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[求助] 双相战友求给予用药经验!

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1#
发表于 14-4-14 15:27:39 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
如题,
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2#
 楼主| 发表于 14-4-14 15:47:40 | 只看该作者
本帖最后由 ILOVEJANT 于 14-4-14 16:14 编辑

A.本人基本情况介绍(2003年到2012年中):
本人是有11年的战友,32岁,男,酒店行业,11年这也是我从事工作的时间相一致,第一次是因为2003年中在东莞工作时的感情失恋引起,当时没有去看医生,在将近一年后自动恢复,在2005年中又开始抑郁,去了深圳康宁医院诊断为“恶劣心境”,医生第一次给我开了抗抑郁的药“美舒玉”,吃了两个星期好了起来,就不再吃药了,在2005年底,现在回想起来是轻躁狂起来,表现为十分有干劲,自信,有很多很光明的工作事业想法。但是在2007年底又开始抑郁,使得我无法上班,抑郁导致第一次因抑郁辞工,回到家诊断为抑郁症,吃了一个月的药后恢复,后不再吃药,又从家乡回到深圳工作,谁知在2008年中又开始抑郁,经常去医院看抑郁病,开了各种不同的药,终于在2008年底诊断为双相,当时抑郁较为厉害,使用各种抗抑郁药治疗无效果,然后在深圳康宁医院就做了MECT,之后情况一直不稳定,在2009年中,不得不放弃理想回到家乡工作静养,在离开深圳前,在深圳康宁医院著名的沈其深教授给我看了病,确诊为双相抑郁,当时开了两种药,碳酸里和安非他酮。回到家乡后由于家乡没有安非他酮这种药,只能吃碳酸锂,这就样反反复复,一直没好。
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3#
 楼主| 发表于 14-4-14 15:53:04 | 只看该作者
本帖最后由 ILOVEJANT 于 14-4-14 16:15 编辑

B.开始固定吃几种药(2012年末到现在):
2012年11月份经住院输液治疗出院后,开始固定吃以下几种药:
1,博乐欣,文拉法新缓释胶囊
2,舍曲林
3,启维,喹硫平
4,碳酸锂
5,维生素B6,
感觉这几种药让我没有那么抑郁了,但是却开始了半年躁,两个月郁的固定反复周期。
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4#
 楼主| 发表于 14-4-14 16:02:35 | 只看该作者
本帖最后由 ILOVEJANT 于 14-4-14 16:16 编辑

C,开始在躁时调药
2012年12月开始,躁开始了,找了一份新工作,计划和想法很多,工作起来十分有干劲,但会和领导吵架,上公交车时和挤到自己的女青年大吵并威胁要打人家,但平静下来赶快向女青年鞠躬道歉,感觉不对,赶快找到开药的医生,医生说赶快把文拉法新调下来,由每日75MG的4粒改为三粒,到了2013年6月底,突感不对抑郁又袭来,顶不住了辞职,8月份住院输液后,好起来后又找了一份新工作。每天晚上吃药,药量如下:
1,博乐欣,文拉法新缓释胶囊 25mg 每晚2粒
2,舍曲林                   50mg 每晚3粒
3,启维,喹硫平             50mg 每晚1粒         
4,碳酸锂                   100mg 每晚1粒
5,维生素B6,              25mg 每晚2粒
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5#
 楼主| 发表于 14-4-14 16:12:05 | 只看该作者
本帖最后由 ILOVEJANT 于 14-4-14 16:17 编辑

D,开始在郁时调药
从2013年9月份开始,又找了一份新工作,和上份工作一样,很有创意和干劲,会和同事吵架,但躁的情况没有上份工作时那么厉害,但是在2014年2月底时,突感抑郁又要来,在这时我就开始刻意的记录调药和自己的恢复情况,当时抑郁后一星期后询问医生后调文拉法新为 25mg 每晚3粒,喹硫平50 mg每晚1粒半,刚调完1天后情绪好转,但是坚持两天后又会抑郁,不行了上不了班,被辞工了,自己开始给自己调药,将文拉法欣的药量调到25 MG每晚4粒,调完后次日情绪会好转,但坚持两天后又会抑郁,然后又往上调,文拉法新调到25mg 每晚5粒,调完后又是次日情绪好转,但没有彻底摆脱抑郁。
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6#
 楼主| 发表于 14-4-14 16:19:50 | 只看该作者
E、以上调药正确吗?会对自己有帮助吗?我吃的这些药对吗?有资深的战友请您点拨一下迷途小僧俺吧,跪求答案!!!!!!!!!
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7#
发表于 14-4-14 16:43:26 | 只看该作者
从你初次治疗的情况来看,本质上病情并不严重。是用药及调整太乱了,才导致目前不断波动。
1.大方向一定要以长期坚持稳定剂为主进行治疗,推荐碳酸锂或丙戊酸钠(长期服用奎硫平可能导致药源性抑郁。)
2.另外,在状态低落期间,可以辅助用一点点抑郁剂(不宜多),用转燥不强的安非他酮和舍曲林均可,要从最小的剂量往上调。调整有严格的要求,只要能够耐受(比如不自杀),一版2-4周没有明显改善,才能往上加量,如果有改善的迹象就可以不加量,继续等待,效果会越来越好,几天甚至一两天就加量,会越调越乱。状态恢复正常3个月后,可以开始把抗抑郁剂药量一点点降下来。一定要防止轻燥。
3.在治疗期间,要确保足够的睡眠,睡不着可以用睡前服用安定或一粒每素玉。

以上仅供参考,一切以专业医生为准,建议找一个固定的好点的医生。
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8#
发表于 14-4-14 18:06:50 | 只看该作者
我的经验是   双相如果不抑郁了  就可以把抑郁药停了
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9#
 楼主| 发表于 14-4-20 19:35:14 | 只看该作者
住院输液了,医生说要调药。
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