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今天向颜文伟咨询的问题，放在这里，备以后提醒自己：
请教颜教授：怎样理解您的两句话。
1、抑郁症在经过治疗、情绪恢复正常之后，必须应用原量（不要减量）治疗至少半年到一年，希望争取就此断根。如果已是多次发病，则应长期服用小量预防复发。——《实践是检验真理的唯一标准》 2、首次发作的抑郁症，希望服药时间能够超过自然病程：起码6月。二次复发，一般说服药1年。三次复发，建议终身服药。药物剂量不应该减半，仍用原来治疗剂量（没有维持用量之说）——《再说说药物治疗》 我想请问您，这两句话是否有矛盾呢？多次复发，要终生服药，但药量到底是用治疗量还是用小剂量呢？如果是三次复发以上，按治疗量治疗一段时间后，症状全部消失，达到临床痊愈状态，这时还需要按治疗量服用多长时间？是三年还是五年？这以后还能减量吗？ 作为身患抑郁症十多年的病人，到现在对抑郁症后续治疗的认识还很模糊，请颜老费心给指导一下，非常感谢！
hdf3d0b4(来自安徽省宿州市电信的网友) 2011-03-04 15:12
hdf3d0b：有学者研究：随机分2组：一组用治疗量维持预防抑郁症复发；另一组用半量。结果前一组的复发者明显少于后者。但是要多次发病者长期服用大量，往往很难，只能要求他们吃较小量了。
颜教授，我是十几年抑郁症患者，也是您的粉丝，还想就抑郁症的治疗请教您老几个问题
1、您说过：“有学者研究：随机分2组：一组用治疗量维持预防抑郁症复发；另一组用半量。结果前一组的复发者明显少于后者。但是要多次发病者长期服用大量，往往很难，只能要求他们吃较小量了。” 那么请问，具体“难”在什么地方呢？ 吃药，吃大量是每天吃，吃小量也是每天吃，不都得吃吗，有什么难呢？是服药的不依从、不愿服药，还是药物的副作用不能耐受，以及其他原因？ 2、如果我经过足量足疗程治疗达到痊愈后，继续坚持按治疗量维持，还会因为季节因素和生活事件因素复发吗？ 3、您成功治愈了上千例的精神分裂症患者，为病家送了福音。记得您有关精神分裂症的文章里说过，如果治疗痊愈了，一直用五氟利多等药物维持，不会因为季节因素及工作、生活等事件复发，而抑郁症痊愈后足量服药维持达不到这种状态吗？ 期盼您的释疑解惑，再次感谢！
hdf3d0b4(来自安徽省宿州市电信的网友
hdf3d0b4：
1、“难”就难在抑郁症患者好了以后，即使不吃药，也不会像精神分裂症那样、必然在2-3月内复发。有的时候，即使不吃药，也有可能半年一年不复发；谁也说不准！因此，有的患者就说，完全没有必要吃药预防；所以不愿意吃药的可能就更大了。所以，我往往是这么处理的：复发3次以上的抑郁症患者，如果愿意吃药预防复发的、就吃药预防。如果不愿意的。我建议她们在家里备好氟西汀。一旦遇到什么精神打击（例如亲人遇到重病或意外），就预先吃药，不要等到抑郁发作后再吃药，就晚了。 2、如果经过足量足疗程治疗达到痊愈后，继续坚持按治疗量维持，就不会因为季节因素和生活事件因素复发；完全有可能达到这个目标。
WenweiYan(来自上海市徐汇区有线通的网友) 2011-03-04 19:14 |
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楼主: 皮特2010
雷达卡
楼主
发表于 11-3-4 22:50:37
