月光宝盒 发表于 12-10-9 20:46:10

看论坛里不少病友用丙戊酸钠维持,躁狂时联用奥氮平,后来不是很抑郁一般不加抗抑郁药。
从家属的角度对待病人不要总是盯着他的问题,你不把他当成问题他就不会形成很大的问题。

月光宝盒 发表于 12-10-9 20:46:26

看论坛里不少病友用丙戊酸钠维持,躁狂时联用奥氮平,后来不是很抑郁一般不加抗抑郁药。
从家属的角度对待病人不要总是盯着他的问题,你不把他当成问题他就不会形成很大的问题。

bdd2012 发表于 12-10-10 18:33:47

本帖最后由 bdd2012 于 12-10-10 18:35 编辑

10月10日
药量还是没变,8号去复诊,医生对他现在的状态觉的还不错,但是建议不要迅速减药,稳定一个月再看看怎么减药。
9号去了公司办点事情,结果中午说晚上想跟同事一起去开展会,四个人一起,我当时听了还是很生气的,难道你不知道你刚刚出院么?晚上回家本来要包饺子,让他先把菜切好,结果我回到家一片漆黑,人都不在家。一打电话才知道还没回家,在公车上。他买了菜做饭,说要去展会,我不想又让他说我控制他不让他干这个干那个,就让他给医生打电话,问问他现在的状态能不能去出差。医生说不建议去,如果真的是非去不可那就把药带好,按时吃药一定不能喝酒,他都一一答应了。晚上8点多他收拾了一点行李要走,让我去送他,我不想去,走之前我是强忍着怒火,关上门,我就嚎啕大哭,歇斯底里了,nnd这日子过的真累!但是还是没办法给他同事发了短信,让他们一定不要让他一起喝酒,帮忙看他三天嘱咐他要按时吃药。其他的我也做不到了。

10号给我早中晚各打一个电话,说按时吃药了,我现在也不想跟他说话,其实他走了,我一个人在家反而很清静,我知道还是要面对,我真是有点受够了!!

月光宝盒 发表于 12-10-10 18:56:51

只要能吃药也没什么大问题,顺其自然。

心灵的港湾 发表于 12-10-11 12:26:45

漫漫长路,加油~~ 169# bdd2012

心灵的港湾 发表于 12-10-11 12:29:32

抑郁和双相不是一回事,双相是内源性疾病,必须靠药物治疗,并不是一定说要住院三个月,有的人一天院都没有住过呢。最主要的是治疗效果,看看你老公在治疗期间是不是明显好转,能恢复到什么程度,这个是最重要的,精神疾病的严重与否,不是看药量及治疗时间,就是看预后。 162# 心平如镜

山中牛 发表于 12-10-11 17:07:14

本帖最后由 山中牛 于 12-10-12 08:04 编辑

能按时给你打电话汇报吃药,这是很好的行动表现。能吃药说明:他对疾病有认知。给你打电话说明:知道你关爱他,他也不想让你担心他。男人有时候嘴上不承认,其实心里是明白女人对他的好。

你给他当“辅助医生”跟专业医生还是有所不同,专业医生是从更广的角度,需要应付不同类型的病人,对不同的情况进行快速判断识别,然后加以用药或调整药物,专业医生对某个病人,一周见面诊断一次就算很频繁了,患者本人的描述并不一定可靠,所以对病人状态的识别是经常要借助于家属来提供情况,由于医生不能自己时时刻刻观察病人的状态,因此判断上肯定有出现偏差的可能,这则会导致影响用药,进而影响医治效果(论坛上好多人都应该遭受过这种“待遇”),但你则是可以几乎天天观察他的状态,所以对他的状态判断会比医生更准确,对状态的判断直接影响到用药种类、剂量、以及调整方法。如果你也懂得双相医治的基本知识,你则会比他的专业医生做得更好。

但跟专业医生比,你也有劣势,毕竟专业医生从业多年,经验更丰富,而你则需要掌握更多的专业知识。另外有可能因为你是妻子,他不信任你的医治建议,而正确的诊断和良好的医从关系是康复的最基本要素。而对于你最难的,恐怕是需要你在“妻子”和“医生”的角色中自由切换,这的确不容易,因为通常而言,女人的感性成分会更多。

我的建议是,在他状态不太对劲或没有稳定下来,你可以多以“医生”的身份自居,需要更多的是理性。但稳定下来后,你则完全可以逐步地回归到“正常妻子”的身份,偶尔从医生的角度观察一下即可,因为优秀的医生,对于已经稳定的病人,也只需要一个月(或者更长周期)看病人一次,就能把握住大局。就目前而言,他已趋于稳定,认知也正在加强,你无需担心更多,可以逐步卸下一部分“医生”的角色,大可以以妻子身份,去享受他一天对你的三次汇报(这也是你辛苦付出的回报)。

不过你在前些日子,既要当他的妻子,又要当他的医生,另外还有工作、孩子等需要应付,蛮辛苦的。不过有付出一定就有收获。你的聪明会让你逐步适应这种角色的自由切换,情况其实正在越来越好,你完全有理由把自己慢慢地放松下来,逐步投入正常的日常生活中。

bdd2012 发表于 12-10-12 20:35:14

谢谢你山中牛,目前没有任何想法,觉得累而已,心累。 173# 山中牛

心平如镜 发表于 12-10-12 20:46:04

老公目前住院3周, 感觉表情比住院前还呆, 减了碳酸锂, 加了德巴金的量, 还有抗抑郁药, 奥氮平, 和阿普唑仑, 真不明白医生的用药意图, 奥氮平和德巴金的量都很大, 老实说, 老公是轻抑郁住的院, 可能有点混合相吧,但在医院那么多病人里, 看上去算是不那么严重的,真不知道为什么要用这么多药, 住院前吧,看他也不觉得不正常, 现在的样子, 一看就知道有问题, 动作缓慢, 又狂吃. 唉.....
倒是他自己感觉有好转, 估计睡眠方面有好转吧, 很担心他对药物依赖, 以前简简单单碳酸锂加奥氮平也挨过了抑郁期, 现在反而用药复杂成这样, 还不好控制, 都不知道是不是当初不应该让他加抗抑郁药.
我问医生, 医生说他目前的药量恢复得还可以, 只是对病的认知还不够, 要加上心理治疗才行.我要耐性等待他能好转清醒.
搂主,我真能理解你的心情, 我老公工作环境比你老公可能更差一点, 如果让他出院, 就是前功尽弃, 这是我以前的经验, 真的, 我真心希望他出院前能清醒的认知到这病的严重性, 否则, 我24小时跟着他也不能保证不出事 .

bdd2012 发表于 12-10-12 21:07:39

混合发作
是一种很特别的状态

实际上它可以是以躁狂更为明显而伴有抑郁症状为特点

也可以是以抑郁更为明显而伴有部分躁狂症状。
无论哪一种混合形态都不建议该使用抗抑郁药物,哪怕是ssri

对于这种混合状态治疗,作为抗癫痫药物的心境稳定剂效果比碳酸锂好,就是说丙戊酸钠,拉莫三嗪。但是它难以取得令人满意的效果,往往也需要联合非典型抗精神病药物(非典型抗精神病药物包括:奥氮平、氯氮平(第一代,第二代变成奥氮平)、利培酮、奎硫平、齐呱西酮、阿立哌唑等)


---------选自《双向情感障碍》用药中的一小节
175# 心平如镜

内心平静 发表于 12-10-14 09:11:46

感谢家属,你是个好妻子,加油哦

bdd2012 发表于 12-10-14 17:57:37

谢谢你的支持~ 177# 内心平静

bdd2012 发表于 12-10-14 22:16:35

10月14日
药量维持不变,12日晚坐船回来,13日早晨5点到的家,我没有去接他,他和同事一起返回的。之前要给我买衣服,买什么的,我觉得都不太合适。后来他买了一点其他的东西。回家以后告诉我奥氮平要没了,让我周六陪他去医院开点药。13号早晨起来收拾收拾就往医院走了,在医院门口把他放下,我去前面银行给他取钱帮他还这一期信用卡的钱。这期间反复了好几次,不是钱忘记在家的口袋里了,就是钱不够了,好歹拿好了药开车回婆婆家。

这两天我就觉得,我自己拼命省钱给他还钱,给他买药,他倒好,花钱还是轻飘飘的,想买什么了就说,虽然他手里没有钱,跟我说了我有时候都未必给他钱买,但是他一说买这个买那个我就烦的慌。我觉得我好累,这个日子过个什么劲儿啊!!

晚上回家消停会儿,吃饭、遛狗、洗澡、吃药。还知道帮我整理整理家,哎~~

红杉树 发表于 12-10-15 06:45:22

能帮你干点活很好 慢慢来 会好的

忧心 发表于 12-10-15 07:29:19

你见他明显见好了,心态放下些了,委屈开始发泄了,非常理解。但还是控制好自己的情绪,他能出差,还能工作,已经不错了,毕竟是病了,他花钱没概念,多担待,能够控制住,就很好了,放低心态,你会觉得日子还是过得下去,毕竟他见好了
页: 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 [12] 13 14 15 16 17 18 19 20 21
查看完整版本: 躁郁症患者家属的新手上路(11月4日更新)