在全世界,每年都有很多人因抑郁症而自杀。但也许男人才是抑郁症的最大受害者。男人更可能沉溺于毒品或酒精的麻醉,自杀几率更是女性的4倍
40岁的埃里克·韦弗是美国纽约州罗切斯特市警察局一名严厉的警察。他生活的圈子里尤其不能接受脆弱。他报名健美表演,志愿参加特警队行动,是其他警官的学习榜样。事实上,正如他所说:“我显得自信、自大又自尊,但内心却一片混乱。”因此,当他终于坦言自己几乎从来没有一天不想到自杀的时候,他的妻子和孩子都感到难以置信。
抑郁对男性损害更大
在美国,去年一年曾出现严重抑郁症状的人有1400万,而一生中有过抑郁经历的人则更多。在这两组人群中,从数量上看女性是男性的近两倍,但也许男人才是抑郁症的最大受害者。
当似乎无端地陷入气愤、冷漠和自卑等情绪时,男人比女人更难意识到自己的问题。即使男人知道了自己得了抑郁症,也更不愿告诉他人或接受治疗。他们更可能沉溺于毒品或酒精来麻醉自己,自杀几率更是女性的4倍之高。
精神失调不等于脆弱
但这种情况在美国正在改观。科学家和公共健康部门的官员终于开始关注男性抑郁症。美国精神卫生研究所已经在全美范围内的电视、印刷品和网络媒体上发动了宣传攻势,旨在打消“精神失调就意味着心理脆弱”的误解。研究所的调查人员试着从荷尔蒙和基因角度解释抑郁症,医生们也正在宣传切实有效的治疗方法——无论是心理治疗还是药物治疗。他们说,男人其实不必继续忍受抑郁症的折磨。
全国精神卫生研究所所长托马斯·因泽尔博士说:“抑郁症有时妨碍人们寻求治疗,因为你提不起精神来采取行动。就像失去了生命力。”
如果说有人能理解采取行动的好处,那么韦弗就是其中一人。韦弗的妻子表示出同情,但仍坚持要他去看医生。因泽尔博士说,往往是这种来自女性的推动力(来自妻子、女儿或母亲)促使陷入抑郁的男人接受治疗。在韦弗的案例中做到这点比较容易,因为他自己最终意识到有点不对劲。然而对很多男性来说,家里的女性不仅要扮演坚持让他们接受治疗的角色,还必须先行承担起诊断病症的责任。
文化与荷尔蒙制造抑郁
那么,男人患抑郁症的经历为何不同于女性呢?当然,部分原因是文化造成的。在一个崇尚男性力量的社会,男人表现出任何脆弱都不会得到什么同情。但也有部分原因与荷尔蒙有关。在青春期之前,男孩和女孩有过忧郁经历的人数差不多。然而随着他们的成长,女孩变得更容易陷入抑郁,也许是因为女性青春期的荷尔蒙分泌增加。那么男孩产生的另一组荷尔蒙——尤其是睾丸激素——在某种程度上是否有保护作用?如果是这样,也许随着男性年龄增加,睾丸激素水平的下降会使这种保护慢慢消失?
马萨诸塞州麦克莱恩市生物精神病学实验室的哈里森·波普博士正在研究这个课题。他检查了56名感到抑郁的男性睾丸激素水平,惊奇地发现其中有24人的激素水平很低或徘徊于正常水平的下限。为了判断这是否对男性抑郁有影响,他对部分实验对象使用睾丸激素。8周之后,这部分人的情绪出现了好转,而其他人则没有。当然,这项研究尚在初级阶段。有些研究者认为,相关数据远远不足以支持这种观点。
此外,还有一些实验把基因与抑郁症联系了起来。例如,匹兹堡大学的研究人员发现,染色体中有四个点似乎仅在女性的抑郁症编码中出现,另外至少有一个点似乎仅在男性抑郁症编码中出现。
认识自己是康复第一步
然而,如果说男性和女性陷入抑郁的原因是不同的,但至少相同的疗法对两者都同样有效。抗抑郁药剂的革命开始于20世纪90年代早期,它为抑郁症治疗带来了新气象。
最近的调查表明,1987年进行抑郁症治疗的人仅有37%选择药物治疗。10年后,这一比例上升到75%,增加了近一倍。随着更新、疗效更好的抗抑郁药剂不断推出,这个数字还在持续上升。另一种与药物治疗同样有效的是认知疗法,这种疗法通过交谈来帮助抑郁患者重新建立世界观。结合运用这两种方法(药物和心理治疗)效果尤其好。
采用交谈和药物的结合疗法是韦弗战胜抑郁症的主要手段。这段时间,他不仅控制了自己的情绪,而且还帮助其他人。他举办讨论会,帮助新警察和他们的家人认识什么是抑郁症以及如何治疗。韦弗说:“一堂课之后,小伙子们会来找我,说:‘长官,你知道,我就是这种情况。’”韦弗知道,认识到自己的问题正是康复的第一步。 |