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本帖最后由 yhx0719 于 13-12-20 04:13 编辑
一、说下病史：
我抑郁症有13年以上甚至更长，是因为不正常（精神病院的家）的家庭造成的，其实从小就有抑郁倾向。过去12年没有正规系统治疗，每次一好了就停药，然后就复发了，复发的次数不记得了。
过去吃的药有：三环类（氯丙咪嗪等）；喜普妙；百忧解；赛乐特；维思通；舒必利；罗拉；氯硝。剂量不记得了，但可以肯定不是最大量。当时每次复发吃药都有很好的效果（中间就因为药物起效还出去工作过两次，但每次都几个月就又病了），最好的一次效果是吃赛乐特+舒必利+氯硝+罗拉+21金维他+维B6，吃了7天，就感觉有动力了。具体服用时间记不得了，反正都没有维持治疗，一好了就停药了。直到去年9月份开始才知道要正规系统治疗。
以下是去年到今年用药情况：
奥麦伦共吃了6个多月，40㎎吃了1个月8天，60㎎吃了20多天；一点没效果
喜普妙共吃了3.5个月，最大吃到40㎎；40㎎吃了2个多月；一点没效果。（医生不让加量）
欣百达共吃了40天，60㎎吃了32天，120㎎吃了8天；一点没效果。（医生只让吃到60㎎）
怡诺思共吃了3.5个月多，最大吃到225㎎，225㎎吃了3个月21天；还加的丙戊酸钠：0.4克吃了31天，0.6克吃了20多天，总共53天；硅硫平吃了5个多月（助眠的）；但这三种药加在一起吃，一点效果也没。
现在是抑郁症最严重的阶段：每天不出门，不见人，不上班，没朋友；连洗漱做起来都艰难，洗头、洗澡这样的小事都得挣扎好几天；极度没有做事动力，极度情绪低落，严重失眠（每晚4—5点睡），压力大，高度焦虑，大脑无法思维。但奇怪的是今天跟杨甫德助理打电话的时候，她说：听我的声音不像抑郁症，抑郁症说话都是涅涅的。
二、我现在处境尴尬，治病和生育起冲突！过年就38岁了，但病情还没控制住，现在抑郁症还是严重状态：严重地没有做事动力；失眠；情绪低落；焦虑；没有体力；大脑无法思维，不能集中注意力。
如果继续治疗，不知该选择哪条路：住院、门诊或网络电话咨询？如果住院的话，去省城精神病院（山西省太原市）；如果不住院，想网络电话咨询（北京安定医院、北医六院许多医生都可以网络电话咨询）不知这样是否可以代替门诊？（如果网络电话和门诊效果一样的话，毕竟网络方便也经济）
请教大家：
1、我现在该克服万难生娃还是继续治疗？母爱真得战胜不了疾病吗？
2、我现在的状态适合住院还是门诊（或网络电话）？住院是不是比门诊康复快些？是不是像我这样的重病人应该住院好得快些？总觉得住院有医生每天观察病情，可以及时的调整药物，是不是住院比门诊康复快些？真得很担心门诊治疗吃1个月或2个月药以后，病情还是没有缓解。就像这段时间一样：怡诺思总共吃了3.5月，225㎎就吃了3个月，还吃着丙戊酸钠53天（0.4克吃了31天，0.6 克吃了22天,总共吃了53天），思瑞康5个月，但一点效果也没。我也知道这个病急不得，但38岁的高龄让我不得不着急。
3、门诊和网络电话效果一样吗？
4、请大家推荐几个北京优秀的治抑郁症好的专家？对于医生的选择，真得为难？主要因为牵扯到怀孕用药，现在用药需要考虑到将来怀孕，也就是现在吃的药最好是怀孕也可以吃的。我是这样计划的：我的要求不高，只需要药物把病情控制住一点点即可（只要比现在状态强就行，只要稍微有点动力，情绪不是太低落就行，也不要求治得多彻底），之后就小剂量带药怀孕，而不是等吃上半年、一年甚至更长时间后再怀孕，因为年龄实在等不了了。所以现在找的医生，不仅要能治抑郁症，最好能懂怀孕用药。能指导怀孕用药的医生有颜文伟、喻东山、郑建民、郁凯明、季建林。可是郁凯明和季建林目前都不开通电话和网络咨询；喻东山也不开通电话咨询，只有网络咨询；开通电话和网络咨询的只有郑建民，但不知道他水平怎样？颜文伟电话和网络咨询都开通，但预约他要等3个月，而我现在药物一点效果也没，急需调药，等不了3个月。同时北京的精神病专家有姜涛、杨甫德、贾竑晓、闫俊等（我也不懂，只是看的好大夫得票）。当然，颜文伟既是精神病专家，也是孕期用药的专家，但实在等不上他。这样，我就不知道找谁了？哪个医生即是精神病专家，也可以指导怀孕用药呢？
5、最近想尝试“怡诺思十米氮平”，号称美国加洲箭组合，治难治性抑郁症。
效果真得好吗？米氮平长胖厉害吗？剂量吃多少毫克？
哎，我吃思瑞康已经胖了20多斤了，现在都120多斤，就是很难接受米氮平的增肥。 |
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雷达卡
发表于 13-12-11 21:59:32
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