吃西酞普兰3天，症状更严重了，正常吗(实在是想不到会自杀！！！）

leann_lin

“开始吃喜普妙的时候我也感觉不到什么明显好转，头疼、头晕，手脚无力，背部发凉，浑身麻木无明显感知，情绪麻木不仁，说话吃力，思维迟缓，没有食欲，睡眠质量奇低，但是在吃药的过程中，我能感觉到病症在一项一项的逐渐减弱，直到现在几乎不存在了，所以建议朋友们有点耐心，多注意自己身体情况的改变，不要气馁～抗抑郁药不是感冒药，不是吃了就好的，它对大脑功能的改善和修复是日积月累的，虽然时间耗费的很长，但是只能顺应现实，好好坚持科学治疗，才能真正康复～”
-------------转自”雾樱”，希望给吃抗抑郁药的朋友增加点信心。

leann_lin

昨天吃药10天了，去找医生复诊。告之目前只看到副作用，正作用微乎其微。医生说“这药一般一两周就起效。家里条件怎么样？要不换来士普”。我说上次寄回家了1个月的药量，再等等吧。（不是心疼钱，而是被副作用整怕了。换药，岂不又要适应一次副作用？）
其他调整为：氯氮平晚上减为半颗，丙戊酸钠减为早1晚2。对我私自增加的罗拉，医生表示可以。

有点疑惑，来士普是喜普妙进化的产物，如果喜副作用大，换它的姊妹药，是不是也会副作用大？

春花秋实

现在抑郁药很多为什么非要吃喜普妙，再有喜普妙效果不好药量加大了吗？

leann_lin

现在抑郁药很多为什么非要吃喜普妙，再有喜普妙效果不好药量加大了吗？
春花秋实 发表于 11-4-8 11:54

这一点我也很奇怪，所以才在论坛上问问大伙，也忘了问他加大药量的事（似乎他以前提过加量怕转躁）。
下周再换个医生问问。

leann_lin

在网上查到的：

“回复：氢溴酸西酞普兰片这个药好用么 应该如何用药才科学  2#
   
科学的用药首先是明确药物能做到什么，可以控制症状，但不能满足你母亲的心理需求。其次，医生说过的稳定用药需要坚持（没有停药、换药指证情况下）。
十多天，药物作用是否不好还没有充分体现出来，需要观察到1个月左右。除非中间出现难以控制的危险（如自杀态度强烈），一般不应反复换药。北京大学第六医院精神科胜利 ”

在这个案例里病人后来加药到了2片，效果不错。

leann_lin

今天去看了病友推荐的朱大夫，人很友好，建议是西酞普兰加到2片/天，又开了2盒喜普妙。
这下每月的药费得600块钱了，俺家都是自费。哎，抑郁症也是富贵病啊。

leann_lin

病去如抽丝。。。
最近2天终于感觉到一点点好转，积极地接我电话了（严重的时候话都懒的跟我说），说话也没那么悲观了，焦虑有时候会犯，但比以前轻微，他忍忍就过去了，不用临时吃劳拉了。
但还是浑身没劲，不想活动，最喜欢的小孙子，最爱喝的绿茶仍然引不起他兴趣。
便秘厉害，不得已用了开塞露。

春花秋实

嗯，喜普妙这个药劲比较弱，可以加量观察。建议治疗期一周复诊一次。

xujing216

我吃了三个礼拜才出效果，现在改赛乐特了

leann_lin

我吃了三个礼拜才出效果，现在改赛乐特了
xujing216 发表于 11-4-20 08:57

估计医生看是老年人，又是双相，所以开的这个药。赛似乎劲大了点。

leann_lin

忍不住发发牢骚。
每天我都给家打几个电话问侯，鼓励。根据病友们的经验，告诉他别总躺在床上胡思乱想，可怎么说都没用。一点主观能动性都没有。明明晚上在药物帮助下睡了6，7个小时，可还是抱怨白天一分钟都没睡着过。正常人白天黑夜的躺着也会烦躁不安呀。他实在是太闲了，又对任何东西都没兴趣，所以白天的日子很难熬。
老娘更是，整天地说丧气话，说以往的抑郁发作都得好久恢复，说以往吃阿米替林也没现在这药这么大副作用。我说身体那能和7年前比吗，再说现在还有前列腺增生的毛病。
所有治病的事都落在我身上，我只有承受。上网就是去看跟病相关的内容。癌症，双相，前列腺增生，累死我了。

渴望宁静

有点疑惑，来士普是喜普妙进化的产物，如果喜副作用大，换它的姊妹药，是不是也会副作用大？

leann_lin 发表于 11-4-8 09:51

不会啊，来世普（艾司西酞普兰）是喜普妙（西酞普兰）的立体异构体，改善了喜普妙的很多缺点：它对5-羟色胺的重吸收抑制能力是喜普妙的30倍或更多，是目前广泛使用的6种SSRIs中抑制5-HT重吸收特异性最强的一种，所以效果比喜普妙强；能同时和两个位点结合，起效比喜普妙快；并且代谢途径十分单一，所以副作用更小。和其他药物合并使用的范围宽，对多种药物联合使用时可能出现的药物相互作用的影响更小。很多病友吃了都觉得不错，就是太贵了

leann_lin

我以为他在好转，刚松了口气，死活想不到今天早晨在家里跳楼自杀！！！
早上给家电话，没人，还以为是去医院验血去了（上次医嘱交代的），没成想弟弟告诉我“早上5点多从家里一楼顶跳下来自杀!现在医院住院！”万幸的是没伤到头，重心压在脚上，两只脚都骨折了。
老娘讲他早上起来还喝了点水，把尿壶倒了，谁也想不到会去跳楼!虽然他在家里经常念叨不想活了之类，可我昨天还问他，他说不会的，就是说说发泄一下而已。

leann_lin

我真是恨他，太自私了。老娘都60多了，跟着他一辈子没过几天安生日子，现在还得去医院伺候。弟弟感冒没好，安顿好他后在家输液，为了晚上去病房看护。我30多的人了，怀孕好不容易保胎过了3个月，他一点都不顾及我为他治病花的心血！
真想大哭一场！

leann_lin

我也心疼他，伤筋动骨一百天，不能抽烟，不能乱动，躺在床上的日子有多么难熬。脑瘤手术，放化疗都挺过来了，没落下任何后遗症。香山，百望山都留下过足迹，现在却自己把自己弄成个瘸子，说不定得坐轮椅了！想到这一点就心如刀绞！