自杀干预白皮书

风吹尘

自杀干预白皮书
　　　　（2003.10.24《时尚健康》）
http://trendsmag.sina.com.cn/2003-10-24/285.html  
　　9月10日，“世界预防自杀日”的命名日，我们在北京心理危机研究与干预中心的宣传资料上看到这句口号：“一个就太多了”。因为这“一个”，可能就是你的朋友、兄弟或父亲。
　　9月12日早晨，我们用“自杀”这个关键词，试着在搜索引擎上查找11日的自杀新闻，回车键按下，整整4页的新闻标题出现在我们眼前：
　　中秋一男子爬上54米高塔大撒遗书后被救(《新快报》)河南《福布斯》富豪乔金岭系自杀(中国新闻网)夫妻吵架开煤气欲自杀(《南方都市报》)客车上拉响炸药包(《三湘都市报》)香港一对男女自杀身亡生前面临刑事检控(人民网)世贸会场外发生流血事件一韩国人自杀身亡(《长江日报》)巴勒斯坦发生自杀式爆炸(《华商报》)……
　　《世界暴力与卫生报告》(2002)在“自我施暴”这一章写到，在任何一个“自杀”的定义中，有死亡企图是关键因素，事实上不是所有存活下来的人都想继续活下去。有关自杀的哲学、美学等诸多意义，我们无法在有限的篇幅内逐一探讨，制作这份《自杀干预白皮书》，是为了让你尽量减少自杀中的冲动，寻找潜在的诱因。

北京心理危机研究与干预中心
http://www.crisis.org.cn

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风吹尘

□自杀潜伏期之Ⅰ级预案
　　◆发现身边的危险者：
　　如果他与下面5种状态有关，则属自杀高危人群，也许他自己未曾觉察，但作为朋友、儿子或兄弟，你应该及早提醒，令其状态发生积极改变。
　　独居者：孤独的男人更容易自杀
　　自杀率与独居生活有显著关系。当集体约束力减弱，隔离和孤独便会增加男人的抑郁、睡眠障碍和绝望。二战期间，纳粹集中营里的犹太人多表现为无欲、失去生存意志，但自杀行为并不多，然而战后许多幸存者却纷纷自杀。
　　离婚者：25～29岁男性中，离婚者的自杀率是已婚者的4.4倍
　　家庭责任感降低、经济负荷增加、生活秩序被扰乱均是离婚者自杀率高的原因。婚姻对男人的自杀行为起着保护作用，特别是年轻人，
　　65岁以上男性受离婚影响则小得多。
　　专家还发现，在美国离婚率是预测自杀的第一位因素。医生、作家、主持人，自杀者生前有严重的职业适应困难。
　　医生：美国医生的自杀率至少为同龄人的2～4倍；精神科医生和牙医的自杀率最高，因为他们生活中的突发事件多，且易于得到药物。
　　热线节目主持人：热线节目主持人遭遇生活意外事件的程度与精神科医生相似。
　　作家：对社会弊端的深刻认识、不安定的生活和感情状态，均是作家自杀的原因。灵感到来时疯狂创作，激情缺失时心情低落，双相情感性障碍常令作家选择轻生。
　　◆突发事件堆积
　　突发事件降低自杀抵抗力：社会学家Holmes在“社会再适应评定量表”中，列出了43项生活事件，包括：配偶死亡、离婚、夫妻分居、入狱、疾病、结婚、激情工作、婚姻和解、退休、家庭成员健康改变、性困难、家庭增加新成员、事业再适应、经济状态改变、大宗抵押、取消抵押或贷款的赎回权、工作责任性质改变、子女离家、突出的个人成绩、妻子开始或停止工作、入校或离校、个人习惯的修正、与上司纠纷、工作时间或状态改变、住所改变、学习改变、小宗抵押、睡眠习惯改变、进食习惯改变、休假、轻微践踏法律等。
　　上述任何事件在一年内达到150个生活改变单位，便被定义为“生活危机”。
　　◆不可消除的野心
　　无法满足的焦虑引起大量自杀
　　物质越丰富，欲望愈烈，而过份的要求会使满足成为不可能，因为没有停止的标志，人们得不到满足便总处于激动不已、焦虑不安的状态之中，这种精神状态是引起大量自杀的主要原因。
　　杜尔凯姆在其经典著作《自杀论》(1897年)中将这种自杀称之为动荡型自杀，与利已型自杀和利他型自杀一起，构成自杀的三个种类。“利已型自杀是由于人们在生活中找不到寄托；利他型自杀是由于人们觉得生命的寄托超出了现实生活；而第三种自杀来源于人类行动的缺乏规范以及由此引起的痛苦。”
　　杜尔凯姆说，“聪明人知道如何享用奋斗的成果，从不这山望着那山高，困难时刻自然会从自己的成就中看到生活的希望。”

风吹尘

□自杀萌生期之Ⅱ级预案抑郁察觉行动
　　刘军：北京安定医院神经科主治医师
　　每100人中有4至5人在一生中可能患抑郁症，但绝大多数患者不知道这是一种可以治疗的疾病，也不知道在患抑郁症后，不可能自己摆脱抑郁。为此，中国卫生部将今年10月10日“世界精神卫生日”的主题定为“认识抑郁症”。
　　有抑郁症的男人，其自杀风险高出一般人的5～15倍，而且研究表明80%的自杀者有几种抑郁症。在许多文化背景中，自杀被看做是一种男性现象，但实际在男性人群中检测抑郁症非常困难，因为男人比女人更少寻求医治。
　　抑郁典型症状为：终日悲伤、抑郁，对日常活动缺乏兴趣，食欲不振，体重下降，疲乏无力，入睡困难，早醒，无价值感和有罪恶感、绝望感，终日易激动和心神不宁，集中注意力困难，难以作出决定和回忆过去的事情。
　　◆公众预防关键词“维特效应”
　　感应和模仿会引起传染性自杀。歌德的《少年维特之烦恼》1774年一面世即掀起青年人的自杀热潮，不少年青人因受到感应才滋生自杀念头，被称为额外自杀或“维特效应”。
　　1932年，法国作曲家查理斯创作了一首名为《黑色星期天》的管弦乐曲，之后十余年间，竟有一百多人因听到这支曲子过于悲伤而自杀身亡。1945年，此曲的乐谱和唱片在欧美国家不得不被全部焚毁。
　　名人自杀后自杀率显著上升已成为不可忽视的社会现实，三毛、张国荣等名人的自杀引起不少人模仿。而且专家发现媒体一旦报道自杀事件，必在年轻受众中引起“维特效应”，因而专家一致认为应对新闻媒体的自杀报道予以规范。
　　◆“自杀胜地”
　　旧金山金门大桥自开通之日便成为自杀“胜地”，最高峰时期每年有400多人跳桥自杀，一位70岁的老人还曾留下“为何造就这样容易让人自杀的风景？”的遗书，从桥上一跃而下。为此，洛杉矶不得不专设大桥警署，成立巡逻队频繁巡逻，从而大大减少了自杀数量。
　　富士山的树海被日本人称做自杀最为隐秘之地，为劝告自杀者，警署特地在山道上立下警示牌，并且每年十月，组织六百多人进行尸体大搜索，使得自杀者想让尸体不为人发现的愿望落空，从而阻止了不少自杀行为。
　　◆高危事件
　　1964年，在香港，因会考失败而萌轻生念头的学生显著增加，撒玛利亚防止自杀会便从1965年起，展开“中五会考放榜支援服务”，一直推行至今；去年发生的“南京汤山中毒事件”中，南京危机干预中心也在现场进行了有效的心理救助。
　　自杀高危事件发生时，由专业救助组织寻找高危人群，及时进行心理救助，可以有效预防自杀。
　　美国学者托尔认为，不同的人进入不同抑郁状态，只要遵照以下十四项法则，抑郁的症状便会很快消失。这十四项法则包括：
　　1.必须遵守生活秩序。与人约会要准时到达，饮食休闲要按部就班，从稳定规律的生活中领会自身的情趣。
　　2.留意自己的外观。自己身体要保持清洁卫生，不得身穿邋遢的衣服，房间院落也要随时打扫干净。
　　3.即使在抑郁状态下，也决不放弃自己的学习和工作。
　　4.不得强压怒气，对人对事要宽宏大度。
　　5.主动吸收新知识，按照“活到老学到老”的格言，尽可能去接受新的知识。
　　6.建立挑战意识，学会主动解决矛盾，并相信自己可以成功。
　　7.即使是小事，也要采取合乎情理的行动。即使你心情烦闷，仍要特别注意自己的言行，让自己合乎生活情理。
　　8.对待他人的态度要因人而异。患抑郁症的人，对外界反应几乎相同。如果你也有这种倾向，应尽快纠正。
　　9.拓宽自己的情趣范围。
　　10.不要将自己的生活与他人作比较，如果你时常把自己的生活与他人作比较表示你已经有了潜在的抑郁，应尽快克服。
　　11.最好将日常生活中的美好的事记录下来。
　　12.不要掩饰自己的失败。
　　13.必须尝试以前没有做过的事，要积极地开辟新的生活园地，使生活更充实。
　　14.与精力旺盛又充满希望的人交往。

风吹尘

□自杀犹豫期之Ⅲ级预案
　　◆如何猜出他的决定？
　　如果他有下列言行，则很有可能自杀：
　　1.透露自杀意图；
　　这是最常见的自杀预兆。事实上，有2/3的自杀者曾明确表示过他们的自杀打算；有25%的人寻求过心理医生的帮助，有44%的自杀者服用过新开的药物。自杀意愿有时是通过暗示和开玩笑的方式透露出来的，有时则只是在日记中写下自杀的念头；
　　2.写遗书；
　　写遗书者通常自杀意念较坚决，大约30%的青少年自杀都会写遗书，而17%的成年自杀者会留下遗书；
　　3.反常哭泣；
　　4.反复诉说遭遇；
　　5.谈论自杀计划，包括自杀方法、日期和地点；
　　6.谈论与自杀有关的事或开自杀方面的玩笑；
　　7.不能正常工作，无故旷工；
　　8.社交活动明显减少；
　　9.不吃饭，闭门不出；
　　10.频繁出现意外事故；
　　11.将自己的珍爱之物送人；
　　12.向亲友流露眷恋之情，或者突然向亲友告别。

　　◆如果你遇到一个伤恸的人……你可以这样做：
　　1.征求对方的许可，才可以开始陪伴；
　　2.耐心倾听，支持对方；
　　3.多听少说，不判断对方；
　　4.真诚实际的关怀态度；
　　5.陪伴流泪也无妨；
　　6.适度地以肢体表达关怀，如拥抱、拍肩等；
　　7.适当表达自己哀伤的情绪；
　　8.协助对方放松，如倒杯水、散步等简单运动等；
　　9.鼓励对方多休息与睡眠；
　　10.舒缓对方的罪恶感与自责的想法；
　　11.配合对方的信仰，陪伴对方祷告或诵经；
　　12.询问对方是否想自杀，这样的询问有益无害；
　　13.相信对方说的话，当他说要自杀时，应认真对待；
　　14.如他要你对其自杀的事情给予保密，不要答应；
　　15.让他相信他人的帮助能缓解面临的困境；
　　16.如觉得他当时的自杀危险性很高，不要让其独处；
　　17.必要时鼓励其寻求专业的协助。

　　◆注意以下事项：
　　1.不说：不要哭了；
　　2.不说：痛苦只是暂时的，时间会冲淡一切；
　　3.不说：不要难过，你要坚强一些；
　　4.不说：我了解你的感受；
　　5.不说：节哀顺变；
　　6.不说：心放宽些，你还有另一个孩子；
　　7.不与对方争论，或企图改变对方的想法；
　　8.不因为好奇而发问，注重对方的隐私权；
　　9.不阻止对方重复讲述；
　　10.不企图解决对方的痛苦与困难；
　　11.不提供药物，应转介给医师诊断；
　　12.减少饮用刺激性饮料，如酒、咖啡。

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风吹尘

　□自杀现场之Ⅳ级预案
　　　　◆自缢拯救关键：心肺复苏死亡原因：输往脑部的血液被堵断，造成脑内缺氧而死
　　由于颈动脉和椎动脉被同时堵住，向脑部的供血会在刹那间停止，十几分钟后便会死亡。如果用力过猛，颈关节会脱臼，立刻导致心跳和呼吸停止。很奇怪的是，自缢实施两分钟左右，男性的性器会勃起，并射精。
　　拯救方法：
　　有研究表明，仅1.5～16.6公斤的压力就会造成颈部大血管闭锁，曾发生过臀部着地的成功自缢案例，所以及时抢救非常重要。
　　1.冷静。
　　2.毫不犹豫地从背部抱住他，并往上托起，割断缢套。
　　3.将其平卧，对呼吸停止者应果断将他的下巴用力托起，打开气道。
　　4.施以心肺复苏术。心肺复苏包括：
　　a.气道畅通。通常意识丧失的病人颈部、下颌及舌肌无力，应将其头后仰，下颌上提使舌根离开咽后壁，气道畅通。
　　b.人工呼吸。开始时迅速连续3～4次，然后以5秒一次频率进行。有必要可以口对鼻人工呼吸。
　　c. 胸外心脏按压。心跳停止可使脑细胞灌流及供氧停止，大脑缺氧5分钟便会产生永久损害，初期心脏按压能建立有效人工循环，对病人预防后遗症作用很大，正常操作时动脉压达80～100mg，足以防止脑细胞不可逆损伤。80～100次/分，挤压与人工呼吸比为15∶2。
　　未遂后遗症：由于脑细胞被破坏，会留下严重的脑后遗症，因大脑无法复苏而成为植物人。
　　　　◆跳楼拯救关键：止血、骨折固定、维持正常呼吸死亡原因：多发性骨折、颅脑损伤、内脏损伤
　　拯救方法：
　　查看落下地点有助于判断伤势的严重程度，小树丛、雪地、草坪、车辆、锌皮屋顶甚至路灯等缓冲物都有可能减轻伤势。
　　确认骨折：如果局部红肿，起“大包”，疼痛剧烈，尤其是移动或触摸伤肢时，伤处似能听见“咔嚓”的响声，腿无法站立，上肢无法提起物体，便有骨折怀疑，应先按骨折包扎处理，以免引起严重后果。
　　简易固定：用夹板、绷带、棉花垫和三角巾合理包扎，固定伤处。书刊、纸板、木棍、树枝等皆可作为固定骨折所用的夹板，绷带和三角巾则可用破旧衣服、床单撕成条状代替。
　　脊椎骨折应极其小心：脊椎骨折往往病情严重，严禁不经固定而随意搬动。应在保持脊柱稳定的情况下，将病人轻巧平稳地移至硬板担架，用三角巾固定。切忌扶持伤者走动或躺在软担架上。颈椎骨折最好用颈托固定头、颈部，防止骨折移位压迫中枢神经造成终生截瘫。
　　安全搬运：如果没有担架，可用绳索、被服制成结实的临时担架。由3～4人合成一组，将病人移上担架，病人头部在后，脚在前，抬担架的人脚步、行动要一致，使病人保持在水平状态。
　　未遂后遗症：四肢、骨盆可因粉碎性骨折、严重关节损伤而致残。脑外伤后遗症等。
　　　　◆割腕拯救关键：止血死亡原因：大出血、空气栓塞或血凝块引起窒息
　　拯救方法：
　　手关节的内侧有一根可摸到的纵向的手动脉，在手动脉和皮肤之间有斜向的两根静脉，恰好在手腕皱纹处与动脉交叉。单单割静脉不足致命，通常流不到300cc血就会自动停止，所以拯救的关键是要保证动脉尽早不流血，因为人体内血液流出1/3即会死亡。
　　比较现实的办法是用带状物止血。
　　合理包扎：抬高伤臂12分钟，在出血部位的上方，如上臂的1/3处，先用毛巾或棉垫包扎皮肤，然后将止血带拉长拉紧缠绕在毛巾等物外面，不可过紧也不可过松，最多绕两圈，以出血停止为宜。
　　选用合适的止血带：止血带最好用有弹性的橡胶管。严禁使用铁丝、电线。上好止血带，在上面做明显的标记，写明上止血带的时间，每30～50分钟放松一次止血带，每次2～5分钟。放松止血带时应注意观察出血情况，如出血不多，可改用其他方法止血，以免压迫血管时间过长，造成肢体坏死。动脉出血经初步止血后必须尽快送医院手术治疗。
　　未遂后遗症：手神经如被切伤或切断，会出现功能障碍，造成肢体畸型，甚至永久性残疾。
　　　　◆车祸拯救关键：及时检查，正确搬动死亡原因：脑外伤和胸外伤
　　拯救方法：
　　在车祸死亡者中，头部外伤占半数以上，而60%～70%死于伤后24小时内，有相当一部分是因为急救不力造成的。胸部外伤的发生比例也非常高。只要发生车祸，无论伤势如何一定要让医生彻头彻尾检查一遍，不然可能引起令人意想不到的后遗症。
　　1. 检查伤势。首先检查他是否有重度头部外伤，查看神志、瞳孔、呼吸、脉搏等生命体征。最好让伤者侧卧，头后仰，保证呼吸道通畅。呼吸停止者立即口对口吹气，心跳停止时施行心脏挤压，同时给急救中心打电话请求抢救。
　　2. 加压包扎。如头部出血较多，应使用加压包扎法。如果鼻孔、耳朵“滴滴拉拉”流血或淡红色液体，说明是脑脊液外漏，病情严重。一定要让伤者平卧，受伤的一侧向下，不可堵塞耳鼻，以免引起颅内感染。如果喉、鼻大量出血，要保持头侧位以防窒息。
　　3.如有脑组织从伤口脱出，不能加压，以免加重损伤，最好用消过毒的碗状物扣在脱出部位，再包扎。
　　4. 头部外伤后如有头痛、头晕、短暂的神志不清，说明脑挫伤尚轻；如果出现瞳孔放大、偏瘫、抽风、昏迷，那就是中度以上的脑挫伤。脑挫伤病人一旦出现频繁呕吐、头痛剧烈、神志更加不清，这说明脑压高，需紧急送医院脱水治疗。5.一定要把颅脑外伤的病人尽快送到有神经外科专科的医院抢救，以免来回转院耽误时间。
　　未遂后遗症：伤残率高，通常有两个以上脏器的损伤。脑震荡。
　　　　◆服毒拯救关键：催吐、洗胃、导泻，排除毒物死亡原因：毒物吸收
　　毒物进入人体后，有的进入心脏和血管，使血液循环发生障碍；有的侵入中枢神经系统，影响人的大脑和呼吸；有的毒物取代氧气，使人缺氧窒息；有的腐蚀性毒物会严重灼伤口腔、食道、胃、肠，导致剧痛、溃烂出血或穿孔。由于毒物的性质、种类不同，救治方法也不同，这里限于篇幅只介绍基本方法。
　　拯救方法：
　　1.洗胃
　　将一根长45～55厘米的粗橡皮管插入胃内，将1～3万毫升淡盐水灌入胃内，然后利用负压吸引的方法将灌入液引出，反复进行，直到引出液清亮为止。洗胃一般由专门的洗胃器和负压吸引器完成。
　　2.催吐
　　先让其快速饮入2～3大碗温清水或盐水。再用压舌板、手指等物搅触咽弓和咽后壁，刺激咽喉部、舌根部，使其呕吐，反复进行，直到呕出液清亮为止。病人已昏迷或不配合时，只能尽快送到医院洗胃。另外，当呕吐发生时，病人头部应放低，危重病人可将头转向一侧，以防呕吐物吸入气管，发生窒息或引起肺炎。
　　3.导泻
　　多数毒物可经小肠及大肠吸收引起肠道刺激症侯，故欲清除经口腔进入肠道的毒物，应迅速排出，避免和减少在肠内吸收。泻药一般均用于口服，或洗胃时由导管注入。油剂泻药有溶解某些毒物的作用，反会加快毒物的吸收，故不宜用。如毒物已引起严重腹泻，即不必再用泻剂。
　　4.禁忌症
　　强酸强碱中毒和腐蚀性毒物中毒时，因可招致胃肠、食道穿孔，严禁催吐、洗胃。可先给其服蛋清、牛奶等保护胃肠粘膜之物，再送医院救治。有严重心脏病、动脉瘤、食道静脉曲张、溃疡病等不宜催吐。
　　未遂后遗症：可能造成严重的后遗症，如食管狭窄、慢性中毒性脑病、癔症性瘫痪等。
　　　　◆触电拯救关键：人工呼吸和心脏复苏死亡原因：心室纤维性颤动，导致心跳、呼吸停止
　　拯救方法：
　　采用此种自杀方式的绝大多数为男性，也许是女人特别害怕电的缘故。通常在数秒钟内丧失知觉，而心跳停止则需要三分钟，所以在第一时间解救非常关键。
　　立即切断电源。可以采用关闭电源开关，用干燥木棍挑开电线或拉下电闸。但大多时候，电击自杀者多将裸露的电线缠绕在身上，所以用竹竿木棍几乎不可能，应尽可能戴上橡皮手套或使用绝缘钳拆除、剪断电线。应注意穿上胶底鞋或站在干燥木板上，而高压线需移开10米方能接近。
　　立即进行心肺复苏。脱离电源后立即检查，若发现心跳呼吸已停，应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩等复苏措施，应坚持不懈地做下去，至少不得少于60～90分钟，直到医生到达。
　　注意事项：如已恢复心跳，千万不要随意搬动，以防心室颤动再次发生而导致心脏停跳。应该等医生到达或等伤员完全清醒后再搬动。
　　未遂后遗症：电流迟发性病变，如耳聋、白内障、永久性脊髓损害出现截瘫等。还可能被电灼伤：轻者只见皮肤灼伤，严重的面积大并可深达肌肉、骨骼，电流入口处较出口处严重，组织出现黑色碳化。
　　　　◆溺水拯救关键：恢复心跳呼吸死亡原因：呼吸受阻，发生窒息
　　人入水后，会本能屏气，避免水进入呼吸道。由于缺氧，被迫进行深吸吸而使水进入呼吸道和肺泡，一般4～5分钟或6～7分钟就可因呼吸心跳停止而导致死亡。
　　另外，投水和溺死不仅限于江河湖海，也有把头伸到脸盆或洗衣机自杀的例子。
　　拯救方法：
　　1.迅速游至溺水者附近，从其后方前进，用左手握其右手或拖住头部用仰泳方式拖向岸边，也可从其背部抓住腋窝推出。
　　2. 救出水后，立即清除口鼻内的污泥、呕吐物，保持呼吸道通畅。牙关紧闭者按捏两侧面颊用力启开。呼吸微弱或已停止时，立即口对口呼吸和心脏挤压。进行口对口人工呼吸的时间要长，不要轻易放弃，并可给予吸氧和保暖。
　　3. 不要强调“控水”，头置于侧位时口腔中的水即能流出。大多数溺水者并非是喝大量的水而窒息，而是因气管呛入少量的水呈“假死”状态。所以“让患者吐水”没什么实际意义。
　　4. 如需“控水”，溺水者应取俯卧位，用衣物将其腹部垫高或横放在救护人员屈曲的膝上(救护人员一腿屈膝)，让溺水者的头尽量低垂，轻轻拍打其背部，使进入呼吸道和胃中的水迅速排出，然后帮助其平卧，头侧向一边，等待进一步抢救。
　　5.恢复心跳呼吸后，可用干毛巾擦遍全身，自四肢、躯干向心脏方面摩擦，以促进血液循环。重者送医院进一步诊治。
　　未遂后遗症：肺水肿、脑水肿等。
　　　　◆煤气中毒拯救关键：及时有效给氧死亡原因：缺氧
　　管道煤气和液化石油气等天然气不是一氧化碳，毒性并不高，所以不会出现一氧化碳中毒。高浓度天然气使人昏迷的原因，是空气中氧含量过低产生的窒息。但天然气泄漏有着相当大的危险，那就是爆炸。
　　拯救方法：
　　1.立即打开房间所有门窗。进入厨房关掉煤气开关。
　　2.发现煤气泄漏，不能开灯，不能打开抽油烟机，因为按动开关可能会产生电火花，引起爆炸。
　　3.冬天应该先摸一摸暖气片或者自来水管再进入厨房，因为衣服可能有静电，产生电火花。
　　4.将病人脱离中毒环境，给予吸氧或呼吸新鲜空气，但要注意保暖。中毒轻者在空气新鲜的地方休息2～3小时就会好转。
　　5.呼吸停止应就地进行口对口吹气或人工呼吸。有条件时给予注射呼吸兴奋剂。
　　6.中、重度中毒病人在急救后，及早送到有条件的医院做高压氧舱治疗，以防止严重并发症和后遗症的发生。

风吹尘

北京心理危机研究与干预中心
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武汉市危机干预中心
　　电话心理咨询热线：电话号码是（027）85844666；　　现场干预： 各类心理危机、自杀行为或精神科急危重情况的紧急干预或现场处理； 　　书信咨询；　　门诊俱乐部活动: 为配合门诊心理治疗和心理咨询，我们经常开办俱乐部形式的活动，其中有系列讲座，专家现场解答，提供病友之间的相互交流的场所，达到相互帮助和自助的目的；　　提供转介： 由于电话咨询的局限性，对于各种严重的心理问题、精神疾病、或需要门诊接受心理治疗和咨询者，我们将提供必要的转介服务；　　网上咨询。

深圳市心理危机干预中心
　　深圳首家专门从事心理救援和心理危机研究、干预、预防及人员培训的专业机构——深圳市心理危机干预中心于12月23日成立，挂靠深圳市康宁医院。这是国内成立的第六家心理危机干预中心。同日，深圳市心理卫生协会心理危机干预专业委员会成立。　　深圳市心理危机干预中心的工作内容：　　1、建立心理救援网络，培训和建立一支“快速反应”的心理救援专业队伍。今年11月26日-28日，深圳市心理危机干预中心已成功举办了“全国心理危机干预培训班”，为心理救援网络奠定了基础。　　2、向有自杀行为者和正在经历其他心理危机的个人及其家人提供门诊及住院治疗服务。深圳市康宁医院已开设心理咨询门诊16年，中心正式成立以后，将原来周末免费心理咨询热线增加为一年365天24小时免费热线电话（0755-25629459），为出现心理问题者提供情感支持，对有自杀倾向的高危个体进行干预，寻找解决问题的方法。　　3、了解深圳市自杀率和自杀未遂率的确切资料，以便识别高危人群并对自杀率、自杀未遂率和自杀方式的时间变化趋势进行监测。目前已开展的研究是“急诊自杀未遂病人的原因调查和危机干预”，准备开展的研究是“青少年自杀、抑郁、绝望及其与家庭关系研究”。　　4、中心将与健康教育机构一起开展各种活动，以提高公众对抑郁症和与之密切相关的自杀的重要性的认识水平。

杭州心理危机研究与干预中心
　　2004年5月25日杭州心理危机研究与干预中心正式成立。除了开展有关自杀的研究、人员培训、咨询和跟踪辅导外，中心还配备了5名专职精神科医生及15名志愿心理咨询员，提供24小时危机热线电话服务（0571-85029595）。　　中心还将参照香港心理危机处理中心，成立直接到自杀或疾病、灾难等重大突发事件现场进行心理干预的应急小分队，这些具有精神学科领域高级职称的医生是内地第一批真正意义上的谈判专家。中心还打算成立临床处理中心，所有自杀者在进行常规医学救治外，再接受心理治疗。　　除了处理事件现场的应急反应，该中心还将依托社区建立群防群治网络，防患于未然。每个社区中最容易出现心理问题的老年人、妇女和青少年将被列为宣传教育的重点人群；有过自杀行为或有家族自杀病史的居民将被列为高危人群；出现过自杀行为的社区也将被列为重点社区，由杭州心理危机研究与干预中心派志愿者与社区内专职从事心理疏导的工作人员配合，对他们进行针对性地帮助。

福建省精神卫生中心干预自杀门诊
　　2004年5月20日福建省精神卫生中心干预自杀门诊成立。由来自福州各大医院的11名心理医生出诊，主要针对躯体疾病、心理或精神障碍引起的自杀想法进行心理咨询。门诊时间为每周一－周五上午8：00－11：30，下午2：30－5：30；咨询电话是0591-3599242（白天上班时间）；0591-7191119（晚上６：00－10：00）。

四川省心理干预中心
　　2004年4月7日四川省心理干预中心在蓉挂牌。该中心是由省心理卫生协会与成都市120、110、119联合创办的一家公益机构。这标志着成都版“谈判专家”即将面世，心理干预专家将为有自杀倾向者提供热线咨询，在120、110、119抢救地点和当事人现场“谈判”，甚至到重大灾情现场，为幸免者、死难者家属提供心理辅导。省心理卫生协会及其下辖30个分会的45名心理卫生专家成为首批心理危机干预“大使”，在市民遇到因婚姻、恋爱、工作、生活等方面的问题，无法排解而要做出傻事或发生重大公共卫生事件或灾害事件影响市民心理健康时，他们将挺身而出，为相关人员进行心理危机干预。市民可通过上网(www.cd-psychologist.com)或拨打心理危机救助热线(028)87577510、87528604或拨打120、110、119等方式，找到心理专家，专家们将义务提供必要的服务。

南京脑科医院自杀干预抢救中心
　　2004年3月7日经江苏省卫生厅批准，南京脑科医院成立了自杀干预抢救中心。中心的建制及服务包括心理咨询门诊、免费咨询热线（025-83712977）、收治自杀患者的急诊科和精神科病房。其中心理咨询门诊和83712977免费咨询热线，主要对有自杀倾向的人进行心理干预。急诊科则主要担负对自杀患者的抢救，包括120急救车、急诊室、ICU病房等。精神科设有144张床位，收治自杀患者并对他们进行心理跟踪疏导，防止再次自杀。

风吹尘

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心理健康热线：010—62716286（周一至周五18:00-23:00）

北京红枫妇女热线：010-64033383，010-64073800（周一至周五9:00-18:00）

中科院心理所咨询志愿者热线： 010—64851106  

北京青少年法律与心理咨询中心
010-66152211-3003  

青春热线电话：010-68416464

自杀干预热线8008101117

北京心理危机研究与干预中心开设的24小时免费心理危机干预服务热线.800-810-1117

中国心理危机与干预中心救助热线：800-810-1117     （010）62715275  工作时间：周一至周五18点——23点

北京惠源心理与教育研究中心救助热线：（010）62314291 工作时间：周一至周五晚7点到10点

北京协和启迪心理咨询中心救助热线：（010）65132928  工作时间全天24小时

南京自杀干预中心救助热线 16896123   工作时间全天24小时

杭州心理研究与干预中心 救助热线（0571）85029595，工作时间全天24小时

武汉市精神卫生中心危机干预中心救助热线（027）8584666，工作时间每日晚6点30——9点30

[ 本帖最后由 风吹尘 于 09-4-13 14:31 编辑 ]

渴望宁静

非常有价值和及时的资料，风老大费心了，非常感谢！

夏秋

感谢风兄。。。，非常好的自杀干预预案指导资讯。。。。；
——我对自己有点失望，一直想就阳光自杀干预版块做一个规划和目标之类的工作；可是，状态不好无法进入和着手，甚至有点恐惧，老是担心这里有事应该怎么应对。。。，可能我不大适合做这个版主，怕会让大家失望。。。；

风吹尘

原帖由 渴望宁静 于 09-4-13 14:36 发表
非常有价值和及时的资料，风老大费心了，非常感谢！

谢谢宁静，刚好在磨房上面看到，觉得很不错，就转了过来，希望能对战友们有点帮助。

风吹尘

原帖由 夏秋 于 09-4-13 17:11 发表
感谢风兄。。。，非常好的自杀干预预案指导资讯。。。。；
——我对自己有点失望，一直想就阳光自杀干预版块做一个规划和目标之类的工作；可是，状态不好无法进入和着手，甚至有点恐惧，老是担心这里有事应该怎么应 ...

夏秋别瞎谦虚了，你为这个版块做了不少事情，很多跟帖，也没少开导安慰战友。状态起伏很正常，我们支持你！

ganxiezhu

不看了

心岸

维护生命，一起努力。

漂流纪念

收藏了

shanti_zhou

大家都来倡导危机干预啊