三个月药效未达预期，怀疑是双相障碍，请大家鉴定

小小鹿

我从三月开始一直服用舍曲林，有一些效果，白天胡思乱想比较少，但是目前没解决的问题是，我半夜还是发热，大概是睡后2个小时开始热醒。发热的原因应该是做了很不好的梦（生气恐惧的梦），每天晚上都会热醒几次。醒后身体会迅速凉下来（因为脑袋停止了），但是仍然困，睡着了再被热醒。每夜反复很多次（我用空调，排除气温问题）。


我有强迫症，抑郁症。我觉得我是有强迫症的，我妈妈骂人的话一直都在脑袋里面转，转了十几年。但是医生的诊断是抑郁症。我服用了舍曲林，好在这个药物可以治疗抑郁症和强迫症的，可以治疗有狂躁史的抑郁症。但是我怀疑我不是单纯的抑郁症，而是双相情感障碍。

我服药前的有一个很严重的症状：
1.半夜醒来，心情暴躁，想摔东西想打人，手脚全身发热。有几次严重的时候几乎没有办法控制自己。并不是抑郁症的心情低落。（目前睡觉发热也是这个）
2.另外我有时候很爱说话，说起话来停不住。累的时候心情会明显不好，这个时候会想吵架发脾气。另外，很想争辩，解释。如果我的想法说服了对方我会觉得舒服一些。

当然，抑郁症的状态也有，经常想要哭，有伤心欲绝，痛苦的感觉。

请大家帮我鉴定下我到底那两个症状是躁狂还是怎么？我没有夸夸其谈的行为，也没有特别高兴的感觉，只是愤怒的感觉很明显，另外很想跟人争辩，解释。但是我不是持续几天有这种愤怒的感觉，这种感觉会多数出现在下午和半夜。我看到有的双向障碍的是抑郁一两年然后躁狂一两年？有我这样白天抑郁晚上躁狂的吗？

如果是双向障碍，该服用什么药物比较好呢？舍曲林这个药可以继续服用吗？

小小鹿

我服药三个月，目前白天心情低落已经明显的好多了。胡思乱想也很少了。这说明药物对强迫症和抑郁症还是很有效的。但是晚上的问题该怎么解决呢？

ll5152003

2# 小小鹿
总生气，想发火，也是抑郁症的表现，原因还是因为心静不好，总想到不高兴的事。抑郁症很明显的一个症状就是总觉得十分的委屈。双向，一般是持续的感到不可控制的高兴，兴奋，想唱，想跳。过一段时间后，又陷入无比的痛苦，抑郁中。你看你是吗？

皮特2010

舍曲林治疗抑郁强迫一般用药量大一点

如果有问题，多咨询个医生，听听他们的意见，这个要确诊。

听风看风

需要确诊

laoxianlw

我觉得你所说的症状不是躁狂。想发脾气打人这是激惹，爱说话可能是躁狂，也可能是焦虑。总的来说不是躁狂。
我觉得“躁狂”这个名词实在不好，很容易让人误解为一般所说的“狂躁”，一般的狂躁应该说是激惹。而躁狂应该说高兴、快乐、兴奋更贴切。

精神分裂20年

不是双相，是抑郁症，舍曲林可以加大到200mg/d。