你的抑郁症为什么持久不愈？ （转自心理咨询网）

美惠子

　

抑郁症的预后是良好的，大多数抑郁症病人经过适当治疗都会得到完全恢复，但也有10％-30％的病人颇为难治，遇到这种情况必须要作一下全面分析，然后研究进一步的有效措施：

1.诊断是否明确？前面已经述及，抑郁症这个大类中有许多亚型，一般来说内源性抑郁症生物学的因素较明显，疾病也有不沾自愈的倾向，治疗效果一般较理想，只要药物剂量充足、疗程充分的话，治愈率应该比较高的。但有些抑郁症，例如反应性抑郁症，因为这个构成疾病发生的心理因素不去除的话，“心病”自然难愈，又如有的病人家庭矛盾复杂，夫妻不和，婆媳之间又有矛盾，经常为这些事生气，疾病自然难愈了。又有的病人家庭环境太孤单，夫在外地工作，子女又在国外，家务又有保姆处理，论条件房屋宽裕，经济实力雄厚，无事可以烦心，值问题是每天都是孤单一人，又缺乏任何兴趣及交际愿望，这样的抑郁症也较难好。抑郁性神经症的病人有一定性格特点，对自己疾病过分关注，对体内发生的一些正常现象多思善忧，凡事都要求十全十美，一个人都难免有一些小毛小病，或者某种环境不理想，这些对一般人来说可以认为无足轻重之事，对他们却认为是大事一桩，因此抑郁不断，此起彼伏，疾病恢复当然也不会干脆利落。此外，还要考虑许多其他原因，也会引起抑郁症状，精神分裂症伴有抑郁症状不少见，很多躯体疾病都可以出现抑郁症状，尤其是内分泌疾病，还有其他药物引起的影响，例如利血平引起抑郁，甚至自杀的屡有发生。

总之，遇到抑郁症持久不愈时首先要全面分析一下抑郁症引起的原因，家属要提供全面情况。病者更要配合医生对自己起病的有关原因作详细分析，医生会根据情况作必要的检查，包括人格测定、实验室检查等。

2.药物剂量是否充分？很多病人之所以抑郁症“顽固不化”，其实由于剂量不足，有效治疗剂量多少当然是因人而异，但对每一个具体病人来说都需另足够剂量，血内才能达到一定浓度，然要达到这个剂量，病者确实需要有耐性，要付出一定代价，因为物有一定副反应，很多病人则见难就退，觉得副反应难受就不敢继续服用，以至半途而废的并不少见，其实对待副反应也应该“战略上藐视，战术上重视”，只要与医生密切配合，掌握药物的增减办法，遇到有副反应及时作合适处理，逐渐会适应起来的。

3.了解疗程是否足够？常用的三环类抗抑郁剂疗程一般为4～6周，因为该类药物起效至少在二三个星期之后，有的病人求治心切，服药几天看看来疗效不出现，却已出现副反应，就没有了信心或者擅自停药，或者转别的医生看而改用其他药物，笔者遇到有的“难治”病人，说什么药都用过了，但要问疗程如何，却可惜的只服用三四天或一周而停药，“车轮大战”一场，结果一无所得。

4.血浆药物浓度是否达到必需水平？虽然不一定每一个抑郁症病人都需要进行血浓度测定，但对持久不愈的病者而言，有其必要性，因为有的病人剂量充分，疗程也足够，但由于体内代谢的特征，这些药物吸收少，或者代谢快，此时就要相对增加剂量，同时进行血浓度监测。

5.有否配合必要的心理治疗？心理治疗的效果园抑郁症类型不同而有所差异，尤其对于反应性抑郁症及抑郁性神经症必要同时配合心理治疗，改善环境才能提高疗效。这是需要医生、病人、家属和单位密切配合的系列工程

美惠子

病友啊，也许困惑你久治不愈的主要原因，就在楼主文章里阐述的一项或着几项中。
你想，主要原因找到了，解决的其问题的方向才会有啊。

中度打击

找对医生很重要， 我找到精神病院一专科医生后，效果好了非常多了；

郁过天晴

好
好帖

很好帖

确实好帖

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真 *** 好帖

难得一见的好帖

千年等一回的好帖

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让人奔走相告曰须阅读的好帖

让斑竹看后决定加精固顶的好帖

让人看后在各论坛纷纷转贴的好帖

让人看后连成人网站都没兴趣的好帖

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让人不间断地在各种场合重复引用的好帖

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让个读过后都下载在硬盘里详细研究欣赏的好帖

让人走路吃饭睡觉干什么事连做梦都梦到它的好帖

让人翻译成36种不同外语流传国内外世界各地的好帖

让人纷纷唱道过年过节不送礼要送就送某某帖子的好帖

让国家领导人命令将该帖刻在纯金版上当国礼送人的好帖

让网络上纷纷冒出该帖的真人版卡通版搞笑版成人版的好帖

让人在公共厕所里不再乱涂乱化而是纷纷对它引经据典的好帖

让某位想成名的少女向媒体说她与该帖作者发生过性关系的好帖

让人根据它写成小说又被不同导演拍成48个不同版本的电影的好帖

让某名导演跟据此帖改拍的电影在奥斯卡上一连拿了11个奖项的好帖

让人大代表们看完后联名要求根据该帖的内容对宪法做适当修改的好帖

让人为了谁是它的原始作者纷纷地闹上法院打官司要争得它的版权的好帖

让各大学府纷纷邀请该帖作者去就如何发表优秀网络文学为题目演讲的好帖

让人为了该帖而成立了各种学会来研究并为不同的理解争得眼红脖子粗的好帖

让美国警察于今后逮捕人说你有权保持沉默还有权阅读某某帖子要不要啊的好帖

让本拉登躲在山洞里还命令他手下冒着被美军发现的危险去上网下载来阅读的好帖

让萨达姆被捕时被发现他随身携带的除了一把手枪之外还有的就是它的复印件的好帖

让比尔盖茨在懂事会上发给与会者人手一份该帖命令仔细阅读后才讨论其他事宜的好帖

让诺贝儿奖理事会破天荒地因该帖的出现而开会讨论一直决定今后设立最佳帖子奖的好帖

让联合国安理会决定将它译成宇宙语由中国神州六号升空后不断播放看有没有外星人的好帖

让人看完后ie锁死连瑞星诺顿都没法修复只好格式化硬盘重装启动后主页显示的还是它的好帖

samuel

谢谢斑竹！

心空空

我就是久治不俞的
吃药也没见完全好
四年多了 一直时好时坏
折磨死了

lzm

好贴！

ou2175

真的好辛苦!!!可是我没钱医,因为本来有生意的,可是现在差不多破产了!!我工作也出了问题,抑郁加抑郁,有时候真的想死了算了!可是一想到父母跟朋友们,就顶下去!
哎!!真的好辛苦!

angel516

美惠子斑竹
你提到的问题我似乎都没碰到，但自从去年冬天服药后，我的状态从好又变的有些坏
虽然不至于想死，但身体和精神很差，什么事也不想做，对什么事也不感兴趣
真害怕这样下去又变得和从前一样
我服的是盐酸弗西汀

胡小迷

我想我大概属于“反应性抑郁”，心里疙瘩解不开，看了好几个医生，只是开药，服药期间情况较好，停药一段时间就又不行了。就是不知广东哪家医院有心理治疗？

美惠子

好贴子提！

美惠子

一直没有治愈的朋友需要好好来看看这篇帖子，对照一下自己看看是哪方面的原因。

美惠子

坚持活着，努力着，最终的胜利是属于我们的！

紫风铃

谢谢美惠子姐姐，真的写的很好！

zzgtj

你的抑郁症为什么持久不愈？抑郁症凭现在的科学根本就不能被治愈，张国荣被治愈了吗？有钱有势的大明星们都被治愈了吗？你被治愈了吗？看事实吧！