请教杨医生

婉和

我是上次向您求教的那个快速循环型情感障碍的患者婉和。首先谢谢杨医生关于我上次丙戊酸钠问题的答复。前天又去北大深圳医院看了那个教授，我说了前一断时间的情绪状况后他给我加了药。抗抑郁的药他给我开的是每素玉，只在抑郁时吃，每天一片。抗躁狂的加了氯硝安定，只在躁狂时吃，每次半片，告诉我吃了要不失眠了还总觉得困倦就马上停。还有丙戊酸钠也由原来的每天一片改为每天两片，早晚各一片，要一直服。我前两天正躁狂，感觉一加药挺有作用的，不失眠了，好像那个氯硝安定药力很强，只吃半片，连白天都有些困倦无力，我就给停了。以后就是遵医嘱每天两片丙戊酸钠，直到抑郁时再加药。您看这样行吗？
    还有我提到您说的抗抑郁药拉莫三嗪，那个医生说跟丙戊酸钠效果差不多，给我开的是每素玉，您觉得每素玉怎么样？象我这样的快速循环患者，如果坚持治疗的话，您觉得会有好的希望吗，有可能达到十年，二十年不复发吗？这个病真如人们所说的是终生疾病，不能真正治愈吗？

琴川杨

对于双相障碍快速循环型患者，一般还是不主张使用抗抑郁药。目前大量的临床资料提示丙戊酸钠是比较有效的治疗方案，所以以1000mg每天的丙戊酸来治疗，应该是比较合适的治疗方案。至于每素玉（曲唑酮）这个药，以前我看到有资料提示这个药物很少出现转躁的现象，既然你的治疗医生为你选择了这个药，或许可以尝试一下吧

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