快受不了了！

喜欢快乐 · 发表于 09-4-21 14:16:00

我吃文拉发欣已经4个月了，现在加到每天9个，225毫克，可是还是时还时坏，我该怎么办啊？！是继续加药还是换药还是联合用药？大家帮帮忙啊！

喜欢快乐 · 发表于 09-4-21 14:59:01

原帖由 xujuxuju 于 09-4-21 14:21 发表
我吃米氮平了！不吃宜诺斯了！

宜诺斯不是已经治好了你的抑郁症吗？为什么不吃了

喜欢快乐 · 发表于 09-4-21 15:01:19

拜托了

aaronguan · 发表于 09-4-21 15:12:39

先请您尽量的安静下来，相信这里很多朋友都会来帮助您的！
我对米氮平比较熟悉，它的抗焦虑以及助睡眠作用比较明显，但抗抑郁效果一般。您的另外一种药物我不是很清楚，您能把它的全名和药效在详细跟我说下好么，我会帮您查询一下这个药物的情况，以及该如何撤药的问题！
但请您在得到更加专业的用药辅导之前，先不要颤自停药好吗？否则可能对您的病症只有更负面的作用。

aaronguan · 发表于 09-4-21 15:30:25

请您留意，米氮平属于5羟色胺再摄取计，换句话说米氮平服用会有副反应，长胖，胃口好，味觉不灵明，肢体控制感减弱。并且与酒精会相互作用，也就是禁止饮酒以及任何酒精类饮品。且撤药会有副反应。视人身体状况具体副反应不定，强弱程度也不定。请您三思而后行！

白衣如雪 · 发表于 09-4-21 15:33:41

我改成卡马西平2颗200MG和思若思1颗10MG，可以吗？

喜欢快乐 · 发表于 09-4-21 15:44:53

我也是感觉文拉发新很不稳定，一直都是好好坏坏，我的药量已经不小了。

aaronguan · 发表于 09-4-21 15:46:22

呵呵。没想会让您这么激动！
如果其中有些医学上的偏差甚至错误，我本人并非医学专业，也没受过这方面正规培训，对此造成的不良影响，我非常抱歉！
但是，米氮平具体如何与5羟色胺相互作用我想在网上一搜即可获得，这并非我原文的重点！我要说的是，与5羟色胺有作用或再摄取类药物都易产生副作用，以及药物依赖症。也就是撤药后的副反应。
我想因为楼主很着急就要吃米氮平，我只想尽快发出此贴，希望有帮助，匆忙之中，没有对医学细节解释清楚，实在抱歉，也希望楚天书体谅我就急心切！

喜欢快乐 · 发表于 09-4-21 15:49:45

先谢谢您了！我现在吃的就是这一种药，商品名是倍特，是文拉发欣胶囊，和博乐新事一样的。我家里还有怡诺思，不知道会不会好一些？还有个情况就是，天气晴朗的时候，白天情绪很好，但是晚上7.8点的时候，就会情绪低落，很明显的。我想是不是中医说的阳气下降的原因，因为太阳下山了。如果天气阴，就是一天都很沉闷，到晚上也没有反复。

aaronguan · 发表于 09-4-21 15:56:52

首先，卡马西平虚经肝以及肾代谢，增加药量可能会加重肝肾负担，尤其是肝！如果您觉得特别必要，那建议您服用前做一下肝功能检查。服用期间，也定期去做肝功检查，看您的年龄呢，建议是两个星期一次。另外最好附带检查血细胞。因为此药会导致抗凝药的血浓度降低，抗凝效应减弱。还有些皮疹类皮肤过敏反应都为常见副反应。

aaronguan · 发表于 09-4-21 16:03:53

另外，助睡眠方面我不是很熟悉。但卡马西平主要是治疗中枢神经系统方面，感觉不是很适合您服用。个人感觉米氮平反而要适合一些。但您最好去一些正规医院看一下医生再说。

渴望宁静 · 发表于 09-4-21 21:32:23

看来大家都成为药物专家了，先祝贺一下：）

楼主，药物四个月都不见效该早点考虑换药的，一般考虑换用作用机制不同的药物，建议先换用喜普妙试试，它的疗效比较肯定，虽然和万拉法新都是双受体阻断药物，但具体机制稍有不同。我上次抑郁就是从喜普妙换成怡诺思后见效的，也许楼主会按相反的顺序换药而产生疗效？

药物副作用方面不用过于在意，很多副作用都会随着时间延长而逐渐减轻，像米氮平，我开始也因吃了后迅速会发胖嗜睡而停药，但我这次吃就没有感到明显副作用，身体产生抗药性了。且缓慢减量到停药后也没有产生明显的戒断反应。这是我的经验，供参考。

kingyunyong · 发表于 09-4-21 23:00:06

请你不要激动，在这儿大家都要学会心平气和的交流，因为必竟大家好多是患者朋友，对一些专业的常识有各自的认识偏差，所以请你手下留情，以免引起大家都有一种不好的心情。我尊重你的发言，但我希望你发言中少一些火星。同时也感谢你为楼主的指导和帮助。谢谢！

depression · 发表于 09-4-22 12:28:30

好好学佛，什么药都不必吃啊！

喜欢快乐 · 发表于 09-4-22 14:28:58

谢谢你。我吃文拉法欣也不是没有效果，就是不稳定，时好时坏，昨天又加了一个，情况有好转。有专家说，抗抑郁药的作用机制都差不多，重要是剂量的足够，我再加量试试看吧。西普妙我刚发病时吃的就是它，一直吃了18个月，一年半，效果都不好，那时好傻啊，也不知道换药。想想就悔！

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