解与抑郁症相类似

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包祖晓

解（音yi，下同） 一症首见于《内经》。如《素问·平人气象论》说：“尺脉缓涩，谓之解 ”；《灵枢·刺要论》说：“髓伤则销铄胻酸，体解然不去矣”。明朝医家孙一奎对解的主症、病因作了概括，谓：“解者，肌肉解散，解者筋不束骨。解之证，似寒非寒，似热非热，四肢骨节解散，懈惰倦怠，烦疼，饮食不美，食不甘味……或酒伤，或中湿，或感冒风寒，或房事过多，或妇人经水不调，血气不和……”。清代沈金鳌指出：“解，肝肾虚病也”，“由本症论，为虚劳已极，由兼症论，为虚劳派别”，“细详其症诚非混杂之论也”。沈氏提出的因肝肾虚引起的解是解的本症，而孙氏所说的解是解的兼症。更可贵的是，沈氏还点明了本病存在神志症状：“肝虚则筋软缓而无力以束，无力以束则周身之肌肉皆涣而若解；肾虚则骨萎，而不能自强，不能自强则遍体骨节皆松懈而多。惟其然，故恹恹悒悒，淳淳闷闷，若不可以为人，并不自知所以为人者，则肝肾二经之虚已极矣”。由此可见，解这种临床病症与现代医学中的抑郁症关系十分密切