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第九例:23岁,失眠、头痛
该患者从高中三年级时出现睡眠障碍,进入大学后更加恶化,据患者讲直到夜里两、三点钟仍不能入睡。患者曾接受药物治疗,改变环境等各种治疗,均无任何效果。同时,患者每周出现两次左右剧烈的头痛,每次发作都必须躺下休息几个小时。在大学里感到异常焦躁,他感到自己的学习成绩远远落后于其他同学,因此,心情总难保持稳定。
卧床第一天、第六天
开始卧床时我想,不管怎祥,一切听从医生的安排,把自己的一切交给医生处置。因有这种想法,所以感到心情十分轻松。到第三天时,感到有些不知如何是好,心想要在这同屋里呆上一个月,似乎有些太无情,但又想既然自己已下决心治序,就必须服从一切安排,说不定用这种疗法还能治好呢。想到这些,我重又高兴起来。开始卧床的两、三天,只憧憬着出院后的情形,盼望治好症状,多做些事情。这期间,并不怎么感到无聊,但从第四天开始,我感到极端的无聊,甚至有时竟冲动地揪开被子坐起来,起来后,又想到自己的处境,又重新躺下,如此每天也有两、三次之多。感到时间过的太慢,距离开始的时间似乎也十分遥远,就是能外出上上厕所也十分高兴。为了消磨时间,我为自己提出各种问题送行思考,科学、哲学、艺术等几乎无所不有。刚开始卧床时,根本不想说话,无论多么重要的事也懒得说,但现在忍不住总想说点什么。
第五天晚上,听说明天就要起床了,我心中暗自庆幸,还有一天,总算熬到头了。最后一天,也许是因为已习惯于卧床,竟很快过去了。第六天晚上,我回忆这六天的经历,只觉得时间过得飞快,我怎么也不相信离家已经六天。睡眠状况在不知不觅之中很快好转了,白天不能睡,而晚上则睡得很好。早上一般六、七点钟醒来,但晚上入睡的时间十分不一,早者十点,晚者直到凌晨三点才能睡着。
第六天晚板后,医生照例来到病房,对我讲了许多明天开始要做的事情。
起床第一天
一切都从今天开始了,无论如何我要好好干。……我把一个个鸟笼子打扫干净。刚开始工作时,我总是胡乱地洗这刷那,心不在焉,但不久便安下心束,精力也十分集中,把鸟笼洗刷得干干净净,甚至有点入迷。起初,我用手洗,以后改用刷子。刷子够不到的地方,就用抹布擦。我发现这种方法最为有效。而且,我对鸟笼的构造也有了兴趣。这样工作,使我兴致大增,不知不觉间早已洗好了三个。我一心工作,竟忘记了劳累。这时,我想到用这种方法治疗神经症,又简单又有效,相比之下,过去接受的各种序法真是蠢透了。只是在吃饭时,照例地感到头痛,这使我稍有不快。(但我食欲极好,一顿吃下四杯半。)医生经常对我讲,工作感到困乏;不能随便躺下休息,如此放任是不利于治疗的。既然如此,我只好坚持下去,在这儿就应拼命忍耐。这种疗法到底如何?我不得而知。……晚饭我又吃了四杯。饭后,我来到凉台上,眺望暮色中的城市,一种爽快之感油然而生。回到屋内后,感到有点困,却又不能破了医院的规矩,我只好忍住睡意坚持做浮雕。这已习以为常了。……实在太困了,我很快就寝。十一点。
第二天
……晚扳后,继续加工初步完成的浮雕。从九点听医生讲活。我听得津津有味,感到受益非浅,心情也很好,似乎已完全正常了。我自信已完全理解了医生讲活的内容,但总细想来,似乎又有些茫然。又有点想家(可以认为已经好转,但仍不能令人放心。如果就此停止治序,以后也许合出现各种变化)。
第三天
……晚上九点半开始阅滚《古事记》,十点钟己哈欠连连,睁不开眼了。这两、三年间,几乎从来没出现过如此困乏之感,真是奇怪(夜里感到睡意就放心睡去,倘无睡意也不必勉强,一切听其自然)。
第四天
……看到木工在大门口干活儿,自己便两手发痒,也插手干了起来,果然正如所料,木工活非常有趣,特别是门槛的作法更有意思(利用一切机会学习做工作,这种态度非常之好)。……我朦胧地感到这四天时间已认识到应如何对待生活。擦完窗户,我下来目不转晴地看看铮明瓦亮的窗玻璃陷入了沉思,这时,却萌生一种悲苦之感(自我扩展)。做木工活,使我想起了自己最喜欢做模型的童年。清扫兔签,又使我感到自己已获得了新生。Endzweck、 Entweder、 Ueber-ordnung Unterordnung这些单词似乎也在我脑子里找到了它们应该去的位置。今晚又感到困乏得要命,谢天谢地!
第六天
……给凉台上的花浇水。吃午饭。我感到食欲越来越好,吃饭一般不少于三杯,有时竟一口气吃四、五杯。……晚上,开始制作鸟笼子。随着情况的不断好转,工作也更加正常。用锥子钻眼儿的工作甚是辛苦,今天似乎更没有力气。也许是因为习以为常,现在并不因工作劳累而紧张(这种情况决不可轻率而断,视力真正的疲劳)。
睡眠状态已有了极大的改善,不管怎么说,这还是可喜可贺的,但久而久之,又感到睡眠良好是理所当然的,也不必如此高兴。相反,倒有些想家(这是理所当然的,也是值得庆贺的,但这里并非指一时兴奋的喜悦,而是指每天逐步形成的沉稳的愉快情绪。)
第七天
……晚饭后,医生两次来房同,对我讲了许多问题。昨天感到工作辛苦,使情绪一度低落,但今天一心投入工作,情绪又高涨起来。特别是修理电唱机,本来就是我的爱好,干得入迷,竟忘记了时间。
结束卧床,进了实际工作,才只有一个星期。在如此短的时间内,自己发生了很大的变化,这种变化到底有多大,现在尚未可知,但变化之大我确信不疑。对客观事物的处理方法及自己的主规看法,对他人的态度等,这些从外表上也许看不出自己有什么进步,但实际上某些内在的东西是确实不同了。这正如医生所说,沉静的感觉、稳定的情绪,这种状态已逐渐形成了
第八天
……晚上练刁打字,八点开始继续制作鸟笼,好容易把上半部分做好了。昨天和今天,工作繁忙,有时确实不太情愿,但仍坚持工作下去,终于慢慢体会到了工作的乐趣,最后竟被工作所吸引。体重确实比住院前增加了。
第九天
……我想应该把凉台的残雪打相干净,便拿来铁锨,刚刚动手,却又停了下来,思虑片刻,决定还是等太阳把雪自然化掉为好。想到这里,我重新放好铁锨,下楼来清扫兔舍。结束后,继续清扫餐厅门前的空地。这时,我偶然发现兔笼空空,兔子不知去向。四处寻找,终于发现兔子在温室前面自由跳跃。我立刻把它逮住放回笼里,才发现兔笼底部的钉子松动,裂开一条大缝,兔子就从这里跑出来。我立刻修好(发现问题立即着手解决,这非常好)。回到房间,练习打字下午继续练习。一心打字,兴味无穷,竟一气练了三个多小时。之后,费了根大的力气补好了一张草席子。然后浇花、继续制做鸟笼。晚饭后,医生来淡了一会儿,晚上仍做鸟笼。……这几天终日忙碌,似乎不做点什么就安心不下。而且,只要一开始做某件事情,其他事情便合接踵而来,感到十分忙碌。细细想来,这的确与原先大不一样(生活繁忙,这是很大的进步。生活繁忙征明病情好转,病情好转之人必定也是繁忙之人)。
第11天
……接着昨天继续做除锈的工作。同时,也找来竹子继续做鸟笼,整个下午,都忙于除锈和做鸟笼。抽空到凉台上给花浇水。得到医生的允许,也稍微读些书。黄昏时分,接受了医生的记忆力测验。第一次大概我情绪平稳,出乎意料地答得很好,第二次可能我想的太多,答得反而不太理想。最后是自由对话(此种测验最淮)。我回答得十分出色,连我自己也出乎意料。晚上练习打字、读书。
现在,连自己也觉得已经好多了,躺在床上,顶多十五分钟就可顺利入睡。有时也会半夜醒来,但很快就重新睡着,而且会一直睡到早上。中午也有时感到困乏。总之,我相信自己完全可以做到自己想做的事情,现在只想得到医生的允许,尽快出院。学校里尚有许多事情等着我,想到学校,就更想早快出院。
头痛的症状已彻底没有了,这是最令人欢欣的,但又想到,这也是水到渠成,便又沉静下来。人确有极强的适应新环境的能力,但又可以说人是一和善于偷懒的动物。这的确有些不可思议。
第14天
……允许我外出了,大家都托我上街购习各种材料,有广告色、打字纸、打字色带等。自己也要买些学习用纸。我乘公共汽李到了新宿,意外地遇见了高中时的同学。“你气色真好”,他这样对我说。这连我自己也有点儿不相信,的确如此,与以前意气消沉的情绪相比,现在确实大变样了。下午两点半回到医院,立刻着手继续做鸟笼,五点钟鸟笼终于最后完成。等我出院之后,一定买只小鸟养在里面。这个鸟笼虽然粗糙,但毕竟是我亲手做成的,这里面有我自己才能理解的意义。晚上,进入专业学习,几乎有一年没做正弦余弦了,开始,怎么也不习惯,甚至有点儿灰心,不管怎徉,我坚持做下去。随着一道道题目的弄清,自信心慢慢加强,心情自然也好了起宋。
第15天
……明天就要到学校去了,我说不清现在的心情怎样,是高兴?还是担心?今天坐了电车,住院以后,这还是第一次,我置身于混杂的人群中,感到有些与以前不同。“我已经完全好了!”这种安心占八成,另也有两成担心,但好到这种程度也全靠医生的治疗啊,这科感激之情我永无也不会忘记。
第17天
今天,决定正式去大学。七点起床。早饭后打扫卫生,然后立刻外出。来到街上,突然感到心情有些紧张。
从第一节课直到中午,都听老师讲课,不知为什么,觉得好象从昨天或前天就已经来大学了,听课时心情非常轻松。下午,和主任教授迸行了交谈,确定了以后的学习计划。事情迸行得异常顺利,比预想好多了。
第18天
早上,把房间打扫干净,八点多钟去学校。数学课已全部结束,又新开了制图课。我买来画图用的纸,做好各种准备。有一年多没做这些事了,刚开始也许是还不太适应,总好出错,不免有些着急,以后便慢慢画得顺手了。一点钟,在第二餐厅用午饭。吃饭时,遇到了几个朋友,他们都视我只要一开始做某件事情,其他事情便合接踵而来,感到十分忙碌。细细想来,这的确与原先大不一样(生活繁忙,这是很大的进步。生活繁忙征明病情好转,病情好转之人必定也是繁忙之人)。
第11天
……接着昨天继续做除锈的工作。同时,也找来竹子继续做鸟笼,整个下午,都忙于除锈和做鸟笼。抽空到凉台上给花浇水。得到医生的允许,也稍微读些书。黄昏时分,接受了医生的记忆力测验。第一次大概我情绪平稳,出乎意料地答得很好,第二次可能我想的太多,答得反而不太理想。最后是自由对话(此种测验最淮)。我回答得十分出色,连我自己也出乎意料。晚上练习打字、读书。
现在,连自己也觉得已经好多了,躺在床上,顶多十五分钟就可顺利入睡。有时也会半夜醒来,但很快就重新睡着,而且会一直睡到早上。中午也有时感到困乏。总之,我相信自己完全可以做到自己想做的事情,现在只想得到医生的允许,尽快出院。学校里尚有许多事情等着我,想到学校,就更想早快出院。
头痛的症状已彻底没有了,这是最令人欢欣的,但又想到,这也是水到渠成,便又沉静下来。人确有极强的适应新环境的能力,但又可以说人是一和善于偷懒的动物。这的确有些不可思议。
第14天
……允许我外出了,大家都托我上街购习各种材料,有广告色、打字纸、打字色带等。自己也要买些学习用纸。我乘公共汽李到了新宿,意外地遇见了高中时的同学。“你气色真好”,他这样对我说。这连我自己也有点儿不相信,的确如此,与以前意气消沉的情绪相比,现在确实大变样了。下午两点半回到医院,立刻着手继续做鸟笼,五点钟鸟笼终于最后完成。等我出院之后,一定买只小鸟养在里面。这个鸟笼虽然粗糙,但毕竟是我亲手做成的,这里面有我自己才能理解的意义。晚上,进入专业学习,几乎有一年没做正弦余弦了,开始,怎么也不习惯,甚至有点儿灰心,不管怎徉,我坚持做下去。随着一道道题目的弄清,自信心慢慢加强,心情自然也好了起宋。
第15天
……明天就要到学校去了,我说不清现在的心情怎样,是高兴?还是担心?今天坐了电车,住院以后,这还是第一次,我置身于混杂的人群中,感到有些与以前不同。“我已经完全好了!”这种安心占八成,另也有两成担心,但好到这种程度也全靠医生的治疗啊,这科感激之情我永无也不会忘记。
第17天
今天,决定正式去大学。七点起床。早饭后打扫卫生,然后立刻外出。来到街上,突然感到心情有些紧张。
从第一节课直到中午,都听老师讲课,不知为什么,觉得好象从昨天或前天就已经来大学了,听课时心情非常轻松。下午,和主任教授迸行了交谈,确定了以后的学习计划。事情迸行得异常顺利,比预想好多了。
第18天
早上,把房间打扫干净,八点多钟去学校。数学课已全部结束,又新开了制图课。我买来画图用的纸,做好各种准备。有一年多没做这些事了,刚开始也许是还不太适应,总好出错,不免有些着急,以后便慢慢画得顺手了。一点钟,在第二餐厅用午饭。吃饭时,遇到了几个朋友,他们都说我精神比以前好多了,还异口同声地嘱咐我不可过劳。午饭后继续制图,不知不觉已到四点半,这才匆忙离开学校,五点半钟返回医院。晚饭后继续学习,直到十一点。我正在学习时,医生来到房间,批评我不该同时开着两盏电灯,还提醒我最好把低声播放的交响乐关掉。离出院的日期越来越近,听医生说再有四、五天就可以了,自然十分高兴。十一点就寝。
今天足足画了 6个小时的图,倘在以前,早就头痛难忍,情绪低落,扔下不干了,但今天却安然无恙。刚开始总有些担心,生怕再出现头痛,我便告诫自己:“不管怎样,先干起来再说。”慢慢地专心致志起来,最后都有些着了迷,一心去画那些一条条的线,连时间也忘记了。这是多大的变化啊!在归途的电车上,我还一直在考虑着画图的事。也许我已在全然不知之中,慢慢由内向转为外向了。就要出院了,我一定抓紧工作,迎接出院(已有了真正的进步。这种进步是慢慢发生的内在的质的转变,也许病人自己意识不到,但事实已确实证明了这种进步。
第22天,彻底治愈,出院
本例确是一顺利治愈的典型,患者因失眠症痛苦数年,却在短短的两三周内彻底治愈,这连患者本人也凉叹不已。再者,通过治序患者的头痛症,也证明了这决非器质性病变。患者本人采取了有利于治疗的老老实实服从的态度,能够对医生指导的每环节都做到密切配合,使医生和患者的思想完全吻合起来。我们并不一定要求所有的病例都能做到这一点,但如果患者能采取基本服从的态度,就象海绵吸水一祥接受医生的指导,其治疗过程就会很快完成。 |
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