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坚持每天记录下用药情况和症状的变化。
用药:早左洛复一片50mg,兰释一片50mg,晚维度新两片50mg,因为怀疑兰释的思维抑制副作用比较明显,所以昨天开始把晚上的一片兰释停了,但还是有些纠结,因为感觉兰释有较强的镇静和抗强迫作用,如果停了焦虑和强迫的问题不知道是不是会严重。另外根据谭医生的建议,上周开始把维度新加到两片50mg准备用两到四周时间,看看效果,如果效果不明显,就准备撤了
抑郁:情绪还是比较低落,悲观,晨重夜轻也比较明显,没有愉快感,最近自杀的念头有所减少,恐惧和心慌比之前严重些,兴趣还是很少
焦虑:焦虑印象中自从服用兰释后到现在大概快两年了程度很轻,只是偶尔有焦虑感,这可能和兰释较强的镇静作用有关
强迫:强迫思维还是比较明显,主要是强迫回忆和强迫性穷思竭虑,服用兰释后总体上有好转,所以对兰释的减量和停用蛮纠结,不知道左洛复的抗焦虑和抗强迫的效果怎么样,希望和兰释一样有效,又没有兰释的思维抑制副作用
认知:记忆力依然很差,思维抑制、联想困难、自主性思维很少的情况没有改善,在兰释减量的情况下有些好转,在加用左洛复之后,出现了注意力分散,出现各种不必要的联想,思维混乱的症状,无法集中注意力思考某个问题,会从一个问题联想到另一个问题,这和左洛复的副作用可能有一点点关系 |
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