请教春花秋实兄减药的问题

zjl1111

春花秋实兄，请问你治疗剂量的药吃了多久开始减药的呀。我记得你说过吃舒思8粒（每晚），从没有妄想症状后，你这样吃了多久才开始减舒思的呀。我现在也没有了症状，也想减精分药。但是两个医生意见不同，一个医生要求巩固一段时间，一个医生现在就开始减一点点。请你指教。

zjl1111

请大家给点意见吧。谢谢！

天蓝的马甲

不想重新开贴，不好意思借LZ的地同问：

我由于抑郁相去看医生，医生给了 <黛力新> 和 <望悠>.我服用20天后出现狂躁，无法入眠，思维奔逸，但无妄想幻听。住院。
现在快出院了，是 <思瑞康>+<丙戊酸钠>+<疏肝解郁胶囊>+<心得安>
看论坛上大家用的一些比如碳酸锂我都没有用。
之前上午易头晕，医生就把早上的<思瑞康>减少了半片。
仍然是晚上一片半<思瑞康>，吃了后会腿软促眠。

那是不是我的睡眠就靠<思瑞康>？我觉得<思瑞康>让我的大脑变迟钝了。
这样用药是对的吗？
有没有不影响我大脑正常快速思维的药？
我需不需要换药？

听风看风

听医生的

小禾

天蓝的马甲，
思瑞康的不适感比较大，但是一段时间后会减轻些。
我开始吃的量比你的大，后来就慢慢适应了。
医生会逐渐减量白天的思瑞康的。
不知你晚上还吃什么药，但是只吃思我还是睡不好的。

渴望宁静

3# 天蓝的马甲

思瑞康这类抗精神病药物控制躁狂的作用强，既然治疗躁狂那么多多少少就会让大脑活动减少、思维减慢一点，倾向于抑制精神运动和注意力，感觉大脑变迟钝。但它们一般不影响高级认知功能（记忆力、思维能力、想象能力、分析判断能力、理解能力等）。你这次住院如果躁狂并没有严重兴奋、行为紊乱、冲动攻击和幻觉妄想等表现，思瑞康只是合用来快速控制躁狂的，那么以后可以慢慢减掉。帮助睡眠可以用其他药物的。

我当年有一次因大剂量阿米替林引发的躁狂住院，现在想来程度不重，没有幻觉妄想、夸大妄想、冲动攻击、行为紊乱，只是话多活动增多思维加速对睡眠需要减少，思维逻辑都良好，和外界环境和情绪也都协调。但住院后医生依然给用了一代抗精神病药物（那时没有二代抗精神病药物）比如氟哌啶醇等，甚至有抽搐的老式电休克，来快速控制症状。按说这些药物对大脑功能的影响应该更大，但当时几乎整日昏睡感觉不到。但住院三个月后出院，医生给开的维持药物只是小剂量的碳酸锂（一天两片）和氯丙米嗪（一天一片），没有抗精神病药物。之后维持了两年半在很大的环境心理刺激下也没有复发，不躁也不郁，睡眠也不错，经常睡到上午九、十点才醒。认知功能、思维能力都没有受损害，大脑还是蛮好用的。

天蓝的马甲

听医生的
听风看风 发表于 11-5-8 17:53

确实，LZ啊，你两个医生说的其实都对，就看你愿意怎么样，或者你自己对哪个医生更投机。
我也需要多跟医生沟通。
但是我觉得我住院的这里病人太多，医生太少，他们（两个年轻住院医生）很忙。

而且我的医生仿佛不愿我太多去操心药的事情，他有点保持他医生的权威和神秘感，呵呵。

看来不论他多忙我都要跟他说说，多沟通，让他讨厌我也再所不辞了。

天蓝的马甲

天蓝的马甲，
思瑞康的不适感比较大，但是一段时间后会减轻些。
我开始吃的量比你的大，后来就慢慢适应了。
医生会逐渐减量白天的思瑞康的。
不知你晚上还吃什么药，但是只吃思我还是睡不好的。
小禾 发表于 11-5-8 18:03

不适感，对啊，我没想到用这个词！

这样说我也不用太担心了。
不管减不减或者换不换，希望我也能像你一样逐渐适应。

我现在晚上就吃一片半 思瑞康

之前还+有别的我忘了，还有我对我的药一直都不想去记，就像我生活不想太累似的，只是把我的症状跟医生说，放手让医生去调整。

我发觉我现在晚上也可以熬夜，睡眠如果不自己强制去睡，也可以到很晚。
刚进来住院时是晚上十点必睡。

所以我现在的状况不知道需不需要调药。

哎，还是需要跟医生沟通。要是医生是我一个人的就好了

天蓝的马甲

3# 天蓝的马甲

思瑞康这类抗精神病药物控制躁狂的作用强，既然治疗躁狂那么多多少少就会让大脑活动减少、思维减慢一点，倾向于抑制精神运动和注意力，感觉大脑变迟钝。但它们一般不影响高级认知功能（记忆力、思 ...
渴望宁静 发表于 11-5-8 18:56

看到了你的经历，药物都调整得很好啊。

我由于要利用医保，现在已经开了出院后继续吃的 <思瑞康> 了。看来医生让我出院还吃<思瑞康>。

特别之前早上没减思的量的时候，早上昏昏沉沉，有一天去考试时特别不行，很努力想撑住都撑部起来，头晕，注意力不行。

小禾

天蓝，我现在出院了，每晚还吃七八样药呢。真羡慕你，药可以吃的这么干净。
多休息总是好的，，不要熬太晚。

天蓝的马甲

天蓝，我现在出院了，每晚还吃七八样药呢。真羡慕你，药可以吃的这么干净。
多休息总是好的，，不要熬太晚。
小禾 发表于 11-5-8 19:38

你也要轻松点，不要自己给自己压力，要好好的。

希望春花秋实对于LZ快点过来呀。。。

占着版面瞎聊，太对不起LZ了,呵呵。

zjl1111

这次躁狂发作是吃抗抑郁的药造成的，躁狂发作较重，妄想时间持续较长时间，2个月才恢复认知（以前很快就恢复认知，也就是10来天）。躁狂发作多次了，每次吃了精分的药（维思通）就马上有兴趣低和懒的现象，一个医生说维思通引起的抑郁。我也不知道这是不是混合型还是双相1型，请大家给点意见，谢谢。

春花秋实

我吃舒思八粒是最低量，药量减不下来，可能我的病比较重吧。舒思这个药药劲弱但是副作用也小，小剂量使用效果很好。现在已经换到奥氮平，严重时4片5毫克的，现在维持期减到1/4片，还在观察中。奥氮平这个药劲比较大，适合症状严重的吃。

春花秋实

你实在想减可以一周减一片试试看，要是一有不稳定现象就赶快加回来。

zjl1111

我吃舒思八粒是最低量，药量减不下来，可能我的病比较重吧。舒思这个药药劲弱但是副作用也小，小剂量使用效果很好。现在已经换到奥氮平，严重时4片5毫克的，现在维持期减到1/4片，还在观察中。奥氮平这个药劲比较大， ...
春花秋实 发表于 11-5-8 22:19

春花秋实兄，你吃奥氮平20毫克时多久才控制了妄想症状，恢复认知的呀。