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继发性抑郁症:老年患者比年轻人多
◇字体:[大 中 小] 本版PDF 北京青年报: 舒心 2006年01月21日
病例:段老太,70岁,老伴儿8年前去世,与小儿子一起生活。子女都很孝顺,段老太衣食无忧,但她总是担心自己生病给孩子们添麻烦,其实她除了有慢性支气管炎外并无其他慢性疾病。以至于她到了寝食难安的地步,吃饭没胃口,夜里睡不着觉,总琢磨自己生病瘫在床上怎么办,甚至有一段时间不吃安眠药就睡不着。
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北京同仁医院临床心理科医生许天红:段老太有明显的抑郁症症状,老年抑郁症有原发性和继发性两种,段老太是属于继发性老年抑郁症。继发性老年抑郁症的发病原因有:
1.社会心理因素:如老人突然离开了熟悉的居住地,处在一个完全陌生的环境中,退休在家不适应,老伴儿生病或去世,与子女关系紧张、冷漠等。
2.躯体和脑部疾病:像患有高血压、糖尿病等慢性疾病,一些脑部疾病也容易造成老年抑郁症。
3.药物、酒精、毒品引起的:长期饮酒、服用可卡因毒品都会造成抑郁症。另外,长期服用的某些高血压药物也会引起抑郁。
4.气候因素:自然界的变化也能引发抑郁。
由于老年人的社会支持系统不如年轻人,加上老年群体的特殊性,使得老年继发性抑郁症的患者比年轻人要多。老年人容易有各种各样的疾病,一般患者家属会认为,人老了就是爱发愁,对此不以为然,老年人自己也认为自己有病就是发愁的事,对抑郁症缺乏认识。老年人还会面临老伴儿生病去世、子女远离自己、经济条件不好等问题,随着空巢家庭的增加,一些老人有病也不知道怎么去看。
老年抑郁症的治疗原则:
首先是药物治疗:抗抑郁药应该由专业医生开,并遵从医嘱服用,不能自作主张服用。其次是心理治疗:这一点也应该由专业的心理医生来完成。第三,个人的心理调节:像上面的段老太,可以开发自己的个人爱好,平常听个戏唱个曲什么的,或养养花草,养个宠物。第四,健全社会支持系统:子女、亲属多关心老人的精神生活,多与老人沟通,社区也应该建立健全老人娱乐活动场所。
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