噩梦醒来----一个抑郁症患者的自述(书籍连载）

第八章 忽如一夜春风来 --抑郁症患者的福音(4)

患者C，男，某企业会计师，20年前患老家抑郁症。曾实施过自杀行为，撞墙晕倒后被抢救过来。他在"文革"中受到一些挫折，"文革"后的第一次调整工资 由一某些原因没有调上，他思前想后，"文革"期间自己不得志，可以归罪到自己先天的政治环境不好，现在家庭出身已不再成为前进道路上的障碍了，最后归结到处理人际关系的无能，进而又全面否定自己的能力、自卑、自责，他患了抑郁症。由于妻子既要工作又要照顾孩子，家中没人看护他。其姐姐把他接到山东半岛，在那里经过一年多的疗养和治疗，也是在一个早晨醒来后觉得自己病愈。20多年来，他一直保持健康的心理，充满了自信。他对笔者说："现在我成熟多了，别说一级工资，就是七级八级我也不在乎，现在我代了二三家企业的账"。

　　如果有条件，使患者离开诱发他抑郁的环境，对治疗和康复是有利的，同时也有利于其家人的身心健康。下面，笔者引证弗拉赫医生的两段论述，供读者借鉴：

　　 "人们受外界影响有难易程度千差万别，有些人对周围发生的事高度敏感，另一些人却无动于衷。对敏感的人来说，环境对情绪有很大影响。他们周围的世界可能经常地印证他们健康的自尊意识，允许他们表白自己的感情，向他们提供充满希望的氛围。反之，有些人的周围环境不支持个人的自我，妨碍人们的自立，不断挑起敌意却同时阻止它释放，诱发不必要的负罪感，引起人们的孤独与被冷落感。这样的环境被称作抑郁诱发环境，它使大部分置身其中的人罹患抑郁症。

　　 "抑郁症是一种传染病。在精神病院治疗抑郁症人的医生护士在一天结束、离开工作岗位时，时常感到筋疲力尽，毫无意义。在上班的几个小时里，病人诉说自己的不幸，抵制医生的肯定与鼓励，顽固拒绝与他人交际，不愿参加娱乐活动。长时间处于这样的病人包围之中，医务人员觉得自己也染上了他们接触的悲观主义和绝望感。即使他们受过专业训练，并意识到患者中的许多人最终能得到治愈，这样的情形也很常见"。可见，换个环境对抑郁症患者何其重要。

　　心理学家研究表明：由于负罪感涉及自尊心的丧失，因此它能够引起抑郁，而抑郁症患者可能因为抑郁而倍感愧疚。负罪感的产生又与民族文化的形成，个体的文化观念相联系的。在我们民族的传统文化中就含有负罪感产生的土壤。圣人们早在二千多年前就曾告诫国人"吾日三省吾身"。那些文过饰非，从不做自我批评的人，很少产生负罪心理。在西欧和美国的文化中，把否定自我作为一种美德。某著名教授在访问西欧六国归来后发表一篇观感，他说，西欧的学者敢于否定自己的过去，认为否定了自己的过去，证明自己进步了。弗拉赫博士在论述这一问题时指出："在西欧与美国，丧失性欲及负罪感是抑郁症的常见特征，而在许多非洲国家正好相反，那里的文化中奇特地缺少负罪的成分。"

　　 "非洲精神病专爱兰博认为，造成定差异的原因在于西方文化与非洲国家文化对立的道德教育方面的特殊性"。

　　 "许多非洲国家的价值观念系统鼓励人们将错误投身到他人或恶神恶上。当事情办糟时，怒气被引向外界；面临同样的问题，西方人可能因负罪感而产生一种能引起抑郁的精神压力，而非洲文化的成员则可能以暴力或攻击性的狂怒来针对现实的或假想的不幸之源"。

　　 "负罪感是抑郁的主要因素--无论其原因或结果。负罪感的后果往往是灾难性的"。

　　一位做过医生的领导来看我时说："不必自责，吾日三省吾身大可不必"。一切事物往往都具有两重性，既有有利的一面，也有不利的一面。负罪感也具有两重性，心理学家指出：负罪感是一种重要的保护机制，使人免于陷入对自身、对他人都有害的行为中去。

　　患者D，女，大专文化，某企业办公室主任。在办公室主任的位置上，处理前几任领导的关系上感到很棘手，并受到一些人的指责，有替罪羊之感，产生了思想压力，患了抑郁症，产生过自杀动机。晚上，她曾揣着绳子到树下徘徊过，但没有实施自杀行为。患病约有三个多月，一直坚持上班。

　　 一次，她给孩子做晚饭，在面条里放上一些辣椒，孩子不高兴地说："妈，不要以为你爱吃辣的别人也都爱吃"。说完，孩子饭也没听就到校上晚自习去了。本来她就心情不好，看到孩子饭也没吃就走了，心情更加难过。她关上灯，躺在床上默默地掉泪，朦胧中觉得孩子就在床前，孩子抚摩她的脸说："妈，你哭了，我上一会自习就回了，我不应该若您生气"。她说："你回去上自习吧，妈没生气，只是心情不好"。

　　孩子走后，她觉得孩子很懂事，自己想到如果自杀死了，么下这样懂事的孩子，不是太愚蠢了吗？想着，想着，又痛哭了一场，哭完以后觉得松轻多了，自杀的念头从那个晚上起消失了。过了一段时间，不知不觉的抑郁的心情就好转了。

　　心理医生在抑郁症人中常常观察到抑郁症患者通常不能体验和表达政党的愤怒，相反，愤怒倒转过来"冲着自我"向内发泄。笔者在患病时，当回忆自己的"失误"时，痛打自己的嘴巴，甚至要把自己置于死地，为什么抑郁症患者这样痛恨自己，抑郁症患者也知道生命的可贵，自己想自杀，完全是"自己的失误"造成的，这就是抑郁症患者的逻辑。有些场合，情绪正常的人应该表示愤慨，这是完全恰当的反应，而心情抑郁的人即使在这种时候，仍然采取逃避的方式，也就是说，在本应对外发怒时，抑郁症患者也抑制了自己的发怒，反而把怒气转向自己。一次，两位同事对某事有感而发时，有意无意给我话听，如果一个情绪正常的人听后的反应应该是针锋相对，反唇相讥，或指袖而去，不予理睬。而我当时的心理感受是，任他们说去吧，我是一个连生命都不想要的人，我没有与他们抗争的勇气，认为自己是弱者，这对一个人，尤其是一个男人来说是最痛苦的。也许那位同志自知失言，那句刺激我的话的最后一个词换了一个较柔和的词，但这句话却给人一种续貂之感。抑郁症病人是多么敏感啊，其痛苦也正在这里。