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本帖最后由 渴望宁静 于 11-5-10 11:48 编辑
是否吃药是要看病情的。我看前面的很多病友包括楼主其实是抑郁性神经症(恶劣心境),是一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍,但没有明显的精神运动性抑制(行为活动和言语、思维认知困难等)或精神病性症状(幻觉妄想等)。抑郁常持续2年以上,期间无长时间的完全缓解,如有缓解,一般不超过两个月。患者有求治要求,生活不受严重影响,经常可以坚持生活工作。它通常开始于成年早期,持续数年,有时终生。恶劣心境和生活事件、心理刺激和性格都有较大关系。因为它本来就是心理因素为主的,所以治疗上是心理治疗为主,药物治疗为辅,可以不吃药。只是症状严重时候比如失眠焦虑的厉害,可以用药来控制下症状。根本解决要靠心理治疗和性格、思维方式的完善,比如认知疗法、森田疗法等,减少环境不良刺激和负面生活事件的发生、改变应对生活事件的态度、减轻压力、充分休息、运动锻炼也很重要。这种神经症,大脑内分泌并没有根本改变。
但如果是内源性(生理性)的抑郁症,大脑内分泌已经发生改变,控制情绪的五羟色胺先天性或后天性分泌不足,单靠心理力量是改变不了的,那么就要依赖药物来改变内分泌、提升情绪了。其实就是这种抑郁症,不服药的话在平均6-8个月内也会自然痊愈的,一般不会超过一年(如果持续超过一年,就可能是前面说的神经症了)。只是期间承受的痛苦太大,对生活工作、社会交往等的损害太大,需要极大的忍耐性,如果服药可以加速痊愈的过程,减少痛苦和损失;如果痊愈后再坚持服药维持治疗一段时间还会极大地降低复发几率。我最初的两次抑郁(重度,伴自杀观念和行为)都在半年后自然好了,之后恢复的很好,那时根本不知道是病,只认为是心理问题也就没吃药,家人给我开了抗抑郁药,我觉得会吃坏脑子扔掉了。但这两次自愈却错过了首次发作的最佳药物治疗时机,导致以后复发变频繁。如果第一次抑郁发作就服药治疗,有可能终生就只发作这一次,这样的例子很多。
在药物副作用和抑郁引起的极度痛苦和带来的损失、复发风险比较起来,你选择哪个?还是选择损失小点的比较好。任何药物都会通过肝肾排泄解毒,因此伤害肝脏肾脏有副作用的,甚至喝水过量也会水中毒(见医学专业诊断),过量喝咖啡中咖啡毒可乐中可乐毒喝酒中酒毒,我们吃那么多“中国特色”的毒大米毒油毒菜毒奶粉毒食品。。。哪个没有毒呢,我们中国人的肝肾肠胃早就久经考验百毒不侵了,还怕小小的药片吗,呵呵:) 精神类药物的确副作用大点,但副作用也都是可逆的,减药停药后就消失,不会对大脑有根本影响。我长期间断吃药都17年了,还做过多次电休克,现在脑子貌似还好用。抑郁症本来就是高复发的疾病(不经服药治疗的自然病程是:有过1次抑郁发作的患者复发可能性为50%,有过2次发作复发可能性70%,有过3次发作的患者几乎100%会复发),发作间期一般缓解完全,多次发作后可能慢性化,代价比较大。不吃药有时是可以恢复,但容易复发,代价太大。如果你自认可以承受代价,病情轻,用别的自然方法可以恢复,那么你可以尝试不吃药;如果病情不允许,承受不了代价,那最好还是吃药。 |
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