软双相

现在168

[size=10.000000pt]软双相是指目前为抑郁发作[size=10.000000pt],[size=10.000000pt]且过去的确没有躁狂或轻躁狂发作[size=10.000000pt],[size=10.000000pt]但具备某些特征的抑郁障碍[size=10.000000pt],[size=10.000000pt]这些特征可以预测今后躁狂或轻躁狂发作[size=10.000000pt],[size=10.000000pt]可以说是[size=10.000000pt]“[size=10.000000pt]抑郁[size=10.000000pt]”[size=10.000000pt]演变成双相障碍的过渡概念[size=10.000000pt],[size=10.000000pt]亦被称为[size=10.000000pt]“[size=10.000000pt]假单相[size=10.000000pt]”。[size=10.000000pt]在单相抑[size=10.000000pt]郁患者中软双相约占 [size=10.000000pt]10. 7% ~ 28. 4%[size=6.000000pt][[size=6.000000pt]10[size=6.000000pt]][size=10.000000pt]。[size=10.000000pt]现有研[size=10.000000pt]究提示软双相有诸多的危险因素[size=10.000000pt],[size=10.000000pt]如女性[size=10.000000pt],[size=10.000000pt]发病年龄比较早[size=10.000000pt]( [size=10.000000pt]一般在 [size=10.000000pt]25 [size=10.000000pt]岁以前[size=10.000000pt],[size=10.000000pt]甚至为 [size=10.000000pt]10 [size=10.000000pt]多岁[size=10.000000pt]) ,[size=10.000000pt]有精力旺盛气质[size=10.000000pt]、[size=10.000000pt]环性情感气质以及边缘性人格障碍[size=10.000000pt],[size=10.000000pt]有双 相 障 碍 [size=10.000000pt]、[size=10.000000pt]自 杀 [size=10.000000pt]、[size=10.000000pt]边 缘 性 人 格 障 碍 等 家 族 史 [size=10.000000pt],[size=10.000000pt]病 程 发作较频繁[size=10.000000pt],[size=10.000000pt]晨重夜轻等生物节律性更明显[size=10.000000pt],[size=10.000000pt]抑郁发作表现混合性[size=10.000000pt]、[size=10.000000pt]非典型或激越性等[size=6.000000pt][[size=6.000000pt]11[size=6.000000pt]][size=10.000000pt]。[size=10.000000pt]结合这些特征[size=10.000000pt],[size=10.000000pt]有学者提出了软双相的[size=10.000000pt]“[size=10.000000pt]诊断标准[size=10.000000pt]”[size=6.000000pt][[size=6.000000pt]12[size=6.000000pt]][size=10.000000pt]:
                                        [size=10.000000pt]A [size=10.000000pt]至少有一次抑郁发作[size=10.000000pt]。
[size=10.000000pt]B [size=10.000000pt]无自发性轻躁狂或躁狂发作[size=10.000000pt]。
[size=10.000000pt]C [size=10.000000pt]以下[size=10.000000pt]2[size=10.000000pt]项之一[size=10.000000pt],[size=10.000000pt]加上[size=10.000000pt]D[size=10.000000pt]项目中至少[size=10.000000pt]2[size=10.000000pt]条[size=10.000000pt];[size=10.000000pt]或
                                        [size=10.000000pt]者以下[size=10.000000pt]2[size=10.000000pt]项都存在[size=10.000000pt],[size=10.000000pt]加[size=10.000000pt]D[size=10.000000pt]项目中[size=10.000000pt]1[size=10.000000pt]条[size=10.000000pt]:[size=10.000000pt]1[size=10.000000pt]一级亲属中有双相障碍的家族史[size=10.000000pt]; [size=10.000000pt]2 [size=10.000000pt]抗抑郁药物引起过轻躁狂或躁狂发作[size=10.000000pt]。
                                        [size=10.000000pt]D [size=10.000000pt]如果没有 [size=10.000000pt]C [size=10.000000pt]项目[size=10.000000pt],[size=10.000000pt]以下 [size=10.000000pt]9 [size=10.000000pt]条项目中至少有 [size=10.000000pt]6[size=10.000000pt]条[size=10.000000pt]: [size=10.000000pt]1 [size=10.000000pt]“[size=10.000000pt]精力旺盛[size=10.000000pt]”[size=10.000000pt]性气质[size=10.000000pt]; [size=10.000000pt]2 [size=10.000000pt]目前的抑郁发作严重程度大于 [size=10.000000pt]3 [size=10.000000pt]分[size=10.000000pt]( [size=10.000000pt]严重[size=10.000000pt]) ; [size=10.000000pt]3 [size=10.000000pt]每次短暂的抑郁发作时间少于 [size=10.000000pt]3 [size=10.000000pt]个月[size=10.000000pt]; [size=10.000000pt]4 [size=10.000000pt]非典型抑郁发作[size=10.000000pt]; [size=10.000000pt]5 [size=10.000000pt]精神病性抑郁发作[size=10.000000pt]; [size=10.000000pt]6 [size=10.000000pt]抑郁发作的首发年龄小于 [size=10.000000pt]25 [size=10.000000pt]岁[size=10.000000pt]; [size=10.000000pt]7 [size=10.000000pt]产后抑郁[size=10.000000pt]; [size=10.000000pt]8 [size=10.000000pt]抗抑郁药物疗效逐渐减弱[size=10.000000pt]( [size=10.000000pt]wear-off) ; [size=10.000000pt]9 [size=10.000000pt]3 [size=10.000000pt]种以上的抗抑郁药物治疗无效[size=10.000000pt]。