“郁”很重而“燥”很轻但是循环发作

hopper

       我是个老抑郁症患者了，到现在病程有20年了。前面10年没有服药，发作三次，都是熬到大半年以上自愈的。到2005年才开始按照抑郁症服药治疗，用的是帕罗西汀1片（乐友），后好转。       2010年开始，病情变成好好坏坏的状态，大约一个月为一个周期，抑郁期很难熬，但是7天左右会自动好转。好的时候，我挺开心的，工作生活积极主动，人也很开朗（我原本也是偏于外向的性格）。这样的反复发作持续了大半年，发病时觉得痛苦难当，只有再去医院求医。医生给调换了几种治疗药，都是针对抑郁证的，如文拉法辛等，我吃了一段时间也不见好，在这个过程中，几位专家门诊的医生从没说我可能是双向（这让我到现在都感觉挺奇怪的，我在中部省会城市，专科医院的专家都看不出我有双相的可？）。我自己也完全不懂还有双相这么一说，后来我看了论坛，在2010年年底，觉得自己可能需要吃一点碳酸锂，主动请医生给每日加了1粒碳酸锂，加上新调换的每日2粒舍曲林，服用一段时间后，病情又稳定下来了。
       半年后，我自己又觉得自己不像是双相，因为从没有人觉得我异常，我完全就是个开开心心的正常人。加上觉得服用锂盐要测血锂浓度，我有些担心其副作用；同时我觉得这次好转可能是舍曲林对症起效为主。这样，我否定了自己是双相，认定自己还是抑郁症，在咨询了医生之后，慢慢停用了碳酸锂，之后一年多就每日服用舍曲林2片，状态总体也挺好的。
       从2013年年中，因为医院的进药渠道有变化，舍曲林药片改成另一厂家生产的舍曲林胶囊。
       从2015年年初，因为工作上略有小挫折（现在我回头看，都不算什么大不了的事情），又开始反复循环，半个月好半个月坏，人也消瘦很多。到了7月份，我实在受不了了，去看医生，医生叫我把舍曲林胶囊加大到4颗一天，但是两个月下来，我觉得没什么作用。      
       9月底，我碰巧遇到了一个从事西药生产的朋友，他说现在胶囊的问题普遍很多，影响药效，他建议我换成药片。我又去医院，医生说原先天津产的药片不进货了，就重新给我开了一种舍曲林分散剂。医生还是要求我和服用胶囊一样，每日4片；我又想起了之前的碳酸锂，就主动问要不要加点碳酸锂，医生说可以的。
       从国庆节开始，我弃胶囊，转而服用舍曲林分散剂，同时恢复每日1粒碳酸锂。为了辨别舍曲林分散剂是不是强于胶囊，我没有一天吃4粒舍曲林分散片，而是从2粒开始。这几天，我都是一天2粒舍曲林分散剂+1粒碳酸锂。
       至于这样调整的药效如何，我只有祈祷。如果我有所好转， 会上来汇报给大家，我的情况对“郁”很重而“燥”很轻但是循环发作的病友也许有点参考价值。
   

hopper

修改一处错字：这让我到现在都感觉挺奇怪的，我在中部省会城市，专科医院的专家都看不出我有双相的可能？

hopper

修改一处错字：这让我到现在都感觉挺奇怪的，我在中部省会城市，专科医院的专家都看不出我有双相的可能？ 或者，我根本就不是双相？

红杉树

双相也没有什么  我已经25年病龄了

liulu118852704

请问楼上你25年都在服药么 ？  

jzh1979

我也有17年了

冰漠

一粒碳酸锂等于没吃

hopper

冰漠 发表于 15-10-8 18:53
一粒碳酸锂等于没吃

泠漠，你好，我是主动和医生提出服用一粒碳酸锂的，医生也没说我是双相，我问他，他只是笑笑摇摇头。吃一粒至少对舍曲林起到增效的作用吧。

liulu118852704

17年  25年的两位 都有在服药么

以马内力

一粒碳酸锂似乎只有副作用没有疗效？楼主查证一下较好

hopper

以马内力 发表于 15-10-9 11:37
一粒碳酸锂似乎只有副作用没有疗效？楼主查证一下较好

吃一粒碳酸锂不会有效并且只有副作用？我除了问医生，能怎么查证呢？

hopper

以马内力 发表于 15-10-9 11:37
一粒碳酸锂似乎只有副作用没有疗效？楼主查证一下较好

谢谢提醒，我看了颜文伟教授的文章，说了，心境调节剂起量是每日两次，每次2片。可是我这里的专家没这么给我用药呀？

以马内力

不是，碳酸锂要保证有合理的血液浓度，维持期我记得是0.4以上（但不能大于1.4），一般来说，一颗是达不到0.4的，一般代谢体制的似乎要900mg（3颗）才能达到0.4以上。
如果你的医生这些都不能告诉你答案，建议你考虑更换。

hopper

谢谢 以马内利，我目前吃两粒，如果不能阻断循环发作的抑郁，我就再加上一粒！

cmbaobei

现在怎样了，多久稳定下来的，吃多大的剂量？