老公得了抑郁症，我能做什么？

曲奇

昨天和老公一起吃饭的时候，我跟老公说现在阳光论坛上有人照着你的方子吃药呢。比如说飞猫。比如说开始尝试氟西汀的蓉儿。看你现在好好的了，还有好多人在痛苦中呢。真希望他们也和你一样吃了见效康复。老公说是啊。真不敢相信那时候怎么会这么痛苦呢。现在回头一看，真像一场梦一样。老公说你把颜老的文章推荐给大家看看。虽然颜老根本不知道我，但他的确称得上是我的救命恩人。正是看了他的文章，让我对这样感觉不再那么绝望，它只要是一种疾病，就一定可以找到治疗它的方法。病好了就可以恢复正常生活了。现在老公除了吃着药，已经没有什么症状。每天过得充实而快乐。健康的生活本应如此啊。

曲奇

林华听了我的话、加大了药量，很快就走出了抑郁症的阴影。但是，这绝不是那篇文章里写的“看花、看草、看小孩”的效果。作家三毛，歌星张国华，为什么最终自杀？并不是因为她们不“看花、看草、看小孩”，而是因为她们不懂得抑郁症是一种“疾病”，只知道抑郁症是一种“心理”问题，把一大堆药放在抽屉里不吃的结果！如果她们看过我的文章，而且能够照办的话，可以保证，她们早就走出了抑郁症的阴影，绝对不会走自杀的绝路！

我写这一段的目的，是希望患有抑郁症的病友，千万要认识这一点：抑郁症是一种“疾病”，正如阑尾炎或肺结核，都一样是“疾病”。“抑郁心情”只是抑郁症这种“疾病”的一种症状表现，正像“肚子痛”是阑尾炎的一种症状表现，“咳嗽”是肺结核的一种症状表现。请你们好好地念一念我写的有关抑郁症的文章，好好地吃药。但是，药物修复不了抑郁症患者身体细胞里的基因，修复不了抑郁症患者脑组织里的病理变化；这还得有待机体慢慢地、慢慢地自行进行调整。

曲奇

看了飞猫和蓉儿问我的话，本来我已经躺床上了。今天好累的。今天和老公合作把家里彻底变了个样，打扫，重新布置。老公培育了好多的绿植，水培植物，现在家里生机勃勃，临睡前才拿到ipad看了一眼。想想还是不能睡，披衣起床开了笔记本，复制粘贴。。。。就是希望大家坚定信心。会有进展。会好转。坚持坚持再坚持！
我看过本论坛梁再生的康复帖，当时也很受鼓舞。坚持坚持再坚持！你们一定可以走出来的！
过来之人的康复就是大家的希望～～

曲奇

哈欠连天了。。睡觉去了。。困得一踏糊涂。。。
今天老公告诉我他心情很好。。。上午一起干活，下午他去练车了。晚上回来帮我买的一大堆食谱书到货了。。。我的生日快到了。据他说帮我淘了个非常漂亮的玉瓜要送给我。玉是需要眼缘的，他说一眼便看上了。。很高兴。。纪念一下也好！人生中的一个磨难一起走过来。。。

foreverbelieve

曲奇，别累坏了身体，你的文字我都读过了，谢谢亲的细心。我现在是第五次复发了，肯定不会那么顺利。

人间有阳光

曲奇，你老公吃来士普三个月无效？吃的最大量？为什么会无效呢？很多研究显示来士普是最好的药，感觉来士普哪方面没有效果？对哪方面有效果？百优解比来士普主要差别在哪方面？我觉得是不是也有可能是百优解出来的效果也有来士普的前期功劳？

曲奇

561# 人间有阳光 因为发病二十多天就开始治疗了，半个月吃一粒10mg，两个月吃两粒，每天20mg。是一个逐渐严重的过程。白天情绪没有明显好转。让人看不到希望。只有到傍晚的时候才稍放松点。吃了两个半月，问医生，医生建议吃到3粒。一盒7粒，每盒一百多，太贵了。所以当时也是病急到处投医，新找的医生建议停掉来士普，单吃米氮平45mg，吃了三周多，比之前更严重。医生建议住院治疗。幸好这个时候遇到了颜文伟的文章。我们决定先换药，不行再加量，住院电疗是最后一条路。氟西汀吃了四十天开始不再那么痛苦难受，一开始能平静地躺着就是进步。后来能起来活动。后来抑郁焦虑情绪减轻至消失。后来停掉安定也可以平静过一天。后来兴趣恢复。后来力气恢复。后来恢复正常作息时间。来士普就是没用显示在每天仍是病症高峰期，没有试3粒，效果如何无法判断。当时两种方案无效，每天都是地狱般的煎熬。不能上网，不能工作，不能静止，不能正常生活。当然也可能量不够。也可能对他就是没用。
个体差异吧，据说它副作用小。

曲奇

今天老公給我买的玉到货了。非常喜欢。最近这段时间，我觉得他常常会买东西送给我。比如说看到一双适合我的鞋，一件我穿着适合的衣服，就会二话不说掏钱给我买下。对我非常好。性格变温和了许多。

cnlfj

那说明他离康复不远了。经历了抑郁的洗礼，人变的更成熟了，你们的感情也越来越好了，祝福！象我现在就比病前更有人情味，自己也能感觉得到，。

曲奇

今天他参加了大路考。现在驾考很严哦。通过真不容易。老公说当他考完坐到后座时，激动地哼出声来了。一车人都看着他。幸好他塞着耳机。大家以为他在哼歌。感觉他能经历这样的考试并考成功很棒。今天我都高兴地跳起来了。

曲奇

请问一下山中牛大哥：象我老公这样恢复地差不多了，以后的剂量调整你有什么建议呢？我该怎么跟医生说呢？或者什么情况下再跟医生联系呢？

山中牛

具体的你还是要征求医生的意见，不能觉得状态好了，就可以不去看医生了，一定记得需要定期复诊。不管状态是已经比较稳定？或者没有好转？略有好转？忽高忽低？比病前状态还要好？…如此等等，都需要让医生准确了解情况，这样才能指导你今后如何调整用药，或如何维持治疗，或如何预防复发。

你在首页的这个记录很好，建议以后要坚持刷新。我试着为你的记录点评一下，不是专业的，只供参考。

治疗过程：2013年2月春节期间开始发病，二十多天后开始寻求治疗。
点评；绝大部分患者都这样，由于不懂该病，求医较晚，以至于因延误加重病情。
2.23——2.29   帕罗西汀一粒。中药9粒每天.副作用无法耐受。放弃。
点评，时间太短，药物根本都没来得及起效。因为求医心切，初期对药物治疗有很大的期盼，所以产生失望，同时这也会加重对副作用的感受。（此处不知道副作用是啥？是帕罗西汀还是中药引起？)
3.1——5月下旬  来士普20mg，米氮平15mg。两个半月。白天情绪没有明显改善。放弃。
点评：相比2月底，应该是有效果的，只是没有达到理想状态而已（因为药量/用药时间）。白天情绪没有明显改善，也许是因为初期米氮平的嗜睡作用引起的错觉？5月下旬——6月13日  单吃米氮平45mg.副作用明显。诱发强迫思维。放弃。
点评：这个调整对可能不是特别成功，有不少人因为米氮平不会影响性功能而使用它。米氮平重点是NE作用机制（提高肾上腺素），改善动力明显，但其5HT机制弱。另外它能改善睡眠，但因药物浓度的半衰期长，白天可能似醒未醒，部分患者因难以适应这点，内心而产出不太好的体验。
6月14日——至今    氟西汀逐渐加量从20到60mg,米氮平减量从45到15mg，从8月5号开始以氟西汀60mg和米氮平15mg治疗效果不错。现已康复八九十以上。(不知道6.14-8.5这50天是怎么加药的，状态如何变化？)
点评：氟西汀是经典药物，5HT作用机制，抗抑郁作用强。同时降低米氮平量（不影响助眠效果）。经过持续药量的作用，大脑5HT的浓度越来越高，情绪提升非常明显。不过提醒一下，既然恢复得不错（我可能会认为甚至比患病前的状态还要好些），我个人的建议是可以适当减药，跟医生协商减为40mg如何？这样有利于维持稳定，同时也避免了情绪继续向上发展（部分患者有诱发药物轻燥的风险）。

以上，只供参考，最终要向定期向医生客观地反馈状态，并遵医嘱服药。

曲奇

567# 山中牛 老公是按照颜老的难治性抑郁症一般服用40mg氟西汀加30mg米氮平会收到好的效果这句话来吃药的。第六天就从20mg加到40mg，也就是6月19号开始吃到8月3号，都是吃的40mg，一开始很严重，每天都是痛苦，生不如死，每天上午都吃安定，自言自语不停，绝望，吃到7月23号开始没那么难受了，吃了安定可以平静地躺着。不过还是没力气，上午起不了床，这样持续到8月3号，就问医生怎么办。40mg可以算有效，但没达到理想状态。加到60mg后，好转就明显了。只用了一个多月时间恢复到可以上班的状态。老公的工作环境和工作压力是很复杂竞争激烈的行业。能够胜任，稳定是需要强大的心理素质的。现在他在家的时候每天状态都很好。带儿子一起看电影，自己阅读，摆弄自己的花草，逛街，买自己喜欢的东西，以前他就有收藏的癖好，现在看到他喜欢的东西打折了就必买。有点恢复到十年前的性格。我也怕他转燥，但也不敢轻易减量。早上刚起的时候，听到好消息，坏消息的时候，还会听到他他的哼哼声。不过时间短。所以还是先这样吃。并随时观察对吗？

曲奇

567# 山中牛 好的，我隔段时间在首页刷新。请山中牛大哥有空看看。点评一下。我觉得对我们帮助很大。

神勇小白鼠

557# 曲奇 是啊！这才是本质问题，我觉得心理科应该改成脑神经科，过去太多人误会了，包括我自己，走了好多弯路。