你最终只能自己解决自己的事情。
      上午做了不少搬运工作,中午有点疲劳午休1时,起来感觉精力很好,晚饭后去教堂观看圣诞晚会到21:30,节目精彩、气氛温馨,感觉很愉快,散场时每人发圣诞礼物一份(花生+糖果)。最近几年都有去看圣诞晚会、领一份免费的小礼物,给我留下了不少美好回忆。今总体状态4分。

      12.25日,从圣诞晚会回来后,向qq上传手机拍的照片和视频,22:50-0:09上床、有点不想睡觉,看猫和老鼠美音和网页,0:09-5:49睡觉,入睡较快、睡得较熟,宝宝没夜醒,我没起夜,5:15闹钟响、不想起床、躺了一下就半小时过去 才起,有便意但不太快速、量少。实睡约5时。
      起床帕罗10毫克、艾司5毫克,精力还可以,估计睡少了、精力不如昨天,以后还是要严格控制自己作息,别犹豫、释放后赶快睡觉。
      晚上觉得精力没有前几天好,还有一种不耐烦的感觉,今总体状态3.5分。

      12.26日,20:42-21:48上床看美音,感觉精力不足、但又不愿马上睡觉,21:48-5:50睡觉,23:37 2:47 4:27起夜醒、以后睡前不能喝牛奶,感觉做梦辛苦但印象不深,4:48-5:32睡不着、忍不住浏览暴风影音、看了会叶问3,本来想再睡会儿,宝宝醒要牛奶,我就起了。实睡约6.5时。
      起床帕罗10毫克、艾司5毫克,剩下的药还能吃28天,感觉缺觉、思维不够灵活好用,今天精力不会很好。
      午休1.5时,下午感觉还可以,早上大便少,下午肚子有点疼、拉了不少(一般一天一次)。晚饭后感觉精力有点差、想好好休息,抱着宝宝看科教节目,情绪没有前几日那么高 陪他玩、有一点记忆力变差、想不起刚才的一个念头的感觉和思维变钝的感觉,脸部肌肉有点木木的,晚上和妈说话有点缺乏耐性。
      注意到平安夜少睡之后,也就是昨天和今天,兴趣兴致明显降低了,自发地总想吃点什么好吃的零食来增加精力和兴趣,会不会是状态回潮了、要转折了?继续观察,不要读太多网页、思考太多问题,好好休息、睡足觉,按照前几日的总结好好调节自己(调息)。
      今天总体状态3分。睡觉比较早。

   12.27日,20:41-21:27上床随记,21:27-6:00睡觉,入睡不快、睡得较熟,做梦比较辛苦、梦中想到念治病的事情,23:05 3:46起夜醒,6点闹钟响、有便意、起床,大号顺畅、快速。实睡约8时。
      起床帕罗10毫克、艾司5毫克,感觉精力充足、心情稳定、振奋,早睡早起、睡足时间就是好,今天一天估计状态会比昨天好。
      (20:30)果然今天状态很好,精力充足、兴趣浓厚,上午工作中有空,用手机看了1时2015大片末日崩塌,感觉很带劲、很佩服演员巨石强森扮演的角色性格,沉着稳定、处变不惊,处理爱情亲情他都是这样,是我模拟的对象。片子前几天就找好了,如果是昨天,就没有兴趣看。中午丈人一家来吃饭,尽心招待、改善了和小舅子的关系。喝了两听啤酒,没有午休,但下午精力还可以,晚上有点疲倦,早点睡觉吧,没看完的大片就明天看,睡足时间觉最重要。
      总体状态4分。

      12.28日,20:23-20:48上床写随记,-21:09手机上网图,21:09-7:16睡觉,入睡较快、睡得较熟。22:30、0:05宝宝醒闹两次,第一次不喝奶粉,第二次哭闹了很久、开始不喝奶粉、点烟熏了一下、后来哭累了喝奶粉、又吃一个小面包才安静睡觉,此时我已经很清醒,似乎不困、也无睡意,玩手机图 海川约到1:50再睡,4:00起夜醒,6:00闹钟响、感觉疲倦不想起,迷糊了一下再看就7:16了、起床。实睡约6.5时。
      起来帕罗10毫克、艾司5毫克,精力还可以,心情稳定,但上午工作中有点想补觉。
      注意:精力好的时候要注意控制兴奋,如果精力好的时候不控制兴奋,就容易把精力用在无意义的方面,从而积累焦虑、忽略调息和耽误睡足觉。
      上午看完了2015大片末日崩塌,巨石强森的心理状态值得我模仿,镇定沉着,另外人最有力的情感支持还是来源于家人。
      今天精力没有昨天好,中午午休1.5时,傍晚到晚上感觉精力有点不足,思维力下降,兴趣下降,晚上感觉疲倦、不爱动(本来想去吃鸡柳等小吃的、放弃了)。我猜想是不是昨天喝两听啤酒的关系,帕罗是要求慎用酒精饮料的,又或者今天凌晨玩手机一小时耽误睡眠、看来还是要睡足。今总体状态3.5分。

      12.29日,20:49-21:07上床写随记,-22:12看电影摸金校尉,-22:43看海川汉字文章,22:43-6:00睡觉,入睡较快、睡得较熟,但好像做梦比较辛苦,23:58 4:22起夜醒,宝宝没有夜闹,闹钟响我起,宝宝也醒、要喝奶粉。4:22后有便意,睡得不太熟,起后大号顺畅快速、但分了两次。实睡约6.5时。
      起床帕罗10毫克、艾司5毫克,精力一般,心情稳定。还是应该21:07就睡,起来精力会充足,拒绝影剧这虚拟的精神世界。(8:30-8:45)
      上午看完摸金校尉,中午没午休,精力还可以,下午晚些时候一家去超市购物,晚上陪宝宝玩,宝宝睡了感觉有一点疲倦,总体状态3.5分。
      焦虑情绪消除、抑郁状态恢复、精力总体比较充足,现在的问题是:该做什么和该怎么做?不能无头苍蝇一样乱撞。

      12.30日,20:49-22:10写随记15分,接着看2015大片明日世界,22:10-6:26睡觉,入睡较快,睡得较熟,但好像睡得很辛苦,枕头被向后挤得立起来了,是不是做了不自知的什么梦?0:10 5:05宝宝醒要奶粉,忙了一会,第二次后睡得不熟,6点闹钟响不想起,6:26和宝宝一起起床,实睡约7时。
      起来帕罗10毫克、艾司5毫克,精力一般,心情稳定,大号顺。
      最近3天,感觉精力没那么充足了,兴趣兴致没那么高了,不知是不是睡觉没睡足,玩手机影响了睡眠。
      (18:14)如果不是集中精力做一件事,状态可能会下滑,大脑不能想得太多、什么都顾及。28、29、30这三天,特别今天,明显感觉精力不那么充足,情绪不那么愉快,兴趣有所降低,一种阻滞的感觉,可能是影视网页增加了大脑的思考和一般焦虑,消耗的精力增多,睡眠又相对不足造成的。以前说过,最好的休息和恢复精力的办法是调息和发呆,执行吧。
      1-9℃,天气太冷,人也会懒懒的吗?
      今总体状态3分。

      12.31日,20:40-20:53上床随记,20:53-21:27没什么困意,又不想看电影电视剧,心想看一会儿轻松的吧,就看了猫和老鼠、聪明的一休。21:27-23:15,不是很想睡觉,忍不住看美音海川,23:15宝宝醒闹一会。23:28-4:50睡觉,入睡较快,睡得较熟,1:40起夜, 4:50宝宝醒、喝完奶粉不肯睡觉,只好给他穿起来,哄到6:20交给爷奶。我上大号、不太顺,6:45-7:37补觉、但没睡着。实睡5.5小时。
      起床帕罗10毫克、艾司5毫克,精力还可以,心情稳定,睡得少还能这样也许和昨晚看网页想通了一些事情 心情比较畅快有关。
      (20:45)上午还好,状态不差,中午休2时,但没睡熟,下午晚上和差不多,精力不是很充足、兴趣不高但心情平静。也许一个正常人的状态也是在一定范围内波动的,不能期待值太高,我不是什么天赋特异的天才,只要合理利用我拥有的精力就好了。每天做好发呆和调息,继续保持住一定水平的精力值!加油!
      今总体状态3.5分。

帅得惊动党中央 发表于 16-12-24 08:54:40

网友的原创经验贴

本帖最后由 帅得惊动党中央 于 16-12-31 06:54 编辑

个人心得-β受体阻滞剂在双向中的应用

本帖最后由 jingfeng55 于 10-12-18 09:54 编辑

不知道双向病友中有没这种情况,平时遇到刺激心跳的特别厉害,紧张,不安,焦虑,烦躁.然后诱导双向躁狂发生.经常环境对你有刺激,你马上心跳加速,然后冲动,诱发躁狂发生.

但是你到医院去检查心脏问题,也只是窦性心律不齐,医生说不必要治疗,其他没有任何问题.

以前医生给我用文拉法辛,我马上出现躁狂症状,几天到十几天睡觉需求减少,精力旺盛,以为自己天下第1,购物欲望强烈,等等.后来换用选择性比较高的草西酞普兰 与情绪稳剂 丙戊酸镁 但是依旧感觉不好,虽然感觉头皮紧绷,兴奋性减弱,但是心脏跳跃性很强,依旧感觉很烦躁,焦虑,有冲动的感觉.

后来我发现β受体阻滞剂 也就是防止心脏病,高血压的药物,于是我使用了一种成分叫做比索洛尔的药物,他是一种高选择性的β1受体阻滞剂,具有很高的安全性.可以防止心绞痛,心跳过速,心肌缺血的症状发生.

他治疗高血压的推荐剂量是10mg到20mg,但是我并没有高血压与心脏病,只是作用一种情绪稳定剂使用,我使用的剂量非常之小,仅仅只有2.5mg/天.

与是我跟医生交流后,医生说既然有效就可以尝试,然后我开始服用的时候,每星期去监视血压,每天2.5mg的比索洛尔并没有明显的降压效果,血压在正常范围之内,我吃了3个月明显对躁狂的发作有作用.

也有说抗躁狂很好控制啊,躁狂发作的时候有奥氮平,喹硫平,安定之类的药物打压下去.但是问题在于抑郁,为什么双向难以控制,因为抗抑郁的药物使用过度会容易引发躁狂,那么比索洛尔能很好的预防躁狂,意味着抗抑郁的药物就可以增加,使人的精神保持在一个平稳状态.

我现在使用的药物是比索洛尔2.5mg/天 舍曲林 100mg/天,拉莫三嗪 75mg/天.
长春西丁 2片/天,剂量我忘记了.

关于抗抑郁药物的选用,五羟色胺类药物的作用基本相同,只是人对剂量的敏感程度不一样,是不存在不同的药物有不同的作用,只要是五羟色胺类的药物都是同一作用.比如舍曲林 西酞普兰 氟西丁 帕罗西丁.所以当你要决定长期使用这类药物的时候,第1考虑的是价格,打个比方,比如你氟西丁一天吃4粒的效果=舍曲林一天吃2粒的效果,然后你再把一个月的药费算出来,选择比较便宜的使用.基本上药物的作用是相同的,不要认为不同药是不同作用.我因为选择舍曲林是因为海南一家生产舍曲林的药厂很便宜,只要12.5RMB 5mg*14粒。也就是说我一个月吃最大剂量200mg/天,也只不过才120块钱.当然我吃不到那么大剂量

再者情绪稳定剂的使用主要是碳酸锂与丙戊酸,再者是新型抗癫痫药物,例如拉莫三嗪,加巴喷丁,托吡酯等等,再者就是非典型抗精神病药物 。除非特别严重的躁狂发作 ,我觉的没必要用非典型抗精神病药物.非典型抗精神病药物,我曾使用过一个星期的奥氮平,2.5mg/天。想基本想不出什么问题来,思维无法集中,根本没办法胜任学习跟工作.5mg/天奥氮平直接让我晕了2天.虽然有人说睡前吃,但我认为除非万不得己,没必要服用.

再者我在这里向大家隆重推荐一种情绪稳定剂
拉莫三嗪
拉莫三嗪适用于双向情感障碍偏抑郁的患者,但是在我理解中,拉莫三嗪就是抗抑郁剂,我把拉莫三嗪吃到100mg/天,直接不能睡觉,躁狂了.因为他能促进大脑内的多巴胺能与抑制5-HT3再吸收。他抗躁狂的作用明显较差.舍曲林与拉莫三嗪联用,抗抑郁效果比抗躁狂效果好.
加用比索洛尔,可以避免心脏跳速过快,手脚动作增多,可以避免肾上腺素激动心脏的β受体,使人烦躁.例如夏天人为什么烦躁就是因为心跳加快,全身代谢增强.
另外我有鼻炎,所以加用提高大脑供氧的长春西丁.
恩,就写这么多了,希望对大家有帮助,另外有家网站我发在抑郁药物区,真的药物很便宜,你们可以去看看.

http://sunofus.org/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=74863&extra=page%3D1&mobile=2

vicor 发表于 16-12-25 13:29:34

加油,你的坚持从跑步到如今我们都看得到!

帅得惊动党中央 发表于 16-12-31 12:36:26

著名网友渴望宁静的帖子“躁狂、轻躁狂与正常状态如何鉴别”——部分内容

与病友聊天发现大家有共同的困惑,就是轻重不等的躁狂与正常如何分辨的问题。本人经历过一次中度躁狂,和若干次轻躁狂和正常状态。现在结合专业书籍所述,和个人体验先写这些,权作抛砖引玉 :
1、转摘专业书籍相关内容:双相障碍以具有躁狂和抑郁发作期为特征(包括某些单独躁狂发作)。躁狂包括躁狂发作、抑郁与躁狂混合发作和轻性躁狂。躁狂发作是极端振奋的情绪发作期。患者情绪高涨,这种发作在程度上可轻可重。发作期间患者语速增快,滔滔不绝,思维奔逸,联想加速,甚至感到“舌头和大脑在赛跑,但始终跑不过大脑”,为此说到口干舌燥仍无法停止;但患者说话的话题往往是跳跃的,即一个话题还未说完就跳到不相关的另一个。脑子里念头一个接一个,但做事往往虎头蛇尾,做决定轻率不顾后果。动作不断,严重时有攻击性。有夸大观念,有时因带有妄想的特征使之难以与精神分裂症相鉴别。对睡眠需要减少——患者很少睡眠却不显疲劳,干扰他人。有时显得似乎十分有创造性,有感染力和说服力,甚至常以“挥金如土”、“购物狂”的姿态出现,花钱超过其实际承受能力。

2、与自身和他人经历对照:
我1997年有一次抗抑郁药物过量引发的比较强的躁狂(第一次躁狂)为此住院,表现为睡眠需要减少,每天只需睡几个小时但精力充沛,熬夜不停写日记(写自己从小的成长和抑郁经历)引起室友抗议。写东西时明显感觉“思维奔逸”、“手和大脑赛跑”,手就是跑不过奔逸的大脑,因服药手抖厉害,最后写字像在飞,鬼画符一般自己都看不懂,但就是停不下来,一夜写完了大半个厚本子。说话滔滔不绝,有时话题跳跃,而且失去自我保护意识,对陌生人也随便坦承历史。对外人一派好感,举目皆是好人,失去正常的警惕和防范,比如对火车站的一个骗子乞讨家庭(一家三口)毫不鉴别就掏出身上所有的钱给他们,结果自己坐公车回家的钱都没有了要再去找人借 。能力增强特别明显,感觉自己无所不能,学什么都一下就懂,没有看不懂的,总之就是“自己无比好,无比聪明,无比能干,别人也都无比好,全世界都无比好”。记得那时上统计课讲到高级统计方法,全班所有人都说没有听懂,但我确实听懂了,还为此得意洋洋,觉得自己好聪明;后来等到正常间歇期再去看那时课本,又不懂了。(为此我专门问过我主治医师:躁狂时候的能力增加到底是假象还是真的?她说是真的,躁狂时候确实变聪明了,是真聪明。后来看凯·杰米森的《躁郁之心》,她说自己那么多的著作大都是躁狂时期写的,到了抑郁期就丢在那里剩个尾巴,否则不会那么重的病情还有那么大的成就(她是躁狂为主),看来能力增强似乎确实不是假象,至少逻辑正常才能写书啊。)创造力似乎也空前增加,那时突然发现自己特会拆字,还给别人显摆,其实好了以后再看自己拆的字,都是些小把戏儿拼凑的,实在没什么稀奇 。有乱买东西,但不很明显,只是多买了几个无用的本子和影集,就为好看、喜欢。从没有攻击性,同学说我躁狂,我坚决不承认(无自知力)、痛哭、分辩、委屈不已,但没有愤怒,更不会把愤怒转移投射到别人身上。没有“动作不断”,没有幻觉和妄想。——这样看来,似乎不能算重度躁狂,至多算中度吧。学术界没有把重度、中度躁狂严格区分,只列出躁狂和轻躁狂。个人认为如有幻觉、妄想,则可归为重度躁狂;若躁狂能被他人轻易看出,且影响本人工作生活,可列为“躁狂”(包括重度和中度躁狂);若躁狂不能被他人轻易看出,也基本不影响本人工作生活,可列为“轻躁狂”。症状自然就是由重到轻递减。
…… ……
链接http://sunofus.org/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=24310&extra=page%3D1&mobile=2

帅得惊动党中央 发表于 16-12-31 21:17:56

大叔,你自从换药为艾司西酞普兰和碳酸锂以来,状态都很良好而且很稳定吗?

引用: 帅得惊动:) 发表于 16-12-30 17:15
大叔,你自从换药为艾司西酞普兰和碳酸锂以来,状态都很良好而且很稳定吗?

我稳定了六个月,但这两天天气寒冷又感觉有点不对劲了,这病真的是很缠人的,想叫它一直不发简直是不可能的,还好,上半年循环两次,这次又六个月很正常我已知足了,只盼望这次发轻点,时间短点,你好吗?很久不见你了。

引用: hwy533553 发表于 16-12-31 16:55
我稳定了六个月,但这两天天气寒冷又感觉有点不对劲了,这病真的是很缠人的,想叫它一直不发简直是不可能 ...

      我有两次比较满意的阶段,时间比较短,其他阶段有点勉强。这次从12.6日我换吃药的方法后,状态比较好、也比较稳定,每天帕罗10毫克、艾司5毫克(都是半片),没副作用,就像没感觉到吃药一样,状态变好不知道是两种药配合的结果,还是身体它自己调整的,我一直没吃心境稳定剂,以前吃也没觉得起作用,我吃过1个多月。
      我这里天气比你那里冷,但状态基本没受它影响,你注意保暖、室内多开空调。

帅得惊动党中央 发表于 17-1-1 10:21:21

本帖最后由 帅得惊动党中央 于 17-1-4 09:34 编辑

vicor 发表于 16-12-25 13:29
加油,你的坚持从跑步到如今我们都看得到!

谢谢你的关注,我会一直坚持下去、努力下去!

               2017.1.1-1.7日情况

      2017.1.1日,20:45-21:26上床写随记、看阳光帖回帖。可能因为中午躺2时休息多了,也可能状态自己颠倒了,晚上没有困意、反而有点兴奋、不想睡觉,那就稍微看点动画片吧,21:26-21:42看一休。21:42-22:30勉强睡觉、却睡不着,这时宝宝醒了、有点咳嗽、使性子不睡觉要起床,哄了一个小时才睡,我没睡意、看影剧到23:58睡觉。入睡慢,大脑里不自觉浮现一些思考,不知什么时候才睡着,睡得还比较熟。4:02-4:48宝宝又醒、闹着要起床,把他哄睡了,我们又睡,闹钟6:35响、没起,躺到7:05和宝宝一起起床。实睡约5.5时。
      起床帕罗10毫克、艾司5毫克,大号顺畅,但最近几天口腔里有根肌肉有点发炎、有点疼,不知什么时候好转。虽然睡觉不足,但精力似乎充足,心情稳定还有点愉悦,兴趣较浓。昨天睡前有所感悟,认知将有所改变,不知道今早的状态和这有没有关系。
      计划今天中午不睡觉,只躺着调息30分,这样晚上睡意可能会浓。希望今天状态继续好。
      ▲【生活工作的目标就是情感平稳。
不再想改变这个社会环境和家庭环境一分一毫,而是去改变自己身上的一点一滴。】
      今天是2017第一天,下午写了qq说说表达新年感言,晚上在海川回复帖子,中午只躺了30分做调息、精神不是很集中,但今天一天精力充足、兴趣浓厚、心情平稳稍带点愉悦、思维灵活丰富、很容易有新的念头和灵感出现,感觉有点奇怪、怎么会这样、昨晚到今晨明明睡的时间不足、只有5.5时?
      今天总体状态4.5分(是给自己打分以来打的最高分——五分制)。

      2017.1.2日,20:44-21:50   ,-22:47海川感悟、回帖,-23:01写随记。23:01-6:52睡觉,因为睡前动脑、有点疲倦,入睡快、睡得较熟。 1:31 3:51起夜醒,5:10便意憋醒,起来大号,然后给宝宝冲奶粉,不觉得困,于是5:55-6:24温故电影末日崩塌,-6:52躺着想再睡、睡不着。实睡6时。
      起床帕罗10毫克、艾司5毫克,精力充足、心情平稳带点愉悦、兴趣浓厚,宝宝起床后抱着他看美国动画片超级飞侠、手舞足蹈配合画面、装腔作势配合台词、宝宝看得很认真很开心。
      元旦节日,上午带宝宝逛街,昨晚睡时少,中午午休1时50分、睡着了、平时一般睡不着。下午到晚上状态也较好,总体状态4分。

      1.3日,20:35-21:03上床写随记,-21:46阳光看帖、网页7万年前剩2000人,然后睡觉到22:05宝宝醒闹、用小面包哄睡,我没睡意、看电影叶问3、斯巴达三百到23:03。
      23:03-6:14睡觉,入睡较快、睡得较熟,0:58 3:20起夜醒(水喝多了?),4:53有便意 醒、睡不着、只好上大号,5:45-5:55看喻东山关于托莫西汀的文章,再睡睡不着,6:14起床,实睡6时。
      起床帕罗10毫克、艾司5毫克,精力充足,心情平稳愉悦,宝宝也起床了,陪他游戏玩卡片、陀螺、看和解说超级飞侠,他妈妈继续睡觉。
      今天白天带宝宝走人家,她大念孙子周岁,在别人家吃午饭晚饭,状态良好、骑车又稳又快。有点困,午休1时,半睡着。晚上抱着宝宝看动物节目、解说给他听,宝宝开心。今总体状态4分。

      1.4日,1.3.21:00-21:34上床写随记,-23:22海川看帖回帖。23:22-5:21睡觉,可能因为睡前用脑思考时间长了,有点兴奋、没有睡意、一开始睡不着,嗓子可能因为大声说话又吃辣菜、有点痰和咳,入睡较慢,睡得较熟,0:58起夜醒,4:02起夜醒,然后有便意、睡不熟,5:21起床大号、顺畅,6:02宝宝起床、冲奶粉。实睡约5时。
      起床帕罗10毫克、艾司5毫克,感觉没睡足觉,精力稍差,心情稳定。
      ▲以后睡前不能阅读、写帖超过30分钟,不然会夜间兴奋,睡眠质量下降。
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