他以前也能帮我干活，多半是主动的，发病了以后就说给我做饭他很闹心，很讨厌。哎，不知道现在他做饭还有没有这个想法 180# 红杉树
出差也是他要求去的，我只是非常担心他在外面又惹事，或者吃药嗜睡别耽误什么了，现在记性也不好丢三落四的，总之是很不放心。不过回来了一切都正常还好。 181# 忧心
10月15日
第二次复诊，我上班他自己去的，告诉我说医生觉得他状态好了不少，可以减药了。从今天起氯硝西泮每晚半片，下周开始奥氮平早晨那一片减掉，每天就吃晚上两片。碳酸锂还是早2午1晚2一共5片不变。吃一个周再看看状态怎么样。后来我也跟医生发短信确认了这些。
听到能减药了我自然是很高兴，但是心中开始为一下一轮的抑郁打鼓了。
是否躁狂发作后, 必然会迎来一次抑郁呢?我的老公就是这样, 躁狂过后不久, 没有什么诱因的情况下, 都会出现持续很长的抑郁. 药物的介入能否有效避免下次抑郁的发生呢?
楼住您老公看来恢复得不错啊, 我老公状况就差多了, 今天到医院看他, 不知不觉差不多一个月了, 虽然他自己和医生都觉得状况好转了, 我倒觉得比住院前差点, 我跟医生说了这情况, 她好像不太高兴, 所以我只能继续耐心再等一段时间了, 这周开始, 他们安排老公进行系统心理治疗, 医生说他表面看上去没什么, 但是内心是藏了很多东西, 要花大量时间去疏导, 真的期待医生能把他的心结打开.
跟他出去散步一下, 我问他心里是有什么烦?他说都是因为我, 他说我让他觉得压力很大, 我听了心里就觉得难受死了, 我这两年为了他的病都老了好多, 身心受创, 到现在他还是坚称他的病是因为我, 而我在他病后一直给他压力, 我真的很迷惑, 难道不管他, 让他去死,让他去喝酒, 让他对家里没有责任感, 他就开心了吗?
唉, 医生说到时候做心理治疗的时候, 我也要一起, 我真的很想找医生做个见证, 假如真的是因为我的原因让他的病一直不好的话, 我跟他离婚算了, 这样对大家都是个解脱.
10月15日
第二次复诊，我上班他自己去的，告诉我说医生觉得他状态好了不少，可以减药了。从今天起氯硝西泮每晚半片，下周开始奥氮平早晨那一片减掉，每天就吃晚上两片。碳酸锂还是早2午1晚2一共5片不变。吃一个周再 ...
bdd2012 发表于 12-10-15 19:49 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif
将来药量的微调，你自己可以参照他的状态进行。多了不行，少了也不行。抗燥药如果偏大，长期下来可能诱发抑郁。抗抑郁药剂量偏大，长期下来可能会诱发躁狂。
你已经做得很优秀了。
做心理治疗我觉得你也可以参加，还有他还没好，你跟他生气或者委屈也没有用。完事只能等他治疗好再说。他没病之前对你怎么样？ 185# 心平如镜
嗯，你说的我也有所了解，平时用药我也会跟医生多沟通，现在刚出院半个月所以肯定不能一下子减太多，慢慢看，下个月要上班去了，再看看外界刺激的反应。这半个月我会着重给他讲要改变心态去面对工作的成功和挫折。
我们的医生说老一代的精神科大夫治疗双相是燥的时候抗燥，抑郁的时候抗抑郁，状态变了药物也变。他们第二代的理念是不建议燥的时候单纯抗燥，抑郁的时候又要吃抗抑郁的药，他说碳酸锂要坚持吃，尽量不要吃太杂的药。我也同意这种观念，尽量用情绪稳定剂来稳定他，正常的人都会有喜怒哀乐的变化，最好是希望他能认知病情，控制自己的情绪，少吃药。（期望太大了呵呵，难啊） 186# 山中牛
10月17日出院第17天
一切还比较正常，昨天跟他谈了一些让他逐渐改变自己的心态，不要钻牛角尖，告诉他药一定要吃，但是仅仅靠药物维持是不够的，要做心理疏导，更重要的是控制自己的情绪，胜不骄败不馁，逐步改变自己待人接物的习惯和心态，让自己平稳踏实的工作生活。他表示同意我的说法，这点让我心里很高兴。不过后来讨论到他住院前的一系列思想做法，他很多东西还是不认为自己做错了，只是说不符合常理，但是符合自己的理论。医生说的话他还是听进去了，但是一下子要转变思想还是很困难的。
今天跟我要了点钱，去看了心理医生，他的主治医生推荐的。但是我觉得现在就去心理医生那里还有点早，但是我也没有阻止他。晚上下班以后问他看的怎么样，他说谈了40分钟，觉得谈的很累，说谈也没谈出什么东西，就是觉得累脑子累，我想这多半是药物的作用，就劝他慢慢来，不要着急。
今天我跳《江南style》的骑马舞给他看了，就会一点点哈，把他逗乐了。只跳了一会就浑身热了，以后他也能跳跳就好了，估计现在是不行。他现在胖了，肚子大了，蹲下收拾东西过一会就喘粗气了，哎~~~
本帖最后由 山中牛 于 12-10-19 13:20 编辑
一些建议及分析，供参考
1.把药物当成基础，可以视为从疾病的内因上进行治疗。
物质决定意识。因为先天遗传物质DNA无法更改，如果环境因素又没有变化，那么从某种程度讲，用药的种类和剂量就极大地决定了大脑中化学物质浓度的平衡，也就决定了情绪状态的高低，这也是见效最快的。对于双相医治专家，是可以通过细致的用药将状态控制到他认为理想的范围。需要注意的是，有些药物见效周期很漫长，不是今天吃，明天就见效，可能是这个月或这个季度坚持吃，下个月或下个季度才见效。如果心急，频繁调整种类和药量，反而会让你摸索不到最合适的治疗方式，只会越搞越乱。
2.一个人的“个性”及“观念/思想”对疾病也起着非常重要的作用，运动也起到很好的效果。虽然实施不容易，但可以将它们作为治疗和预防疾病的非常重要的手段。
心理学认为，0-8岁成长的阶段，也就是神经细胞发育成型的阶段，人一生的个性就形成了（例如外向和内向等），这基本上会伴随一生，能改变者微乎其微。
但观念/思想则是可以可以改变的，人的本能是趋“利”避“害”，在与周遭环境的互动行动中，通过体会“利”或“害”，就形成“一时”的观念，这种暂时观念的长期反复和积累，就形成了思想。例如患者通过吃药对比，认识到带来了好处--“利”，那么就可能改变观念，接受自己病的事实。假如判断吃药没有给他带来好处，他一定会拒绝承认自己病了，而认为错在你们。但要纠正他住院前的一些想法思想，那么难度就大一些，因为这些思想是他多年来通过与环境的大量的互动，才逐渐积累形成的，那么改变也需要漫长的时间，你只能慢慢地引导他重新分析做每件事情带来的“利”和“害”，让他“自己”去体会和判断，从“一时”观念上不断作量的积累，才能逐步改变而形成新的思想。在引导他的过程中，需要提醒一下的是，慎用责备，过于简单甚至粗暴的责备，对受责备者当下而言，是一种“害”，只会让他本能地、简单地去反抗或逃避这次“责备”本身，有可能不会引起他去分析之前“行动不当”带来的“利”与“害”。形式高明的“责备”，一定是引起他重新思考，这时责备才会真正生效。
思想一旦形成，影响就会持久深远，才会引发人持久地采取正确的行动。例如，自己选择主动服药，对于外界环境的变化刺激，选择正确积极方式去应对，而不总是去生气、愤怒、焦虑、压抑……意识反作用于物质，这些负性的情绪反过来会刺激大脑去分泌不利的化学物质，引起化学物质浓度失衡，如果大脑本身调节能力不够，也没有外界药物的参与，失衡积累到一定的时间和程度，就爆发为情绪疾病。
外界环境的改变和刺激当然也是疾病的外因之一，虽然人也可以选择外界环境，但外界环境毕竟难以掌控，掌控自己思想行为相比较而言要可行得多。一些“发自内心认同”的宗教信仰，会最大程度地降低对外界刺激的负向情绪反应，防止大脑内化学物质浓度失衡，因此心理学认为宗教信仰也是预防或治疗疾病的有效方式之一。
另外，除了形成正确的思想观念之外，运动也可以平衡情绪，可以平衡大脑化学物质浓度，这已经被研究和实践证明。同时这也易于被大家接受和实际操作。
虽然运动疗法和思想（心理）疗法效果会温和一些，但坚持下来，从根本上会起到持久的良好的预防作用，对于情况严重时，起码也是很好的缓解效果。
本帖最后由 山中牛 于 12-10-19 12:49 编辑
重复了
本帖最后由 山中牛 于 12-10-19 12:49 编辑
192# 山中牛
重复拷贝了
185# 心平如镜
可能是管的态度和方式的问题，躁的人一般不会觉得自己做的事是错的。
谢谢你山中牛，学习了~ 192# 山中牛
受益匪浅。