对《神经衰弱和强迫观念的根治法》的解读

叁贰肆肆

thail08 发表于 24-11-22 19:40
加油哟，每天不陷在焦虑中两个小时，就算是不错了。

谢谢

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庖丁解牛 发表于 24-11-22 19:48
不想说就不说，好好休息，

谢谢

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原文如下:
●大难当前唯有舍车保帅

一旦出现 上述情况，越发觉得当今面临的是生命攸关的重大事件。为了维护自己的生命，只有舍车保帅，那里还管它么职业呀、社会交往和个人前途等等呢!于是，历来一贯保持的兴趣和欲望丧失殆尽，看书也看不懂，看不下去，与人讲话也觉得心烦意乱，嘈杂难忍。想要消愁解闷，一活动、一散步，马上就又疲惫不堪。这还得了!我命休矣!连一直喜爱的活动现在也索然乏味，只好提心吊胆，战战兢兢地摸着跳动的脉搏和加剧的心悸去医生面前倾诉症状，请求诊断。

缺乏经验，不太成熟的医生，听到如此主诉，感到和医学书中端端正正认真描述的神经衰弱症状十分符合，便立即把它诊断为神经衰弱。告知患者:“请注意身体，多多保重，但也不必担心。”于是，患者越是不想担心，却越是思念不已，越想放松自己，却越是对自己的精神不振感到悲观。这样下去，越忧虑，越发觉得病情加重，从而又更加忧虑起来。

另外，个别更甚者有的由于脉搏过速而被医生误诊为脚气并发症。虽被指定服镇静药，作各种注射，却也不可能奏效。对这种根源在于生理原因的普通感觉，却迷惘地把它当病看待，所以便铸成了精神上的后果。越是吃镇静药，生理性感觉和大脑的思维也越发迟钝，身体也果然疲软倦怠起来。治疗当然是毫无效果。还得强制自己放宽胸怀、切莫忧虑，因而使自己越发难堪忍耐。既然已经处在患者的境地，又怎能对它不忧虑呢!

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我的解读:
神经质症患者一旦被恐惧所束缚便觉得天都塌了下来，觉得自己小命不保、前途无光！因此，他们会强烈地求医，向医生描述着自己各种各样、千奇百怪的症状，希望得到医生迫切的治疗。缺乏经验、不太成熟的医生一听到患者的这种主观陈述与医学书中描述的神经衰弱十分吻合，便断定其为神经衰弱，告诉患者:多保重、多休息但也不用担心。但神经质症患者由于陷入了担心与恐惧的恶性循环，让不要担心，患者根本就做不到，一旦做不到，患者就会更担心，反而加重恶性循环。
更有甚者，由于某些原因，医生给了患者镇静药，而镇静药会导致患者思维迟钝和身体疲惫，看着自己迟钝的思维和变差的身体，患者会更加恐惧和担心，如上述情况一样会加重恶性循环。

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原文如下:
●就医52人次的重症神经质患者

在拙著中列举的一位重症神经质患者，发病5年以来，曾先后接受过52名医生的各种治疗。从最初的通俗疗法直到精神疗法等。所有治疗方法应用殆尽。来我处时，枕着冰枕，上额敷了冰袋，还再用包头布包裹起来。已经20天根本不能抬头，躺在那里，也不能翻身。这种情况，是因为本人经医生在经历多种诊治造成这样的猝倒恐怖后带来的后果。这对于一般读者来讲是很难想象的。只看过书面介绍，对病情还未直接加以注意的人，可能纳闷“真能有这样的事吗?”而抱有即使相遇也不相信的怀疑态度。另外，现正自我苦恼着的患者，却总认为自己并没有这回事儿，更不记得自己是怎样逐步形成这种病的。虽然事实感到这般的苦恼，却总觉得这难道也应该算是病。尽管不是什么难以解决的问题，因为他就象在睡梦中被坏人追赶时的心情那样，病人本身实际上现正遭受着迷惘的痛苦和逼迫。

患者所说:“因为眩晕、理解力不好、健忘等，都是从未有过的情况，所以，不论情况如何，也只能把它看做是刚刚发生的疾病”等，这实际上也是患者本人感觉上的一种错误。实际上这些感觉或精神状态以前也曾有过，只因未曾引起本人的注意，便没有留下什么印象。

叁贰肆肆

我的解读:
一名经过52名医生各种治疗的重症神经质患者，去找森田博士诊治时已经枕着冰枕，上额敷了冰袋，还再用包头布包裹起来，已经20天根本不能抬头，躺在那里，也不能翻身。很多没有这种症状的患者不能理解还会有，样的病人？实际上，这名患者的情况是由于猝倒恐怖陷入恶性循环导致的，这点与所有神经质症患者发病的情况一样。倘若，其他患者能给与这名患者以同情，尽管只是口头上的，也是真正治疗开始的第一步。
很多患者说自己记忆力变差了、理解能力也变差了、脑袋像水泥一样糊住了转不动了、眩晕等等情况以前从未有过，这实际上是患者的一种错误感觉，为何？因为陷入思想矛盾之中的神经质症患者，神经紧绷，病态感觉非常灵敏，非常善于测试自己的各种能力并且捕捉其中令自己不满意的地方，比如:看书或者听歌的时候发现有的地方没记住或者没理解就会反复地看、听、理解以及测试，还会说自己以前都会很容易理解和记住的，现在不行都是因为得病导致的。而实际情况是:以前也没那么容易理解和记住，只是以前没有陷入恶智之中，因此并不在意，而不是你以前就多么聪明、记性多么好。怎么越说越像是在骂我。哈哈哈哈。

叁贰肆肆

原文如下:
●因心脏搏动大吃一惊


有一位刚刚30岁,未曾上过学的农村妇女，偶然间忽然发现自己的心前区不断跳动，怀疑自己胸腔里有个什么活物而十分吃惊，便来找大夫求医。这是因为她直到30岁还不知道自己胸腔中的心脏在终生跳动这一事实。 人们可能対这位如女的无知感到怜悯和同情。岂不知神经质患者们常讲的“迄今从未有过这种事”等说法，也和上述事例完全相同。
忧虑或吃惊时出现的心悸加剧的表现，这是人们生来俱有的寻常现象。神经质者由于某种偶然的机会，自开始对心脏麻痹发生恐惧以来，一旦有所触及，就感觉心悸加剧，睡觉时脉搏的跳动似乎震动了枕头，又似乎觉得全身到处都在搏动。越是经常测试自己的脉搏，越是感觉脉搏加速，这样一来，就越发促使脉搏变快。到了被这种恐怖的迷惑完全包围的时候，必然也已忘掉当初由于心情不安才感觉脉搏加速的体验。这时，只觉得头发沉，记忆力变坏，对任何事情也都丧失了兴趣，心惊眼跳，胸腔堵闷，口干舌燥，不想说话，遇到生人就满脸涨红等等。多种多样的病态，一古脑儿涌现出来，真是罄竹难书，而且认为全都是最近刚刚出现的。实际上，都是由于自己缺乏洞察能力和无知造成的结果。它和上述30岁的农村妇女只不过是五十步与百步的差异而已。

至于忧虑和吃惊这类的事实，在我们和外界接触的日常生活过程中，是什么时候什么场合，由于什么条件、原因引起的，它的发生，在身体和精神方面又引起了些什么现象，对它们详细观察记录的话，真也是耗干笔墨，难能详尽。而且还存在着很多细微的多种多样的变化。这都是恐怖与忧虑引起的诸多现象。以上列举的都是其中的症状之一。患者则常常按照各自相应的情况、有的是普通神经衰弱状态的、则呈现心悸加剧等发作性症状，有的则成为赤面恐怖类强迫观念的症状。这些全看患者本人指向和固着的事态，而最后加以区分。

庖丁解牛

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Β

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写了一大堆就发出了B，昨天也是这样，不写了

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庖丁解牛 发表于 24-12-19 12:42
虽然，论坛没人说，心跳快，心脏病
但是，心跳快是普遍现象

森田是想以点为面，从这一个现象入手，推出神经质的普遍问题。我本想好好说一说，花了大几十分钟结果就发出来了一个B，就这样吧

庖丁解牛

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