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有没有病友服用抗抑郁药出现幻觉、幻听,或共济失调(走路不稳,容易摔倒)的症状?

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1#
发表于 15-9-18 15:55:10 来自手机 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
如题,紧急请教各位,如果服用抗抑郁药出现幻觉、幻听和共济失调,是否需要马上停药?
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2#
发表于 15-9-18 16:43:03 来自手机 | 只看该作者
什么幻觉幻听,药量多大
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3#
发表于 15-9-18 16:43:20 来自手机 | 只看该作者
什么幻觉幻听,药量多大
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4#
发表于 15-9-18 18:22:10 | 只看该作者
不会吧,赶紧问问医生
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5#
 楼主| 发表于 15-9-18 21:11:58 | 只看该作者
melody2013 发表于 15-9-18 16:43
什么幻觉幻听,药量多大

舍曲林200毫克、马普替林150毫克
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6#
 楼主| 发表于 15-9-18 21:13:34 | 只看该作者
jansan 发表于 15-9-18 18:22
不会吧,赶紧问问医生

医生一时联系不上,还是先减减药量吧~~(>_<)~~
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7#
发表于 15-9-19 09:36:38 | 只看该作者
警惕5-ht综合症
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8#
发表于 15-9-19 11:34:33 来自手机 | 只看该作者
幻听幻觉具体内容,年龄,你倒是说详细点,要不然无法判断
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9#
 楼主| 发表于 15-9-22 18:21:36 来自手机 | 只看该作者
melody2013 发表于 15-9-19 11:34
幻听幻觉具体内容,年龄,你倒是说详细点,要不然无法判断

我母亲50多岁,几天前总是听到很多亲戚朋友在谈话,以为家里有好多人。现在将药减为舍曲林150毫克,马普替林100毫克,幻觉幻听消失了,但抑郁的症状又加重了,唉
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10#
 楼主| 发表于 15-9-22 18:23:07 来自手机 | 只看该作者
jansan 发表于 15-9-19 09:36
警惕5-ht综合症

谢谢,现在将药减为舍曲林150毫克,马普替林100毫克,幻觉幻听消失了,但抑郁症状又加重了,真不知怎么办好,唉
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11#
发表于 15-9-22 19:44:15 来自手机 | 只看该作者
这么大年龄首先应该排除器质性病变。如果确诊是抑郁,可以单独舍曲林,减掉马替普林。老年人服药不易过多。如果还是有幻听幻觉可以加小剂量抗精神病药。一般认为,抗抑郁药与抗精神病药作用机理相反,如果服用抗抑郁药激发精神症状,则应重新评估临床诊断。个人建议仅供参考
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12#
 楼主| 发表于 15-9-22 21:03:31 来自手机 | 只看该作者
melody2013 发表于 15-9-22 19:44
这么大年龄首先应该排除器质性病变。如果确诊是抑郁,可以单独舍曲林,减掉马替普林。老年人服药不易过多。 ...

谢谢,两周前刚做了体检,确定无器质性病变。我母亲是非典型抑郁,主要症状是疲劳乏力,单独用SSRI无效,只有SSNI起过作用,但后来病情复发又失效了。文拉法辛吃过300毫克,度洛西汀吃到120毫克都无效。所以单用舍曲林不行……
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13#
 楼主| 发表于 15-9-22 21:16:51 来自手机 | 只看该作者
砚谷墨清 发表于 15-9-22 19:51
马普替林是四环药物,和舍曲林联用,我只看过理论上的论文,没有接触过实际例子。这种情况要跟医生反映,调 ...

好的,谢谢。颜文伟的文章上提过SSRI与马普替林联用来增加疗效。增加马普替林后精神确实有一些好转,但却出现了幻听和共济失调,现在已经减药,这些症状消失,但精神又不如前几天了,医生也不知道该怎么调药好。
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14#
发表于 15-9-22 21:17:37 来自手机 | 只看该作者
认真看了你的病历,建议改为双相治疗。反复发作,反复失效可以加服稳定剂。个人建议仅供参考
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15#
 楼主| 发表于 15-9-22 21:28:03 | 只看该作者
melody2013 发表于 15-9-22 21:17
认真看了你的病历,建议改为双相治疗。反复发作,反复失效可以加服稳定剂。个人建议仅供参考

您好,之前的医生也这么建议。结果,丙戊酸钠刚加了一颗(当时是正常状态),抑郁立即发作,到现在半年了再怎么服用抗抑郁药都无济于事,于是真的好害怕……
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