黑溪老师论神经症的治疗

黑溪心理小小

我在咨询过程中也常常遇到很多特别是早期咨客的反复的问题,神经症终究不是一个
简简单单就能解决的问题,整个康复的过程，就是在一次又一次的绝望和反复中，怀疑
和痛苦中，通过逐渐心态的转变和大量生活的实践才能最终冲破这张网。咨询师所能起
到的作用就是当患者每次绝望和反复的时候，每次又陷入其中的时候，设法把其拖出来，当患者每次走错路或理解错误的时候，每次在实践过程中出现疑问和偏差的时候，设法把其带到正确的轨道上来，事先没有一个坚持到底的准备和长期的概念，

那么半途而废的结果常常是患者又被强迫重新吸引回那个封闭的怪圈。所以，实践已反
复证明，几次的咨询对大多数的神经症来说，确实是杯水车薪，有时因为病人没有理解
其中真正含义，大多会执着于几次的字面意义的理解，甚至于把这些话当作圣旨，以至于反而会形成对我们话语的执着的负面效果，比如常见的对“顺其自然”的错误理解和执着，所以，这也就是我实行全程跟踪咨询指导理念的主要原因之一。

至于说全程咨询的网上诊室的小组咨询模式，我认为和个别咨询也各有利弊吧。和个别
咨询模式一样，我也在实践中不断摸索和进一步完善它。我当初刚进行电话咨询模式时，很多人也提出质疑，但大量实践已证明，效果确实并不比当面咨询要差，且具有即时和方便等等很多的优势，比如很多社恐者临场前的电话即时指导的明显优势等等。

小组咨询的进行程序是这样的，首先先电话里详尽了解咨客的诸种全方面的各类问题，
再配合咨客写来的详尽病史材料，再统一地在电话里对其进行全方面的详尽指导，并重
点地阐述主要的治疗要点，在其没有疑问了之后，再进行每周两次的网上诊室的小组咨询。为了有效的互动，要求其在来之前先用E—mail方式简单地反馈一下这几天的疑问和状况，提前发过来好给咨询师留有时间做解决方法的备案和思考，这样在小组咨询中每次都会具体的有针对性的咨询与指导。共性的可以统一来讲，个别的讲来别人也可以做借鉴，因为有时看自己有可能看不清楚，从别人那里可能也会受到一些启发。且因为没有别人相同的致病经历，实践已证明不可能变成别人那个

样子。为了保护隐私，全部网名登陆。小组咨询中，如当场有疑问，可以打悄悄话给咨询师即时互动，咨询师将会当场给予具体的有针对性的咨询与指导。小组咨询中，且会让一些走在前面的病友和痊愈者在小组里分享弯路误区，成功心得和痊愈经验。另每次最后，都给大家互动交流和社恐等人当众演讲，唱歌，讲故事等等当众锻炼机会。以上种种，我想是个别咨询绝对无法实现
的。很多事实也已证明，这种模式并不比个别咨询要差。--这姑且也算是我的另一项开
创吧。

我个人不太愿意受到太多传统咨询模式的条框的约束，我认为这些只不过都是形式而
已，我其实只看重两点：1，患者能否做的到 2，最终能否见到最佳的疗效。
其余的
争论我认为都是次要的，也都不在我的考虑范围之内。很多人批评我的理论不够科学，我对标准和专业用语不感兴趣，我不是什么学府里的专家，我十几年来确实唯一只关心疗效。