单项抑郁会转成双向吗？

dhy666

     随着病情的发展与反复，单项抑郁回转成双向抑郁症吗？

jzh1979

还是问问大夫吧

碧水清秋

好像是这样的，不是单相转成双相，是本来就是双相，可是还没有表现出来，开始没有能判断成双相，后来随着病情发展显示出是双相了，我记忆不太好，记得的是这样的，感觉八九不离十，你多问问其它人，或者百度下

dhy666

谢谢楼上分享，我百度一下！

dhy666

我百度了一下，碧水清秋说得对！双相抑郁症患者，如果第一次是抑郁性的发作，那么很难区分二者关系，只有等到出现情绪过度兴奋，才能确诊为“双相”特性。特别是重郁轻燥的患者，或者躁狂还未显现的朋友很容易被误诊为抑郁症。也就是说，真正的单项抑郁症不会转换成双向抑郁症。

dhy666

软双相的轻燥与正常状态真的很难区分。

dhy666

现在想想，我在不抑郁的期间也曾网上购物很频繁，甚至在2012年初还卖了一套房子，又用卖房子的钱买了很多收藏纸币，其中大部分是第四版人民币，现在想想真的挺大胆的，但我就不是优柔寡断的性格。这是轻燥吗？但我自己没有一点不正常的感觉。

zxcxczhang

不是转换成双相，是本来就是双相，但大部分都是以抑郁的形式先发出来的，而且很可能后面一直都是抑郁居多，有的服抑郁剂之后轻躁比较明显，有的不明显，但是都会反复发作，或者抑郁剂失效之类的。很多人多年都按照单相治疗的，双相一般到了8-10年的时候才确诊，个人感觉不必纠结什么躁的症状，反复发作本来就是需要稳定剂来维持的

dhy666

zxcxczhang 发表于 16-6-27 11:21
不是转换成双相，是本来就是双相，但大部分都是以抑郁的形式先发出来的，而且很可能后面一直都是抑郁居多， ...

有道理，但我又多了一个心结。嗨，人活着真是不容易。

易路走来

用氟西汀治疗抑郁症容易转躁狂吗                                        作者：颜文伟
有一位病家说，某著名医生告诉她“用氟西汀治疗抑郁症容易转为躁狂”，因此问我是否如此？
看来，有些医生对这个问题也和老百姓一样糊涂，所以我在这里说个明白：

情感性精神障碍，主要指两种疾病（注意：这是两种不同的疾病！）：抑郁症（单相）、和躁狂抑郁症（双相）。实际上，这是两种不同的疾病。但是在抑郁发作时，它们的表现几乎一样，很难区别。

在人群中，抑郁症的患病率高达5-10%，也就是说，几乎10个人中、就有1个人正患着抑郁症、或得过抑郁症。
躁狂抑郁症的患病率没有那么高，大概是1-2%，换句话说，100个人中，只有1个。

单相抑郁症，每次发作都是情绪抑郁；不论多少次发作，都没有明显的情绪高涨（或轻度情绪高涨）的时期。即使长期应用氟西汀等等抗抑郁药，也不会诱发躁狂（就是所谓的‘转躁’）。

双相的躁狂抑郁症，在多次发作中，必然至少有一次躁狂（即使不十分明显）。所以，在抑郁期应用抗抑郁药治疗的过程中，往往会突然发生情绪高涨（躁狂）的情况，就是我们所说的‘转躁’。‘转躁’，与所用抗抑郁药的种类根本没有关系！如果是双相，在抑郁期、用文拉法辛会转躁，用氟西汀也会转躁，用别的抗抑郁药，也会转躁。从另一个角度看，这也是好事，我们可以借此区别这两种疾病，借此作出正确的诊断。

如果是单相抑郁症，必要时，可以长期服用抗抑郁药，以期预防复发。

如果是双相躁狂抑郁症，那就不能长期应用抗抑郁药，一旦情绪不再抑郁，就应该停药。否则，有可能造成“快速循环”，（指一年中发作4次以上），较难治疗。
双相，就必须应用‘情感稳定剂’（碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平、或拉莫三嗪等），才能保持稳定，预防复发。

随便说一句：并不是所有的双相患者，都需要用奥氮平等药治疗。这些抗精神病药只宜在情绪实在兴奋时才用来‘压一压’。在情绪不太高涨、可以对付时，就应该停药。

dhy666

颜老告诉我们：抗抑郁药物不会使单项抑郁转燥，单项与双向是两种不同的病，不会相互转换。

dhy666

我上周又换了个医生就诊，大夫诊断为

dhy666

反复发作抑郁症，没提双相的事。但其实我也曾频繁网购，也曾话多。

cmbaobei

反复发作就有可能是双。不过就算双也没必要纠结，抑郁剂加上稳定剂就好。你还打算要老二不？

secondquick

英国首相温斯顿*丘吉尔是双相情感障碍，大物理学家爱因斯坦是自闭症，照精神科医生这么搞下去，奥巴马都要成为精神病