[医疗信息]警惕孩子的抑郁症倾向(医药网)

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夫妻争吵，甚至分手，最受伤的往往是孩子。孩子对周围环境非常敏感，他对外界的洞察力甚至会超过成人。父母的言行、感情融洽程度对孩子的情绪和心理有着深刻影响。儿童抑郁症低龄化问题应对家长有所警示。

    新闻回放

    父母离异，父亲不让母亲探视孩子，八岁女孩写下死亡日记

    “2004年3月8日，今天是妇女节，老师让我们送礼物给妈妈，同桌都给她妈妈一件礼物，我想送妈妈一幅画，妈妈你在那（哪）里？我想送给你一幅画，你是不是不理我了？是不是要我死了，你才会来看我啊！”这是四川德阳一位名叫华华（化名）的女孩8岁时写的日记，她从2003年到2004年间写的21页日记中几乎每篇都提到了“死”。

    华华的父母在2001年离婚，丈夫为了报复妻子，禁止她探视女儿。由于父亲很忙，华华基本上是由保姆带，就连华华开家长会，也是由保姆去。班主任家访时告诉华华父亲：“华华的成绩考得太差，上课的时候不爱举手回答问题，班级和学校组织的活动她都不积极参加，总是沉默少语。”在无意间，父亲看到了女儿枕头下面的日记，日记的内容让他十分震惊，这才意识到问题的严重。他带着华华去医院做了心理检查，10岁的女儿被诊断出患上了抑郁症，医生说，要是再晚点治疗，写在日记本上的话很可能成为现实。

    为了能使女儿好起来，华华父亲联系上了离婚6年的前妻，让她与女儿相见。在亲生父母的关怀下，华华的病情目前已基本好转，尽管不再是一家人，生父和生母都相约今生好好看护孩子，多陪陪孩子。

    专家解析

    儿童期抑郁症的一些行为表现与成人不同

    医学上，抑郁症（depression）至少有三种不同的含义，①是一种心境，一种感觉，一种情绪，一种情感状态；②是抑郁障碍的一个症状；③是抑郁障碍的本身。

    儿童期抑郁症的基本表现与成人相同，如对遇到的原本会高兴的事，也会觉得没有兴趣，情绪低落，对自己没有信心，做事缺乏坚持性，有被人拒绝和排斥的感觉。生活中缺少朋友和玩伴，长期厌食，体重下降。甚至还会表现出身体某个部位的不适，如头疼、腹痛失眠等。但也有一些行为表现会与成人有所区别，也就是非典型的抑郁症表现，如典型的抑郁症通常会表现出失眠的症状，而在儿童抑郁症中，有时却会表现为孩子的睡眠时间比普通孩子更长。另外还有突然食欲变好，饭量增加，体重增加的表现。行为表现上，也会出现一些反常行为，如一向老实的孩子会有攻击性行为增加，脾气暴躁等表现。

    儿童抑郁症的发生与外部环境因素密切相关

    儿童抑郁症的发生有孩子自身的原因，同时来自外部环境的因素也相当重要，如家长、学校对孩子的期望太高，学习压力过大，儿童人际交往困难等。出现这种病症的孩子往往是对所面临的来自学校、社会和家庭的压力无法得到有效排解，超出孩子的心理承受能力。同时缺乏应有的技能和训练，缺乏来自周围环境的必要帮助，尤其是成人的心理辅导，面对挫折、压力时缺乏适当的心理调节策略，导致情绪发展方面出现问题。

    在儿童抑郁症病例中，有一个现象值得关注，就是家庭环境特别优越的孩子出现的心理问题更多。由于家庭环境优越的孩子，所受的关注有时仅仅是物质上的满足，缺乏与家人的沟通，亲子关系疏离，更容易造成孩子的心理问题。

    对孩子的情绪异常问题要早发现、早干预

    无论是家庭，还是学校，对孩子的情绪问题及早发现，及早关注是一个重要的预防策略。孩子发展的每一个阶段都要有成人的支持和引导，了解孩子的内心世界，了解孩子生活中面临的问题，做一个能与孩子沟通的父母或老师，这也是引领孩子发展的一个必要条件。

    上述案例中的女孩，如果没有父母的及时发现，并采取恰当的手段，后果将不堪设想。我们也从中发现了儿童抑郁症的低龄化趋势。我们的孩子像我们自己一样，对自己生活的环境非常敏感，对外界环境的洞察力甚至会超过成人，成人的言行，成人的交往都在影响着孩子的情绪和心理。反思我们的教育，家庭、幼儿园、学校，都要对孩子的情绪发展加大关注力度，努力携手为孩子创造一个健康和谐的发展环境。

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    父母不和对孩子有持续性影响

    美国科学家最近相继公布的两项研究结果表明，父母之间的不和、吵斗，即使尚未达到很严重的程度，也会给孩子的情感生活带来不小的负面影响。像睡不好觉和日常生活中的情绪出现较大的波动等，都是这些负面影响的具体表现。

    这两项研究均显示，许多父母为了不让孩子直接看见自己在吵架，往往采取“冷战”的方式，互相之间不说话。即使是这样，孩子也完全能觉察到父母之间的不和，而这种无声的“冷战”会让孩子因不清楚父母究竟怎么了而感到非常迷惑。当孩子们被问及对父母“冷战”的感受时，孩子的回答大都是“害怕”、“生气”和“难过”。

    近年来，许多科学家开始研究父母之间的紧张关系对孩子的情感生活所产生的影响。这些研究主要关注父母之间的冲突发展到何种程度会影响到孩子的情绪。例如，在这两项研究中，有一项是专门研究父母之间的紧张关系对孩子睡眠所产生的影响。这项研究对54名8岁至9岁的健康儿童及其父母进行了调查。在研究期间，研究人员让孩子们佩戴一种看似手表的装置。这个装置可通过跟踪佩戴者的肢体活动情况来判断他们的睡眠情况。

    研究人员发现，父母间的冲突，即使是很小的发脾气或说些不中听的话，都能影响孩子的睡眠。平均而言，在父母间的冲突达到中度至重度的家庭里，孩子每晚的睡眠时间会因此而减少30分钟。研究人员表示，虽然30分钟不是一个很长的时间，但由于这30分钟是整个晚上睡眠时所累计的时间。所以，如果睡眠中断情况发生在睡眠的关键阶段，那么就会使孩子的睡眠质量大打折扣。结果是，孩子容易在第二天出现焦躁不安的情况，并引发其他相关的问题。

    那么父母间什么样的冲突能影响到孩子的情绪？研究人员发现，父母间的口头争吵，特别是互相诋毁的争吵，就可以对孩子的情绪带来负面影响。当孩子岁数还小，尚不能完全理解大人之间的行为时，父母间的冲突会给孩子带来“心结”，使孩子长时间地郁郁寡欢。

    另外一项研究则对223名6岁的儿童及其父母做了一年之久的跟踪调查，试图了解父母间的冲突是如何影响幼小孩子的情绪的。研究人员发现，有两种情况均可使孩子的情绪出现较大的波动，一是父母间出现敌对情绪时，另一种是当父母互不理睬时。

    研究人员表示，他们试图了解孩子是否会因时间久了而不再敏感于父母间的冲突，同时使自己的情绪有所提升，还是时间并不会抚平孩子因父母间的冲突而产生的情绪波动。研究结果显示，只要这种冲突继续存在，孩子的情绪就会受到影响。这种影响并不会因为冲突的“常年”化而逐渐被消淡。当父母间的冲突不断发生甚至升级时，孩子不但不会“习惯”这种冲突，相反会变得更敏感和更反感。

    研究人员建议说，当父母要吵架时，最好关在屋子里自己吵，不要当着孩子的面吵。有时，一时气头上，当着孩子的面吵架时，应尽量避免使用具有明显伤害对方的字眼。当双方之间有意愿要改善关系时，改善的言语和行动应尽可能显示在孩子的面前，以减轻孩子的心理压力。

[ 本帖最后由 crisu 于 2006-2-27 00:11 编辑 ]