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常用精神药品的孕妇使用按上述档次列述如下:
一、抗精神病药物
1.吩噻嗪类:孕C档。包括氯丙嗪、三氟拉嗪、甲硫哒嗪等。其他药物分档资料不足。
2.硫杂蒽类:分档资料不足。包括泰尔登、氯噻吨等。
3.丁酰苯类:氟哌啶醇属孕C档。
4.利培酮(维思通):孕C档。
5.奥氮平(再普乐)、奎硫平(思瑞康、启维)均属孕C档,必须利大于弊时使用。
6.舒必利:曾用于孕妇止吐,未见致畸报道,但分档资料不足。
7.氯氮平:孕B档。有关该药对孕妇影响的研究较多。氯氮平的药物说明书不推荐该药使用于孕妇。
二、抗抑郁药物
1.三环类:阿咪替林,孕D;氯丙咪嗪、多虑平均为孕C。
2.四环类:马普替林为孕B。
3.SSRIs类:西酞普兰(喜普妙)、氟伏沙明(兰释)为孕C类,氟西汀(百优解、优克等)、帕罗西汀(赛乐特)、舍曲林均为孕B、
4.米氮平(瑞美隆):孕C,但人体研究尚少。
5.曲唑酮(美抒玉):孕C。
6.米安舍林:孕C。
7.MAOI类药物:孕C。
三、抗焦虑药和镇静催眠药
1.苯二氮卓类(安定类):阿普唑仑、氯西泮、地西泮(安定)和劳拉西泮(罗拉)均为孕D类、氯硝安定为孕C。
2.丁螺环酮:孕B。
3.思诺思(唑吡坦):孕B。
4.β受体阻断剂:心得安为孕C。
四、抗惊厥药
1.卡马西平:孕C。
2.丙戊酸钠(丙戊酸盐):孕D。
3.苯妥英:孕D。
4.苯巴比妥类:孕D。
5.拉莫三嗪:孕C。
6.加巴喷丁:孕C。
五、锂盐(碳酸锂)
孕D。
六、益智药
1.多奈哌齐:孕C。
2.艾斯能:孕C。
3.加兰他敏:动物使用显示可引起胎儿和新生儿的轻微发育不良。
最后要提醒的是,那些未在上面列出的精神药物并不意味是安全的。 |
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