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躁郁症的分类(based on Young & Klerman, 1992):
躁郁症第一型 (Bipolar I) – 躁狂和重度忧郁 (mania + major depression)
躁郁症第二型 (Bipolar II)- 轻度躁狂和重度忧郁 (hypomania+ major depression)
躁郁症第三型 (Bipolar III)-循环性情感疾病 (cyclothymia)-轻度狂躁和轻度忧郁
躁郁症第四型 (Bipolar IV)-因为抗忧郁剂引发的狂躁
躁郁症第五型 (Bipolar V)- 家族史中有躁郁症的重度忧郁
躁郁症第六型 (Bipolar VI)-单极性躁症 (unipolar mania)
躁郁症第一型是在诊断上最不具争议性的,同时它也是最被广泛研究的一型。
躁郁症第二型近年来被认为应该比以往所相信的更为普遍,尤其是在年轻人中,所以忧郁症患者都应该经过筛选看是否是躁郁症第二型。
循环性情感疾病可能一辈子都表现出相同的症状,而不会演变成典型的躁郁症 ( 通常指第一型)。至於由抗忧郁剂引发的第四型躁郁症,目前并没有共识认为它的躁期是抗忧郁剂的副作用,抑或是揭发 (unmasking) 了个体躁郁症的潜因。
有一部份的躁郁症患者一开始是以忧郁症为表现,尤其是年轻的患者,所以躁郁症和忧郁症有时并不易区分。至於单极性的躁症则十分罕见,如果是发生再四十岁以後则需要考虑可能是神经学及其它生理方面的病变。 |
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