请教春花秋实兄减药的问题

zjl1111

我现在是吃3片维思通，6片丙午酸钠。

渴望宁静

这次躁狂发作是吃抗抑郁的药造成的，躁狂发作较重，妄想时间持续较长时间，2个月才恢复认知（以前很快就恢复认知，也就是10来天）。躁狂发作多次了，每次吃了精分的药（维思通）就马上有兴趣低和懒的现象，一个医生说 ...
zjl1111 发表于 11-5-8 22:07

维思通在二代抗精神病药物里面对认知的影响相对比较大，人容易变懒、呆滞。药物对患者认知功能的影响和疾病本身的认知缺陷交织在一起，有时不易区分。严重躁狂时候本身也会有认知问题。抗精神病药物引起的抑郁主要表现为快感缺失，有时也和疾病本身引起的抑郁交织在一起。

是不是混合双相，要看你是否在躁狂的同时伴有抑郁症状（不包括药物引起的抑郁，是疾病本身所致，没吃药前就和躁狂同时出现），比如在情绪亢奋的同时精力却减退、活动言语减少；或者相反，情绪低落的同时却有言语活动增多。如果没有，就不是混合性的

zjl1111

维思通在二代抗精神病药物里面对认知的影响相对比较大，人容易变懒、呆滞。药物对患者认知功能的影响和疾病本身的认知缺陷交织在一起，有时不易区分。严重躁狂时候本身也会有认知问题。抗精神病药物引起的抑郁 ...
渴望宁静 发表于 11-5-8 23:59

谢谢宁静的解答。

春花秋实

春花秋实兄，你吃奥氮平20毫克时多久才控制了妄想症状，恢复认知的呀。
zjl1111 发表于 11-5-8 22:26

奥氮平这个药吃了当天就能起效，如果当天不能起效第二天就得加量，一般可以视病情半片到一片的加，我吃的是5毫克的。如果药量足够当天就能消除妄想，等到稳定一两周开始出现嗜睡等症状后考虑减药。

zjl1111

奥氮平这个药吃了当天就能起效，如果当天不能起效第二天就得加量，一般可以视病情半片到一片的加，我吃的是5毫克的。如果药量足够当天就能消除妄想，等到稳定一两周开始出现嗜睡等症状后考虑减药。
春花秋实 发表于 11-5-9 22:03

请问春花秋实兄最近的一次躁狂发作，是怎样治疗的，最高剂量吃了多久精神症状消除，精神症状消除后多长时间才开始减药的，请您指导一下。

春花秋实

基本上吃上就能控制住妄想，比如坐车时别人无意的讲话会觉得说自己，这种情况吃药当天会减小，如果一天效果不够第二天就可以在加量。一般药物控制症状后一般需要稳定一到两周，然后根据状态减药。

zjl1111

丙午酸钠5粒的效果稍差，后加一粒服6粒。一共治疗3个月，因话少，5月12日减半粒维思通，当天活动增多。这两天康复较好。

当时明月

丙午酸钠5粒的效果稍差，后加一粒服6粒。一共治疗3个月，因话少，5月12日减半粒维思通，当天活动增多。这两天康复较好。
zjl1111 发表于 11-5-21 08:22

恭喜

zjl1111

谢谢明月。

zjl1111

昨天早上没有吃维思通，晚上吃2粒，现在服药丙午酸钠6粒、维思通2粒。要吸取教训，碰到两个医德较差的医生（一个网上指导的），多次复发，药量加大，病人受罪、家属痛苦。

春花秋实

不要轻易换医生，稳定最重要。

zjl1111

不要轻易换医生，稳定最重要。
春花秋实 发表于 11-6-8 17:07

谢谢春花秋实。现在当地看门诊，按主治医生的方案治疗。早上减半粒维思通，前天上午有一点好的现象，主动洗米。昨天晚上接了一个同事的电话，又很担心工作任务，经常会想，这个病就是不能有一点压力。现在病人还是有抑郁，也懒。看以后减维思通后效果。

zjl1111

我家人两次服过较长时间的抗抑郁的药导致躁狂发作，一次比一次重。担心影响预后，请大家给个意见吧。

zjl1111

6月22日开始服维思通1.5粒丙午酸钠6粒，睡眠有波动。这几天家务很少量，晚上睡觉发现手指会像弹钢琴一样动，大便3天一次。 还是比以前有进步。

坐看云起

3# 天蓝的马甲

思瑞康这类抗精神病药物控制躁狂的作用强，既然治疗躁狂那么多多少少就会让大脑活动减少、思维减慢一点，倾向于抑制精神运动和注意力，感觉大脑变迟钝。但它们一般不影响高级认知功能（记忆力、思 ...
渴望宁静 发表于 11-5-8 18:56

宁静不仅给出专业指导，还总能结合自身的例子说明，真是博爱啊~~~