服用盐酸阿米替林6年的经验

cm7005

看到论坛有2个关于阿米替林的新帖子，本想简单回复一下，却越写越多，达到了两千多字，所以开个帖子专门说说自己的服药经验。

    我已经吃了6年多了，我是从SSRIs转过来的。因为我有家族遗传史，所以一直在吃药。阿米替林治疗抑郁的效果还是很好的，很多新药比较疗效时都是拿阿米替林做参考。我最早的时候是吃百忧解，有一定的疗效，但是会导致没有食欲，经常口腔溃疡，晚上失眠严重。后来又吃了赛乐特，虽然此药是以治疗焦虑为主，但在我身上一点效果也没有。最后医生给我试了老三环抑郁药：氯丙咪嗪和阿米替林外加氯硝安定治疗焦虑。氯丙咪嗪吃了几天就没再吃了，主要是便秘严重。还吃过有黛立新，有一定效果，但是看到那个用很小字写了很大一张纸的说明书后，就没再把它当主要治疗药物了。
    阿米替林我是从每天晚上1片的计量开始的，一个月后慢慢增加到每天5片的治疗剂量，感觉效果非常的好，等病情好转之后把剂量调整为每天3片的维持量，晚上1次服用。目前我是每晚3片阿米替林一片氯硝安定，睡眠非常的好。
   阿米替林就目前来说，对于抑郁的疗效还是排在靠前的位置的，很多医生一般不给开阿米替林主要是因为副作用大，怕患者不耐受，另外就是药的价格相对SSRIs和SSNRI太过便宜，100片/瓶才￥17 - ￥21元，维持剂量一个月只要十几块钱，和一片SSNRI的价格差不多了。要长期服药，有药费负担的朋友，可以考虑一下此药。
   现在主要来说说阿米替林的副作用，这也是很多医生和病人不愿意使用此药的主要原因。阿米替林是老的三环类抑郁治疗药物，副作用相对现在的SSxRIs来说是相当的大。病人最先体验到的副作用就是镇静，刚吃阿米替林的几天肯定是昏昏欲睡，视线模糊，感觉很难受，不过这对于睡眠不好的朋友却是一个治疗方案，如果用药量在3片以内，建议晚

cm7005

文章太长了，就不帖了，想了解的朋友直接在我的博客上看吧：

服用抗抑郁药物盐酸阿米替林的注意事项
http://blog.manbu.biz/?p=465

花儿已谢

我有肝病，一用药肝脏就不舒服，看你用那么大的剂量，还坚持了六年，要是我的话，早完蛋了。我一直就没坚持服药，失眠十年了，现在病情有变得严重，正在服路优泰，每天三片，晚上用碌硝西泮（最多一片），不过睡眠和精神状态一直都不是很好。不知道是我肝病的原因还是抑郁症的，总之难受极了。哎，我好绝望啊！

cm7005

5-6片是才到说明书里面的起始治疗剂量，阿米替林1片只有25mg，因为需要从小剂量开始，所以每片剂量低，不像SSRIs副作用小，从开始就可以用1-2片的治疗剂量。阿米替林主要是对心脏功能有一点影响，不过如果你肝功能不好，那用任何药都要小心。建议你可以试试SSRIs类别的药物2周，然后做肝功能，比较一下用药前后的结果，如果肝功能影响很小，你可以考虑继续服药，要不然你还是要在继续痛苦着。

sdre

太可怕了，都6年了，值得关注呀，[ 转自 股骨头坏死治疗 ]

cm7005

感觉没什么可怕的，带有遗传性的疾病可能还要终身服药，像I型糖尿病药终生注射胰岛素一样。

lanmin

楼主你好,能谈谈你吃阿米替林前后的心理感受或症状吗?我平时能吃能睡,就是精神不振,不知吃阿米替林能有效吗?

cm7005

7# lanmin

吃药后心情明显变好，以前经常焦躁不安，工作时无法集中注意力，服药后最明显的改善是工作中效率提高很多。也不太会像以前抑郁发作时，一个人躲在家里看伤感的电视剧，掉眼泪，现在喜欢看搞笑的美剧。

cm7005

原则上，不建议病友再服用三环类的药物了，它们的副作用太大  而且对肝肾的毒性和心脏的毒性也较明显  在经济实力允许的情况下  还是尽量服用新一代的抗抑郁药物。
281890593 发表于 09-6-24 20:05

阿米替林副作用确实比较大，但疗效也是很明显的，对于有经济压力的朋友还是值得试试的。关于其毒性，服药期间可以做几次基本的心脏、肝肾功能检查，只做基本功能测试，也用不了多少钱。阿米替林的毒性经常有提及，但是没有看到过具体的临床毒性测试结果，只有毒性说法，没有具体数据，可能是因人而异的原因吧。如果想服用此药，从低剂量开始，记得做检查就OK了。

kk660

我吃了没效  一天300mg

cm7005

厉害，一天12片了，我最多的时候是一天6片，效果很好。

lanmin

楼主你好,能谈谈你吃阿米替林前后的心理感受或症状吗?我平时能吃能睡,就是精神不振,不知吃阿米替林能有效吗?

sjw902

阿米替林我感觉效果也不错。比服用舍曲林副作用耐受好

sjw902

我服用的结果，耳鸣，耳朵听力下降，稍微影响性能力。我每天服用的比较少，2片/天。