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专家访谈:周东丰、郑毅谈冬季抑郁暨抑郁相关文摘

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16#
 楼主| 发表于 07-10-7 13:54:31 | 只看该作者
Re:专家访谈:周东丰、郑毅谈冬季抑郁与年关抑郁


缺归属感易患抑郁  


  美国密歇根大学的一项新研究显示:归属感低的人容易陷入抑郁情绪,无法自拔。

  我们身边有很多人,对自己从事的工作缺乏激情,责任感不强;社交圈子狭窄,朋友也不多;业余生活单调,没什么兴趣爱好。这些往往都是对社会缺乏归属感的表现。

  这些缺乏归属感的人,常常会觉得生活缺乏乐趣,具体表现为:对日常活动及周围人群和事物丧失兴趣;精力明显减退,出现无原因的持续性疲乏;思维迟滞,精神活动减少;自我评价过低,产生内疚感,陷入自责之中,在困难面前束手无策,一筹莫展;食欲不振,人体消瘦;或失眠或嗜睡;性欲明显减退,甚至会出现死亡的念头或有自杀的行为等等。而这些恰恰是抑郁症的临床表现。

来源:老人报
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17#
 楼主| 发表于 07-10-7 13:54:53 | 只看该作者
Re:专家访谈:周东丰、郑毅谈冬季抑郁与年关抑郁


微笑型抑郁症更危险

副主任医师 陈福新


  在人们的印象中,可以用来形容抑郁症患者的词语无非是“垂头丧气”、“无精打采”、“思维迟钝”、“满面愁容”、“情绪低落”等,而很难把“抑郁”与“微笑”联系在一起。但在我们的生活中,的确有不少人患上“微笑性抑郁”,尤其是在白领阶层。

  专家认为,这是经常发生在都市白领身上的新情况,属于“微笑性抑郁”。患者尽管内心深处感到极度痛苦、压抑、忧愁和悲哀,外在表现却若无其事,面带“微笑”。这种“微笑”不是发自内心深处的真实感受,而是出于“工作的需要”、“面子的需要”、“礼节的需要”、“尊严和责任的需要”、“个人前途的需要”。“微笑性抑郁”常见于那些学历较高、有相当身份地位的事业有成之士,特别是高级管理和行政工作人员。有些人错误地认为患抑郁症是种耻辱。拥有这种观念的人特别多,即使是那些受过高等教育的白领和管理人员也不例外,出现抑郁的早期症状时,这些人往往甚至还更抵触,他们总认为只是自己情绪不好而已,根本算不上病,更别说是得了抑郁症这种要去精神病医院看的病。

  当然,还有一种情况是有自杀企图的重症抑郁患者为了实现其自杀的目的,有意识地掩盖自己的痛苦体验而强作欢颜,以此逃避医务人员、亲友的注意。重症抑郁患者情绪突然“好转”、心情“豁然开朗”可能是一个危险的征兆,应高度防范自杀。这些“微笑”的患者,“微笑”过后是更深刻的孤独和寂寞。他们的行为具有表演性质,与他们的情感体验缺乏内在的一致,而难以表现其“真我”的一面。

  针对这种情况,治疗应采取以生物治疗为基础,辅以心理治疗和其他各种治疗的方法。生物学治疗主要是以抗抑郁药作为治疗基础,心理治疗是辅助治疗的手段,这种心理治疗的辅助治疗手段可以在疾病当中、治病之前和治病之后,但是它必须有一个前提条件,要在抗抑郁药这种生物治疗的基础上使用才更加有效。   

    来源:大众卫生报
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18#
 楼主| 发表于 07-10-7 13:55:08 | 只看该作者
Re:专家访谈:周东丰、郑毅谈冬季抑郁与年关抑郁


弄清抑郁和失眠的关联


  你躺下已有几个小时,你闭着眼睛,你很想睡觉但却睡不着。你一遍遍努力着却无能为力。

  凌晨两点你终于睡着了,但五点钟你醒了,发现自己才睡了三个小时。你重新躺下,觉得睡眠怎么这么难以琢磨……然后你起床吃早餐,开始了你疲惫的一天:急躁、容易生气,所有的一切都不如意、乱七八糟的……然后你会问自己为什么睡不着?

  如果晚上你感到睡不着,这也许是失眠或抑郁的前兆。失眠是个表现还不是一个独立的紊乱。这需要医生进一步诊断其病因。

  而抑郁却是一个较严重的影响到身体、情绪和思维的疾患。抑郁症主要分成抑郁焦虑、精神抑郁和双向情感障碍。

  失眠也许是情绪不稳定造成的,或是抑郁或躁狂。治疗情绪不稳定需要先让睡眠正常。有些失眠患者需要一些药物的治疗。不建议长期使用苯二氮卓类(安定类)或巴比妥类安眠药,因为这些药物会产生药物耐受、依赖或导致精神极度兴奋等副作用。

  抑郁的产生是没有征兆的,它却带来了悲哀、烦乱、消极的影响。两千万美国人被抑郁症所困扰,随之带来的结果是自杀的上升。不管是什么结果,受到影响的人就是失败者。抑郁症的某些症状是悲观主义,“没有情绪、负疚感、急躁、自杀倾向、胃口和体重变化、不能集中、无力、失眠或嗜睡”,如果你在半个月的时间里有五个或五个以上症状,建议你及早去看医生,寻求专业的帮助。

  另外一个影响睡眠的原因是食物的摄取。就是我们的饮食习惯。如果你晚上吃了几块巧克力或喝了杯朗姆酒,你的血液中就多了许多糖分。如果血液中糖分和酒精增多就要增加身体其他器官的消化,你的大脑也需要葡萄糖来对付代谢,结果就是导致大脑葡萄糖缺少,睡不着觉。

  如果下次你睡不着觉,回忆一下你吃过喝过什么,自己找到原因就不用去医院了。也许你努力尝试一下健康的生活方式,不要让抑郁和失眠击败你!

来源:【北京青年报】
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19#
 楼主| 发表于 07-10-7 13:55:21 | 只看该作者
Re:专家访谈:周东丰、郑毅谈冬季抑郁与年关抑郁


如何知道自己患了抑郁症?


  现代社会越来越多的都市人患上了抑郁症,甚至包括著名的央视主持人崔永元也曾经向观众袒露他患重度抑郁症,那么抑郁症都有哪些表现呢?如何才知道自己患了抑郁症呢?

  抑郁症以心境低落为主要特征,在此期间至少有下述症状中的其中4项,且持续两周以上,建议要就医治疗。

  患者有自杀倾向

  抑郁症患者最主要的特征,轻者心情不佳、苦恼、忧伤,终日唉声叹气;重者情绪低沉、悲观、绝望,有自杀倾向。

  抑郁心境程度不同,可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重,生活没意思,高兴不起来,郁郁寡欢,度日如年,痛苦难熬,不能自拨。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。

  患者一天中的大部分时间意志消沉,几乎每天如此,通过两种方式得到证明,一个是主观表达(如感到空虚、无助、悲伤等),另一个是别人的观察(爱哭泣等)。

  过分贬低自己的能力

  病人往往过分贬低自己的能力,以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来,这也不行,那也不对,把自己说得一无是处,前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感,严重时可出现自罪、疑病观念,甚至选择自杀作为自我惩罚的途径。

  自杀观念和行为,是抑郁症最危险的行为。患有严重抑郁症的患者常选择自杀来摆脱自己的痛苦。

  丧失日常生活兴趣

  丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。对日常生活的兴趣丧失,对各种娱乐或令人高兴的事体验不到乐趣。体验不出天伦之乐,对既往爱好不屑一顾,常闭门独居,疏远亲友,回避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。

  丧失工作主动性

  精力丧失,疲乏无力,洗漱、着衣等生活小事困难费劲,力不从心。无明显原因的持续疲劳感。轻者感觉自己身体疲倦,力不从心,生活和工作丧失积极性和主动性;重者甚至连吃、喝、个人卫生都不能顾及。

  病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。

  出现睡眠障碍现象

  约有70%~80%的抑郁症患者伴有睡眠障碍,患者通常入睡无困难,但几小时后即醒,醒后又处于抑郁心情之中,比平时早2~3小时,醒后不复入睡,陷入悲哀气氛中,故称为清晨失眠症、中途觉醒及末期失眠症。伴有焦虑症者表现为入睡困难和恶梦多,还有少数的抑郁症患者睡眠过多,称为“多睡性抑郁”。

  出现食欲不振症状

  表现为进食减少,体重减轻,多数病人都有食欲不振,胃纳差症状,美味佳肴不再具有诱惑力,病人不思茶饭或食之无味,常伴有体重减轻,但也有少数患者有食欲增强的现象。
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20#
 楼主| 发表于 07-10-7 13:55:35 | 只看该作者
Re:专家访谈:周东丰、郑毅谈冬季抑郁与年关抑郁


隐性抑郁症有特征


  在日常生活中,我们经常会遇到这样一些人,他们总是闷闷不乐,对生活缺乏激情,厌恶集体活动,经常感到疲乏无力,甚至全身不适,说不出的难受……而到医院检查,往往各种结果都正常。其实,他们是患了隐性抑郁症。那么,隐性抑郁症常有哪些表现呢?一般来说隐性抑郁症病人大都具有以下三个方面的临床特征:

  一是隐性抑郁症病人只是情绪低落,感到闷闷不乐。遇喜事而心不爽,易激惹、敏感多疑、固执,对自己、对生活没有信心,总是感到不顺心,厌恶参加集体活动,喜欢独处。有的患者有轻度的无价值感,自认为对社会没做多少贡献。有时还表现为疲乏无力、反应迟钝、注意力不集中、记忆力减退、思维困难、自发言语明显减少。总之,他们老觉得“活得太累”!

  二是隐性抑郁症病人常伴有较多的神经症症状。主要是疑病症和强迫症的种种表现。例如,有时患者会疑神疑鬼,尤其是怀疑自己得了大病,不断查体也难释其疑;有的会有莫明其妙的空虚感、恐惧感、孤寂感和强迫感;有的患者常感生活情趣索然,整日唉声叹气,甚至以泪洗面,反复出现轻生的想法和行为。多数病人往往会被诊断为神经衰弱或神经症。

  三是隐性抑郁症病人常伴有多种多样的躯体症状,如顽固性失眠及早醒等睡眠障碍,伴健忘、乏力;找不到器质性病变的头痛、身痛、肢痛、腰痛等;无原因的腹胀、腹泻、厌食、恶心及胃部不适;莫明其妙的心慌、心悸,以及涉及全身各个系统和器官的不适,但各种检查均正常。

  当出现上述情况时,患者应到正规医院的精神医学专科就诊,以免病情进一步发展,甚至发生意外。

  (云南省大理州第二人民医院陈福新)
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21#
 楼主| 发表于 07-10-7 13:56:01 | 只看该作者
Re:专家访谈:周东丰、郑毅谈冬季抑郁与年关抑郁


儿童也会患抑郁症

首都医科大学附属北京安定医院儿科副主任医师梁月竹


  涛涛9岁了,近4个月以来,烦躁易怒,与同学关系不良,常常哭泣,自认为很笨、没出息。他上课时注意力不集中,对参加活动缺乏兴趣。他有时在家发脾气,掀桌子,摔碗,睡眠欠佳,夜眠不实,常说梦话,早醒。经医生诊断涛涛患有抑郁症。涛涛的父母很是疑惑:儿童也会患抑郁症吗?

  的确,儿童也会得抑郁症。儿童抑郁症是以情绪抑郁为主要表现,是一种不愉快、悲伤、痛苦的体验。有学者调查了322名10~12岁的小学生,调查结果证实,抑郁症检出率10人(3.1%),其中8人有自杀倾向。

  下面根据儿童不同的年龄段,对儿童抑郁症作一介绍。

  (1)婴儿期:婴儿期的抑郁主要是由于婴儿早期母子分离对婴儿情绪和行为影响所致,因为婴儿6个月以后已与母亲建立起依恋关系,此时若与母亲分离,婴儿即可出现抑郁症状,先表现为不停地啼哭。若已能行走或讲话,则四处寻找父母,易激动,约一周后这种抗议情绪减少呈现抑郁、退缩、对环境没有反应,失去兴趣,食欲缺乏,体重减轻,发育停止,睡眠障碍,对疾病抵抗力下降。若经过3~4个月母亲与婴儿重新团聚的时间,这种抑郁症状可以逆转。

  (2)学龄前期:由于语言和认知能力在这一年龄阶段还未充分发展,主要通过非语言举动来表达抑郁情感,其抑郁心境主要为感受不快乐、兴趣丧失、对过去喜欢的游戏也没有兴趣、食欲下降、睡眠减少、不与小朋友玩耍、常常哭泣、退缩、活动减少。

  (3)学龄期:学龄儿童除可表现与学龄前儿童相同的症状外,还可表现为自我评价低,自责自罪;注意力不集中,记忆减退,思维能力下降;活动减少,兴趣减退,拒绝参加学校表演,丧失对玩耍的兴趣,或玩耍活动的次数有限;可产生抱怨、厌烦情绪,如抱怨没有朋友,反复出现自杀的念头。此期儿童已能述说感到不愉快和有自杀的思想,以及对活动缺乏兴趣,注意力不集中,睡眠减少等。

  孩子抑郁症的表现与成人有明显不同,切莫照搬成人模式在孩子身上套用。而且还应该与应激反应、器质性精神障碍、精神分裂症、情绪障碍、品行障碍、注意缺陷、多动障碍、抽动障碍等疾病鉴别。而这些情况往往需要有经验的儿童精神专业的医生才能识别出来。所以,当孩子有上述表现时,家长应带孩子前往为数不多的儿童精神专科医院就诊,由有经验的儿童精神科医生给予合适的环境、药物、心理治疗。

来源:健康报
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22#
 楼主| 发表于 07-10-7 13:56:15 | 只看该作者
Re:专家访谈:周东丰、郑毅谈冬季抑郁与年关抑郁


别把抑郁症当更年期综合征


  更年期综合征和抑郁症是两种不同的病症,但在情绪症状方面又存在着相似的表现,所以正确识别更年期的抑郁,是更年期妇女应掌握的自我保健知识。

  女性在50岁左右,随着卵巢功能的逐渐退化和体内女性激素的日趋减少,会出现一些生理和心理方面的症状,主要的表现有:潮热、出汗、疲乏、骨质疏松、焦虑紧张、失眠多梦、情绪波动、注意力差、忧愁抑郁等,临床上称之为“更年期综合征”。而抑郁症除了有情绪低落、悲观失望、自我评价低之外,还伴有焦虑、疲倦、失眠、记忆力下降等与更年期综合征类似的情绪症状。所以有人错误地认为,更年期阶段出现的抑郁也是更年期综合征的表现。

  但最近的一项医学研究表明,抑郁并不是更年期特有的病症,而是与个体潜在的抑郁心理素质有着密切的关系。如果一名妇女本来就有抑郁素质,当她进入更年期时,由于体内的激素和内环境的变化便容易促发抑郁的发生,这样就构成了抑郁症与更年期综合征并存的病理状态。

  对于更年期综合征中伴有的抑郁情绪,一般可以由妇产科医生诊断并通过激素替代疗法进行治疗。但如果是更年期阶段出现了抑郁症,就应该到心理门诊诊治,所用的方法应该是以抗抑郁治疗为主。(陈福新)

来源:人民网-《健康时报》
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23#
 楼主| 发表于 07-10-7 13:56:34 | 只看该作者
Re:专家访谈:周东丰、郑毅谈冬季抑郁与年关抑郁


发生抑郁症的风险因素

福建医科大学附属第一医院心理科 庄子森


  --遗传因素

  大约有40-70%的患者有遗传的倾向,因此抑郁症患者的亲属,特别是一级亲属发生抑郁症的危险性明显高于一般人群

  女性发生抑郁症的遗传倾向高于男性

  --性别因素

  在成人女性患病比男性高,比例约为2:1

  对于儿童来说,男性儿童的患病率略高于女性,因此儿童期的男孩

  更值得注意

  --儿童期的经历

  儿童期双亲的丧失

  儿童期缺乏双亲的关爱

  儿童期受到虐待,特别是性虐待

  儿童期的其它经历,例如由于各种原因失去朋友或不能与成年人保持正常的关系和进行正常的交流

  --人格因素

  较为明显的焦虑、强迫、冲动等特征的个体成为发生抑郁综合征或抑郁症的易患个体具体表现为:

  过分疑虑及谨慎  力求完美

  道德感过强

  过分看重工作成效而不顾乐趣和人际关系

  出于维护躯体安全感的需要,在生活风格上有许多限制;或回避那些与人密切交往的社交或职业活动等。

  --社会环境

  婚姻状况的不满意(离异或分居或丧偶的个体发生抑郁症的危险性明显高于婚姻状况良好者,其中男性更为突出)

  经济状况

  生活事件,特别是持续时间在2-3个月以上的生活事件对个体抑郁症的发生构成重要的影响。

  --躯体疾病

  慢性躯体疾病(如心肌梗塞、糖尿病、甲减、恶性肿瘤等)

  慢性中枢神经系统疾病(如帕金森氏病、脑血管疾病、癫痫等)

  生命过程中的特殊时期青春期、围绝经期、生育等

  供稿:精神在线网
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24#
 楼主| 发表于 07-10-7 13:56:47 | 只看该作者
Re:专家访谈:周东丰、郑毅谈冬季抑郁与年关抑郁


抑郁症早期症状有哪些?


  抑郁症以心境低落为主要特征,在此期间至少有下述症状中的四项,且持续两周以上,建议就要就医治疗。

  1.抑郁心境程度不同,可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重,生活没意思,高兴不起来,郁郁寡欢,度日如年,痛苦难熬,不能自拨。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。

  2.丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。丧失既往生活、工作的热忱和乐趣,对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐,对既往爱好不屑一顾,常闭门独居,疏远亲友,回避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。

  3.精力丧失,疲乏无力,洗漱、着衣等生活小事困难费劲,力不从心。病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。

  4.自我评价过低:病人往往过分贬低自己的能力,以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来,这也不行,那也不对,把自己说得一无是处,前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感,严重时可出现自罪、疑病观念。5.病人呈显著、持续、普遍抑郁状态,注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓,但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。

  6.消极悲观:内心十分痛苦、悲观、绝望,感到生活是负担,不值得留恋,以死求解脱,可产生强烈的自杀念头和行为。

  7.躯体或生物学症状:抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状,很常见,但并非每例都出现:?

  食欲减退、体重减轻:多数病人都有食欲不振,胃纳差症状,美味佳肴不再具有诱惑力,病人不思茶饭或食之无味,常伴有体重减轻。

  性功能减退:疾病早期即可出现性欲减低,男性可能出现阳痿,女病人有性感缺失。

  睡眠障碍:典型的睡眠障碍是早醒,比平时早2~3小时,醒后不复入睡,陷入悲哀气氛中。

  昼夜变化:病人心境有昼重夜轻的变化。清晨或上午陷入心境低潮,下午或傍晚渐见好转,能进行简短交谈和进餐。昼夜变化发生率约50%。
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25#
 楼主| 发表于 07-10-7 13:57:13 | 只看该作者
Re:专家访谈:周东丰、郑毅谈冬季抑郁与年关抑郁


产后抑郁症

广东医学院附属医院心理科 邹晓波


  产后抑郁症是指产后1—2周内(少数可在1—3个月内)突然发生抑郁症发作,情绪极端低下,生活无信心,对自己生育的儿女无乐趣和幸福感,感到累赘和罪疚感,有自杀念头,甚至有自杀行为。

  陈某,女,28岁,大学毕业后,在一家著名外资企业任职。因其天姿秀丽,性格开郎、活泼,深得男士们的钟爱,不乏追求者。两年前,她与相互倾心多年的男友喜结良缘。婚后俩人恩爱有加,小日子过得甜甜蜜蜜,一年后,小陈的腹部日渐膨胀,爱情种子在俩人精心孕育下悄悄发芽。一月前终成正果,小家伙在全家人的期盼和祝福下顺利降生。是个男孩,7斤8两重,一头黑发,面色红润,一双大大的眼睛,是个人见人爱的小天使。在亲人们的精心呵护下,母子平安,小家伙健康成长。可是在孩子满月后,家人发现小孩的母亲小陈发生一些变化。她白天总是无精打彩,缺少笑容,晚上又睡不着觉。怕声响和光亮,心情压抑、烦躁、易发脾气,对什么都没兴趣,不思茶饭,奶水明显减少。总担心孩子会生病,怀疑自己能否把孩子养大,甚至有抱孩子去跳楼,一齐死去的可怕念头,为了怕害死小孩,常常强迫自己不去靠近,不去抱小孩。望着小陈日益消瘦的面庞。家人都很着急,怎么去开导、劝解和鼓励,都没有什么作用。经家人送她到我院心理科门诊拟“产后抑郁症”收住院,通过积极的认知心理治疗和百优解抗抑郁药物的治疗。两周后小陈的情况明显好转,脸上又见到了笑容。往日自信、开朗、健康的小陈复活了。

  很多妇女都有过产后情绪低落的某些体验,称为“产后抑郁症”,据估计有50%—70%的产妇出现短暂抑郁,常见表现为哭泣、失眠、易激怒、疲乏等。一般在一周内可自行缓解。有10%—20%产妇会出现中度至重度抑郁,表现为自我评价下降,对以前感兴趣的事物丧失兴趣,有许多躯体不适;对婴儿健康过度担忧,怀疑自己能否成为一名“能带好孩子的母亲”,沮丧到极点,可有轻生行为。

  产后抑郁症的原因既有性激素水平变化的生物学因素,又有心理、社会应激因素,不仅关系到患者的自身安全问题,还增加了婴儿安全问题,加强对产后抑郁的认识和防范是非常重要的。运用心理治疗和抗抑郁药物治疗,可获得意想不到的效果。

  来源:精神在线网
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26#
 楼主| 发表于 07-10-7 13:57:29 | 只看该作者
Re:专家访谈:周东丰、郑毅谈冬季抑郁与年关抑郁


讳疾忌医,普遍的精神学现象


  据中国心理卫生协会透露,中国精神病的患病率已从70年代中后期的3.2‰到7.3‰又飙升至目前的15.56‰。

  精神病人增多的原因大致为:

  ①随着生活方式的不断变化,贫富分化加剧,由此而引起的社会心理矛盾增多;

  ②几种主要的功能性精神病,如精神分裂症、情感性精神病等,治愈率低,复发率高;

  ③酒消耗量大幅度上升,酒依赖和酒精中毒致精神障碍患者增多;

  ④环境污染是精神病发病的又一危险因素;

  ⑤滥用毒品及安定类药物,引发身心疾病。

  世界卫生组织在一份报告中说,全世界抑郁症患者的人数已达2亿,比70年代翻了一番,成为世纪病。据统计,在年满20岁的成年人中,抑郁症患者正以每年11.3%的速度增加。上海市精神卫生研究所所长顾牛范教授在其题为《中国抑郁症》的报告中称,1300万人口的上海市,各类精神病患者已超过75万例。

  各类精神和心理行为问题等是威胁人类身心健康的一类疾病,世界上约有17%~22%的儿童青少年受到发育、情感、行为和学业问题的困扰。我国儿童、青少年精神疾病的患病率也呈明显的上升趋势。又如儿童多动症、抽动秽语综合症、青春期心理危机、性心理障碍、各种神经征、青春期精神病等在中小学生中很常见,精神疾患近年来已成为大、中学生休退学第一位的原因。精神卫生知识在我国普及还很不够,因对精神疾病缺乏了解,人们易产生误解,将有各种精神疾患的人,看作可怕的令人厌恶的"疯子",将他们当做"异类"。

  对内科门诊的患者作精神科检查,发现其中24%患者有精神疾病,但内科医生仅能识别出其中的16%。另据一项对社区老人痴呆调查显示,159名符合诊断标准痴呆患者,但有三分之二以上患者亲属不承认这些老人有痴呆症状。新闻晨报援引著名精神卫生专家张明园教授称,许多患者起初都是作为内科症状就医,病情无好转后才会考虑是否患抑郁症、焦虑症等精神疾病,此时患者病情已较严重,延误治疗最佳时期。病家不愿承认患者有精神疾病,内科医生检不出患者有精神疾病,已成为对精神疾病患者治疗不力主要因素。

  来源:精神在线网
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27#
 楼主| 发表于 07-10-7 13:57:57 | 只看该作者
Re:专家访谈:周东丰、郑毅谈冬季抑郁与年关抑郁


抑郁症概述


  抑郁属于情感性疾病。我国的调查研究显示:情感性精神病的发病率为0.76%。女性高于男性,可能与女性生活负担较重,面临应激事件(如怀孕生产等)较多有关。值得关注的是,近几年,中青年的发病率在逐渐升高,更应引起注意.

  抑郁症的发病率很高,但现在对它的发病原因仍不十分清楚,可能与社会心理因 素、遗传、人体的生化变化及神经内分泌等有关。其中,遗传因素很重要,研究表明: 家族中有患病者的人群发病率是一般人群的10-30倍。血缘关系越近,患病几率越高。

  抑郁症是一个人们了解较早的疾病。但人们往往羞于承认自己患有精神疾病而对病不予重视。其实,在正规的精神病专科医院,医生通过检查和问诊能很快确诊抑症。目前也有许多有效的药物治疗抑郁症。绝大多数患者经过治疗,病情都可得到改善。

  抑郁症主要改变人的情绪,不影响人的智力及身体发育。所以,已患抑郁症的患者完全可以放心,只要积极治疗,完全可以正常地生活工作。 1、抑郁症的三大主要症状 - 判断抑郁症的标准   很多人对抑郁症不陌生,但抑郁症与一般的"不高兴"有着本质区别,它有明显的特征,综合起来有三大主要症状,就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。 思维迟缓就是自觉脑子不好使,记不住事,思考问题困难。患者觉得脑子空空、 变笨了。运动抑制就是不爱活动,浑身发懒。走路缓慢,言语少等。严重的可能不吃不动, 生活不能自理。 2、抑郁症的其他症状 - 抑郁症表现多种多样

  具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点,严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等,都是抑郁症的常见症状,有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法:如果上述的不适早晨起来严重,下午或晚上有部分缓解,那么,你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。3、抑郁症的躯体症状 - 最容易造成误诊的症状

  躯体症状是相对精神症状而言,就是身体感到不适。抑郁症虽说是精神疾病,但很多病人都有身体不适:如口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷等。一般老年患者多见。这些患者往往就诊于综合医院的一般门诊,各项化验检查显示正常。如果您或您的父母家人感到身体不适,又查不到其他器质性疾病,建议您到专科医院就诊,也许精神科医生会帮助您尽快恢复健康。4、抑郁症导致的自杀 - 最危险的症状

  抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。严重时很容易产生自杀念头。并且,由于患者思维逻辑基本正常,实施自杀的成功率也较高。自杀是抑郁症最危险的症状之一。据研究,抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症,只不过没被及时发现罢了。由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。所以及早发现疾病,及早治疗,对抑郁症的患者非常重要。不要等患者已经自杀了,才想到他可能患了抑郁症。

    来源:精神在线
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28#
 楼主| 发表于 07-10-7 13:58:24 | 只看该作者
Re:专家访谈:周东丰、郑毅谈冬季抑郁与年关抑郁


她的挑剔伤害他的自尊


  性别:男; 年龄:25岁之前

  症状:情绪低落 头晕脑涨 对生活和性方面的信心不足 ;

  背景:感情问题。女友的挑剔及第一次性生活的失败严重的伤害了他的自尊和自信;父亲患绝症的打击案例:他在几个月前,交了也个女朋友,是他暗恋了几年的同学,他感到很开心。可不久,他就对女友的为人处世感到不满。女友很挑剔,总是要求他怎样为人,令他情绪低落,并严重的伤害了他的自尊和自信。于是,他便把感情上的失落转移到性,希望能从性上得到补偿,虽然女友在性方面也很主动,可是未料第一次的尝试竟然以失败告终,使他在性方面的自信也受到严重打击。与此同时,他对女友的品行也产生了怀疑。

  他想分手,却倍感内疚。为了说服自己,他整天就在想自己是如何喜欢她,如何找回从前高兴的感觉,弄的自己头晕闹涨,终日精神恍惚、心情沉闷。

  不久前,他的父亲被查出得了癌症,又给了他一个沉重的打击。更令他万念俱灰,完全失去了自信,经医院心理咨询诊断为抑郁症。

  经过一段时间地治疗,他恢复了平静,但经常还是头晕脑涨,特别是在长时间思考问题后,有一种他在抑郁期间用脑过度的感觉,而且偶尔伴有对生活和性方面的信心不足。他该如何治疗和调节?

  为了防止复发,他该怎么做?

  讨论:首先,他把女友对他自信的打击,用性的方式来弥补,原始冲动受到极大的抑制,本身就会导致他失败。而失败又会加重他的不自信,使他更想在这方面证明自己,越想成功越紧张,越紧张越失败,周而复始,恶性循环。而且,如果二者相处他很痛苦的话,他应该有能力作出选择。

  其次,为了防止抑郁症的复发,在他基本恢复正常后,在听从医生的指导下,仍应继续维持一段时间的药物治疗;同时注意他自己的情绪变化,增强应付刺激能力,锻炼自己的意志,最终战胜抑郁,恢复自信。

  来源:精神在线网
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 楼主| 发表于 07-10-7 13:58:51 | 只看该作者
Re:专家访谈:周东丰、郑毅谈冬季抑郁与年关抑郁


哪些成功人士易患抑郁症 ?




   

  最近,时常从媒体传出各种成功人士自杀的消息。2005年2月18日上午,安徽蚌埠市统计局局长刘敏从市政府办公楼9层跳下,自杀身亡。事隔一日,韩国影视红星李恩珠在自己家中自杀身亡,也在同一个月,湖南常德一位千万富翁在自己的小商店中上吊自杀……

  毫无疑问,这些人均是成功人士。他们为什么要走上绝路自杀呢?追究起来,抑郁发作是这些成功人士的杀手。而从人格类型分析,几种人格类型有助于成功人士攀向事业顶峰,但同时也为他们患上抑郁症埋下伏笔。

  我们不难发现,以上成功人士在生前都深受抑郁情绪的困扰。也许引起抑郁的因素不相同,但最后都形成抑郁症,也就是因为抑郁症,让这些成功人士的生命失去了色彩,让他们感到生不如死,痛苦万分,让他们感到绝望,失去了生活的勇气,最终选择了死亡,选择了自杀。

  成功人士更容易患上抑郁症

  为什么成功人士患上抑郁症的可能性更大?可以从人格类型上分析。

  “精力旺盛型”人格:

  一般来说,一个人要成功,除了要比较聪明,有丰富的知识之外,还必须有充沛的精力、不知疲倦、热情奔放、勤奋努力、坚韧顽强等品质,通常我们称具有这些特点的个性为“精力旺盛型”人格特征。但是,精力旺盛型人格特征也可以称为躁狂型人格特征,也就是说他们长期处于一种非常轻微的躁狂状态,在这种状态下其能力达到超水平发挥,往往会获得较大的成功。

  躁狂的反面就是抑郁,也就是说有躁狂症的人发生抑郁的可能性比常人大很多。而如果发生抑郁,专业上称为“双相障碍”,就是“躁狂抑郁症”,躁狂与抑郁接替发生,抑郁发作严重时就会有自杀念头。而且这类人他们的自杀念头往往十分隐蔽,家人和朋友很难发现,一旦发生自杀,成功率很高。一般来说,轻微躁狂状态调整得好,不会向躁狂抑郁症发展,但有些人因为事业成功而忽略了这种精神上的亚健康,往往在外界不良因素的刺激下进展为抑郁。

  “性格抑郁型”人格:

  另外一种性格的人也容易成功,这种人为人谦和、做事沉稳、一旦目标确定,就会坚定不移地走下去,然而与此同时,他们往往情感细腻,内心感情丰富,但不易向外人透露心声,性格较为内向,多思虑,这种也属于“性格抑郁型”人格。这是种偏向悲观的人格特征,遇事容易往坏处想,顺境时悲观情绪被掩盖起来,但碰到负面消息多时,他们容易在这种人格的基础发生重型抑郁发作。

  “环性人格”:

  还有一种性格叫做“环性人格”,也就是精力旺盛型人格与抑郁型人格相互交替,也容易发生双相障碍,出现抑郁发作导致自杀。环性人格的人时而表现得思维敏捷、精神焕发、雄心勃勃———这种积极的心态和向上的动力都能使人容易获得成功;但他们在另一些时候就显出性格的另一个极端,表现为沉默寡言、犹豫不决、萎靡不振、终日愁眉不展、甚至悲观抑郁。这两种看起来差距极大的性格同时存在这些人身上。“环性人格”也属于人格障碍的一种,许多有天赋和创造力的成功人士都有这种表现,他们应当注意在抑郁悲观情绪出现的时候,想方法进行排解。

  此外,除了人格类型,成功路上的“风霜雨雪”也是诱发抑郁症的外界因素。成功之路不是一帆风顺的,是不平坦的。现代社会瞬息万变、竞争激烈,因此成功人士在向上攀登的路上无不时刻都会承受巨大的心理压力。这些长期的、巨大的压力以及各种社会心理因素,都可能诱发或者加重抑郁症。

  医生视角

  抑郁发作的表现多种多样

  常常会有情绪低落,心情抑郁、压抑或内心烦闷、暗淡,或找不到愉快的事情,或者容易发脾气;对自己平时感兴趣的事情缺乏兴趣。

  有人常常责怪自己,认为自己做了错事、对不起别人,或觉得自己有罪;也有人觉得自己无能、没用;也有人感到疲倦、劳累或全身无力;或感到自己头脑被阻塞、思维迟钝;或行动迟缓、反应缓慢;常常会失眠,早醒;有人不想吃饭、消瘦;有人出现幻觉和妄想;严重时出现无助无望,觉得生活没有意义,或者生不如死,产生自杀观念、自杀行为等等。

  值得强调的是,有些抑郁症病人在早期时症状较轻,对自己的状态有所认识,但大多数不愿面对,拒绝就医,延误病情,使病情加重。

  减压早打“预防针”:

  首先要减轻自己的压力,学会生活,懂得娱乐,懂得释放自己的压力。平时尽管工作很繁忙,但要忙里偷闲,找出机会暂时丢掉一切工作和困扰,彻底放松身心,使精力得到及时恢复。

  遇到冲突、挫折和过度的精神压力时,要善于自我疏解,如参加文体、社交、旅游活动等,借此消除负面情绪,保持心理平衡。建立起广泛的社会支持系统,社会支持系统越完善,身心就越健康,学会与人沟通,处理好与家人、朋友、同事的关系,建立起和谐的家庭关系和社会关系,就会减轻自己的心理压力。

  另外,要有几个能倾诉自己烦恼的家人或朋友,切忌把责任和问题都包揽在自己身上,承受过多压力。一旦出现上述的抑郁症状,马上告诉自己的家人和朋友,最好能有一名自己经常联系的心理医生。  
来源:《广州日报》
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 楼主| 发表于 07-10-7 13:59:16 | 只看该作者
Re:专家访谈:周东丰、郑毅谈冬季抑郁与年关抑郁


服抑郁药别开车


  药物对人体安全的影响不仅局限于对人体的直接损害,也包括人体外的各种安全隐患问题。德国学者近日一项研究显示,抗抑郁药可能损害服用者的驾驶能力。

  抑郁症患者经常有运动障碍,这可能是影响其驾驶能力的一个重要因素。此外,某些抗抑郁药的镇静作用也可能会损害驾驶操作能力。该研究包括100例严重抑郁症患者,研究者检测了服用抗抑郁药对驾驶技术的影响,并用电脑对其行动、视力、反应时间、选择性注意、警惕性和应激耐受力等进行监测。结果显示,抗抑郁药在不同程度上影响服用者的驾驶能力。因此,专家呼吁,当医师给病人开抗抑郁药时,应提醒患者注意这一点,以免造成意外。

  (陈静)

    《市场报》 (2007-02-14 第21版)
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