抑郁症康复与家属的问题

木碗

抑郁症康复与家属的问题（一）

    我发现：抑郁症病友的家属（或者说“社会支持系统”）大多呈两极分化的形式。一种是冷漠、不以为然、无法理解，认为“根本没什么病”；另一种则截然相反，关注、包容、忍耐、焦急，比患者本人还紧张。

    前者，我们所见甚多，许多病友抱怨家人的漠不关心、得不到理解和支持，甚至被拒绝和阻止就医诊治。不可否认，这种情况对于抑郁症病友的康复是极为不利的，缺乏关爱、鼓励和支持，缺乏有效的社会支持系统，会加强病友的心理负担和消极情绪。

    对于那些拒绝提供经济支持、否认有病的事实，甚至于阻挠病友就医诊治的家属——说实话，我也无能为力。我不可能跑到几千里以外的地方，以一个陌生人的身份冲进谁家里，强行把他们家的孩子拉到医院精神科或心理门诊去。何况，我也没那把子力气。

    遇到这样的情况，我只能告诉病友：在和家属尽量沟通的同时，寻求其它途径的经济来源和精神支持。如学生可以找学校的老师，成年人可以找朋友帮忙。

    唯一感到庆幸的是：这样的极端现象毕竟只占少数。大部分消极对待的家属，还是因为缺乏精神卫生常识、不了解抑郁症，虽然他们也为病友担心、也支持治疗，但更多的认为是“他（她）不争气”造成的。

    遇到这样的情况，最好是让家属陪同就诊和治疗，通过专家权威的解释，来给他们“扫盲”。一旦真正了解什么是抑郁症、抑郁症是怎么回事之后，绝大部分家属是会帮助病友积极接受治疗的。

    而对于病友来说，没必要过多在意家属（社会）的支持和理解程度。要知道，抑郁症的康复关键还是在于你自己本身，环境所起到推波助澜的作用并非决定性因素。

    从另一个方面来说，支撑点越少，独立性越强，对康复越有利。不是有句俗话说“穷人家的孩子早当家”吗？为什么？因为穷人家的孩子没有富人家的孩子所有的优越环境，不能衣来伸手、饭来张口，一切必须靠自己。早早体会到生活的艰辛，能够磨练意志，这样的人长大了也大多有出息。而那些纨袴子弟，整天遛鸟斗蛐蛐，把家当败光了以后，有几个人能成得了大气？

    所以，如果你觉得你的家人没有给你想要的支持和帮助，不必怨天尤人、唉声叹气。那不代表他们不爱你，那只是说明你已经是成年人了，你有这个能力对自己负责；那不代表他们不关心你，那只说明他们不懂得如何关心，而你完全可以通过自己努力走出抑郁。

    何况，社会支持系统并不局限于你的父母或配偶，你的同学、同事，都有可能为你提供帮助，只不过你隐瞒了真相没有告诉他们而已。退一万步来说，就算找不到一个可以帮助你的人了，还有阳光上一万多兄弟姐妹与你同甘共苦。

    有不少人说我的康复是个奇迹。其实这里面有很多特定因素的影响，比如我从小就很独立。我父母工作繁忙，无暇顾及到我，从三岁开始，我就自己拿着病历去医务室打针了（小时候身体很差，经常要去打针）。长大了以后，我也是一个人在外独居，出车祸没有告诉家人，直到伤口拆线以后才回家（我母亲有心脏病，怕吓着她）。我多年来一直是一个人去医院看病，包括抑郁症的确诊和复诊，我都没有告诉母亲，只是不想让她担心。

    但我选择了告诉朋友，因为我知道一旦又萌发自杀的念头，自己的力量无法控制；我知道要解决开口说话、出门与人交往的问题，必须要找人带我出去。在朋友们的帮助下，我终于走出了抑郁，这些朋友们有我的同学、同事，有阳光战友，也有我的老公。

    有病友比较清楚我的家庭情况，问我怎么可能不恨他们（我的家人）。我恨过，恨过很多年，恨家人、恨朋友、恨社会、恨这世上的一切。但，恨，能解决什么问题？当我用爱来化解一切仇恨，我感觉到了前所未有的轻松和坦然。直到现在，我才真正领悟“除了你自己，没有人能伤害你”这句话的真正含义。

    病，是你自己的病，与他人无关。就像你感冒发烧卧床不起，有人嘘寒问暖、端汤送药，固然好，可这些关心和安慰不能替代感冒药，不能增强你的免疫力。

    “抑郁症病友，你们要自己站起来！”，这句话说了很多次。但如果你还没有真正领悟到，还在不停地抱怨，把康复的希望完全寄托在医生和他人身上，那就大错特错了。

    自救，才有天助——这是抑郁症康复的不二法门。切记！

木碗

抑郁症康复与家属的问题（二）
    上面说到得不到有效支持的情况，现在接着说另外一种——“相当”支持（原谅我笑了，不小心想到宋丹丹^_^）。

    经常有人向我求助，其中有一部分不是病友本人，是他们的父母、老师、朋友、爱人。他们做为家属，问我该如何帮助病友走出抑郁。我发现：很多时候，他们关心得过了头。

    这么说可能会伤到很多病友家属的心，关心自己的子女（朋友）也有错吗？骨肉亲情、夫妻之情、朋友之情，这些感情的流露，我完全可以理解；并且，深为感动，替病友能有这样的亲友感到欣慰。

    但问题出在哪里呢？是什么让我竟然觉得家属的关心不利于抑郁症病友的康复？

    我和病友也好、病友家属也好，初次交流的时候，通常第一句话，我会先问问：确诊没有、医生怎么说、进行过什么治疗、主要表现为什么症状、知不知道病因。问清楚情况，才好有针对性的提供参考意见。这种时候，这些家属都能非常清晰、详细地告诉我所有的情况，在哪儿看的病、病程多长时间了、开了什么药、平时都有什么表现，等等。

    再接着沟通之后，我会比较希望直接和病友本人交流，这样了解的情况会更全面，帮助的可能性会更大一些。这时候，他们都会告诉我：“那可能很难，他（她）不愿意别人知道他（她）有这个病”。我喜欢推荐一些有关抑郁症治疗的文章，和阳光论坛，希望家属转告，要病友上去看看。这时候，他们都会告诉我：“我也给他（她）找过这些，他（她）不想看”。当家属为病友的状态一筹莫展，感觉自己无能为力的时候，我会建议他们求助专业人士，带病友去看心理医生。这时候，他们会告诉我：“他不愿意看心理医生”。

    更深了解之后，会发现：病友对家属的依赖感非常强，而家属对病友则是百依百顺。家属都是心急如焚、疲惫不堪，他们会去请教心理专家，阅读大量心理书籍，各种专业术语和抑郁症的心理知识都了如指掌。

    这样管用吗？答案是：不管用。

    病的是谁？不是家属。需要康复的是谁？病友本人。

    往往时间长了以后，家属自己本人都出现了心理压力和精神负担，“我好累”、“我快撑不住了”、“我不知道我还能坚持多久”。

    最糟的情况是：由于家属的关爱，让病友产生了强烈的依赖心理之后，反而会潜意识的用症状来获取更多的关注。躯体症状变得愈发严重、情绪异常激动或极端消极，无端哭泣、摔打物品、指责辱骂、威胁自杀，这些情况都能在家属的安慰之下即刻缓解。

    现在我讲个故事：有个小孩子为了逃避上学，就假装肚子疼，爸爸妈妈以为他真的肚子疼，就替他请假，对他悉心照顾。当这个小孩子发现这一招非常奏效，不仅能成功逃课，还能获得父母额外的关注，他便重复使用。直到最后，只要一上学，他就肚子疼，而这时，他不再是假装的了，是真的肚子疼。

    当病友感觉到他的症状可以获得额外关注，充分满足心理需求之后，他也会形成类似条件反射一样的状况，越是有家属关注，状态越严重。

    做为家属，必须让病友自己明白：
    1、要想好起来，只能靠他自己，别人帮再多也不如他自己的努力；
    2、每个人都有自己的生活，即使是亲爹亲妈也不能只为了他一个人团团转别的都不用干了。

    对于家属，我替他们心疼之外，也要奉劝一句：“你能扶他、你能推他、你能拉他，但如果他自己不迈开脚，一步都走不了。你不可能一辈子背着他走路。”

    温室里的花朵承受不了风霜雪雨，挫折和磨难，对一个人的成长是有利的。是他自己该吃的苦、受的难，你不能替。

    你能够帮的，是督促他接受治疗，帮助他寻找问题的根源，鼓励他坚持下去，及时肯定他的努力。剩下的事，就让他自己来做吧！

    其实，我自己在好转之后、彻底康复之前，也出现过这样的情况。我老公对我的康复帮助很大，也是他让我重新对人建立了信任，对生活充满了期待，对自己树立了信心；让我第一次想好好活下去，认真过日子。新婚期间，我认为我的命是老公给的，我就是为了他才会继续活着。他的一举一动都直接影响我的情绪，如果他因为工作而无法回家，我就不吃饭、不睡觉、情绪低落，认为他开始嫌弃我了、厌倦我了，觉得我是他的包袱。老公开始的时候，一直好言相劝，哄着我。但他越哄我越来劲，老公不得不下最后通牒：“这样下去不行，一副没了我就要死要活的样子，我必须要训练你的独立能力，从今天开始，我两天回一次家，你爱吃不吃，爱睡不睡，要死要活随便你！”

    刚听这话，我简直无法接受，这是那个爱我的老公、那个答应照顾我一辈子的老公说的话吗？老公怎么就不要我了？他明明知道他不抱着我哄着我，我根本睡不着的，他竟然这样狠心？！

    老公说到做到，真的几天才回一次家。刚开始，老公不回的时候，我哭个没完，胡思乱想。他回家的日子我就特别珍惜，老公一知道我没吃饭没睡觉就生气不理我，我急忙向他保证以后再也不了。在他不回家的日子，我开始锻炼自己一个人吃饭睡觉，不让老公担心、不让老公生气。逐渐适应了之后，才发现原来老公是为了我好。在他不回家的时候，我有了充裕的时间写作，也开始和除了他以外的人交往；和他相处的时候，不会再为了他皱皱眉头我就眼泪汪汪，不会再为了他一句玩笑而伤心流泪。我发现：没有他，我也可以活下去。我发现：世界上，除了老公还有其它的事情。

    有一次，我们讨论谁先死谁后死的问题。老公说他年纪比我大，肯定是他先死，他说现在可以放心比我先走了，他知道我一个人没问题；如果是以前那样，保证是他前脚走我后脚跟着跳楼，那他死都不安心。我嬉皮笑脸地说我才没那么傻呢，我还不知道赶紧再找一个帅哥啊！老公把我搂在怀里欣慰的笑着说：“我的宝宝终于长大了”。

    爱一个人，并不是“你死我就不活了”，而是“我会为了你好好活下去”。同样，爱一个人不是让他（她）除了你以外就生无可恋，而是帮助他（他）发现生活中除你以外的精彩世界。

    爱，不可溺。帮助他（她）学习如何独自面对生活的压力，如何寻求外界支援，远远比替他（她）遮风挡雨，做他的保护伞要好得多。

    授人以鱼，不如授之以渔，授人以鱼只救一时之及，授人以渔则可解一生之需。

绿罗裙

好帖，只是放在这个板块似乎不适合吧？

木碗

本来是想放【走出抑郁】的，可想想这可怜的【性爱/情感/家庭】，再不发点东西更没人看了。
家属/家庭，关联有点牵强。呵呵，先放到这边一段时间，然后再转移到【走出抑郁】去。

lion_feng

有道理！！但是我看不得人哭啊。

lion_feng

家属或者关注的亲朋好友不比患者本人好过啊

malnu

其他人也没有完善的心理和人格，无法面对事实。

并不是你没有得抑郁症，你就知道应该怎么预防它，怎么对待患病的亲友。

我们需要的是每个亲友、乃至全社会对抑郁症的理解和支持。

哲人

我是太愚蠢了？还是因为抑郁导致愚蠢？

人在旅途

木碗说的有道理。
但家属遇到这事，还是很难把握分寸来帮助患者。
希望能有家属在这交流体会，让大家分享，谢谢。

木碗

原帖由 人在旅途 于 07-3-19 16:20 发表
木碗说的有道理。
但家属遇到这事，还是很难把握分寸来帮助患者。
希望能有家属在这交流体会，让大家分享，谢谢。

是很难把握这个分寸。
就连我老公当初也是一样认为我没病，就是想太多了。到后来他看我写的一些东西，又因为我认识了很多抑郁症病友，才知道抑郁症到底是怎么回事。

lion_feng

是啊，我知道抑郁是怎么回事，但是病人认识不是非常透彻啊
病人治病的时候往往期待比较高，以为一看就好，看不好就不信任医生了。
而且很没坚持啊。
怎么才能让病人多点坚持啊？

木碗

让他意识到抑郁康复最关键的是他自己，减少对他人的依赖，也减少了他对他人和社会的怨恨。把动力转移到自己身上来，才有可能坚持下去。
朋友和家人的鼓励很重要，但关键还是在于他自己。

cxh

的确旁人只能劝慰你，关键在于自己能否打开心结。我也是抑郁症患者。起初并不是特别的在意，只是以为心情不好导致，时常是下班后吃好晚饭就睡，甚至有时连洗簌都免了，上班无精打采，闷闷不乐的，不想与人交谈。也曾在脑海里出现过好多自杀的念头。那是去年的4月开始的。那时由于受到一些刺激开始觉得自己很愚蠢，什么度不会，人与人之间也好像都是虚情假意，对于社会的一些风气也是厌恶致极，总觉得活着没意思。在那样一种情况下，老公让我辞去了工作，原因是一切都是我上班后才会变成这样的，我也就辞了，反正那时由于孩子经常生病，自己也身体不好，经常的请假，领导肯定也是不看好我的了。
可是没有工作了的在家呆久了觉得烦，既不想带孩子，也不想做家务，一切交给母亲，明知她很辛苦可就是不想动，就想躺在床上，什么也不想做，什么也不理。反反复复好几次，家人为我快累死了。直到8月份在上海精神卫生中心门诊后被确认为忧郁症，于是给我配了【博乐欣】和【舒乐安定】。吃了一段时间，病情又发作，于是又去看，配了【维世通】和【舒乐安定】，那是十月。可是由于【舒乐安定】吃后还是无法入睡，就停掉了，只吃【维世通】了。但是还是不间断的会发作几次，特别是心情烦躁、情绪低落的情况下，就会发作，又是一切的不顾，自己都不明白是怎么回事。就这样好好怀坏的。直到3月1号，家人因我有了自杀的行为再次送到医院，就这样被“扣留”了 在医院里服用【左洛复】50MG/粒，每天早上两粒，晚上一粒【氯硝】，呆了快一个月了也没什么多大变化，有时心情挺豁朗，可有时又是莫名的伤感，医生说是正常的，因为这个药的药效要两个星期才开始起效，可我真的不知该耐心的等待呢还是怎么样。

人生总有爱

我也得了好几年了｀看了楼主的帖子很感动，真的把我们的心声都表达出来了，也让我学会了很多知识．谢谢你．．

秋风细雨

对于深受燥郁之苦的老公我什么都可以容忍,但他确做了背叛我的事情,让我如何容忍,如今我也快抑郁了