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抗抑郁症药物不分兴奋类或者镇静类.但不同药物可以偏一点兴奋或者镇静.所以你可以发现几乎所以抗抑郁症药物常见副作用即包括失眠兴奋激越又包括疲乏嗜睡.因为个体之间的5-HT受体和NE受体敏感度都不同.受体好像接收器.5-HT好像信号.比如5-HT已经发现有七种受体,每种受体下面可能还有亚型.不同受体接受到5-HT的“信号”刺激后都会产生不同的生理症状.比如有些受体接受到5-HT信号后减少NE和DA乃至5-HT产生.如果这种受体比较敏感可能产生镇静作用.而有些人5-HT受体中产生激越兴奋的受体比较敏感.抑制其他递质生产的受体不敏感,那么可能产生兴奋作用.镇静或兴奋完全靠个体的敏感程度.
药物研发也越来越注重受体而不是单纯的增加神经递质.5-HT.NE.DA三种递质不同的受体受到激活后既产生相互抑制的作用又可能产生相互激活的作用.米氮平的药理是最好的体现.增加5-HT又阻断抑制NE和DA的5-HT受体被激活.增加NE又阻断抑制NE产生的受体被激活.比较新的药物维度新根本不间接的增加任何受体.但阻断5-HT2C受体,阻断该受体资料上显示可以让NE或DA摆脱抑制的分泌.对于难治性抑郁症加非典型的抗精神病药物治疗.很多人不解,为什么加精神分裂症的药物给我吃,难道医生认为我是精神分裂症吗?其实这类药物作用都是激活或阻断某些递质的受体.从而达到抗抑郁作用. |
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